Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

ALS?

Mozek a nervy Vojtěch 30.10.2020

Dobrý den, na úvod bych řekl, že jsem trochu hypochondr (nicméně když mi jednou lékař vyšetří, jsem v pohodě). Jsou to 2 dny zpátky, co se mi na levé lopatce objevilo viditelné cukání svalů, které ale druhý den odeznělo. Já si však mezitím stačil vyhledat, oč se jedná a samozřejmě na mě vyskočilo ALS. Jakmile jsem se do toho začetl, začal jsem se samozřejmě sledovat, což vedlo k tomu, že když jsem se na sebe soustředil, pozoroval jsem na sobě všechny možné příznaky (jako obvykle). Všechny tyto příznaky se objevují samozřejmě jen když se na to soustředím, když jsem zabaven, nic nepocituji.
Nicméně jsem jedné diskuzi narazil na to, že příznakem jsou propadlá místa mezi prsty při zatnuté pěsti. Podle mého názoru mám ta místa propadlá. Vůbec nevím co si o tom myslet, nicméně jsem z toho vystresovaný (ještě umocněno současnou společenskou situací), nedokážu teď myslet na nic jiného, v hlavě mám ty nejčernější scénáře a je mi z toho psychicky nedobře.
Může to být prvotní příznak ALS? Mám se nechat vyšetřit? Nebo můžu být v klidu a ty prsty jsou normální? Poměrně dost sportuji, ať už cvičím nebo jezdím na kole. Je možné, že bych tam už dříve musel pocítit nějaké změny ve výkonnosti? Je mi 21 let, 182cm, 73kg.
Děkuji za odpověď

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Suchecká

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice Kadaň

Dobrý den, propadlá místa mezi prsty souvisí s výživou (pokud jste hubený, můžete je mít "propadlá" a je to normální nález) a dále se svaly (ALS je onemocnění, při kterém dochází k postupné degeneraci a ztrátě mozkových a míšních motoneuronů, tj. buněk centrální nervové soustavy, které ovládají vůlí ovlivnitelné svalové pohyby). Kvůli tomu dochází k postupné svalové slabosti až atrofii- což se projeví "propadlými" místy mezi prsty a celkově slabými svaly. Toto je ovšem příznak pokročilejšího onemocnění. Pokud byste ho měl, pak byste měl i jiné příznaky, jako např. poruchy řeči, polykání apod. Diagnostikuje se fyzikálním neurologickým vyšetřením a EMG.
Slabost končetin a záškuby ve svalech mohou být způsobeny i nedostatkem minerálů (magnesium, draslík), popř. přetížením (sport, práce...). Proto by bylo vhodné vyšetřit minerály v séru a doplnit anamnézu (lze u praktického lékaře). Sám můžete užívat vitamíny skupiny B spolu s magnesiem (volně k zakoupení v lékárně).
Nemyslím si ale, že ALS máte; píšete, že sportujete (a nepíšete, že byste při tomto měl nějaké potíže). Pokud byste ALS měl, měl byste i jiné příznaky a vše by Vás omezovalo v běžném životě.
S pozdravem BS.

Odpovídá lékař:

MUDr. Tomáš Bauer

Pracoviště: Neurologická ambulance Sokolov

Vážený pane Vojtěchu,
ALS nemáte. ALS je typicky onemocnění vyššího věku, pacient s ní mladší 40 let je naprostá rarita, průměrný věk počátku je kolem 60 let. ALS začíná typicky neobratností a slabostí ruky či nohy, která se postupně zhoršuje, šíří se na další části těla a postupně dochází k ubývání hmoty svalů. Záškuby ve nich jsou pro ALS sice typické, ale nikoli specifické, jinými slovy (skoro) každý pacient s ALS je má, ale zdaleka ne každý, kdo má záškuby ve svalech, má ALS. Dokonce naprostá většina lidí se záškuby ve svalech ALS nemá a nikdy mít nebude. Téměř každý člověk zažije období záškubů v lýtkách, svalové záškuby bývají přítomny při přetěžování svalů u sportovců, při vyčerpání, úzkosti, a dokonce existuje i syndrom benigních facikulací, u něho mají pacienti záškuby v celém těle dlouhodobě, aniž by se zjistilo proč a aniž by byli tímto jakkoli ohrožení na zdraví.
Co se Vaší ruky týká, tak ta je zcela v pořádku, sám mám podobnou (47 let, 184cm, 79kg); informace, že příznakem ALS jsou "propadlá místa mezi prsty při sevření pěstí", je - s prominutím - pitomost. Jak jsem zmínil výše, během onemocnění postupně pacientům ubývají svaly a jejich (nejen) ruce pak v pokročilých stadích "kost a kůže" a téměř nehybné (zadejte do Google "ALS hand" ev. "split hand sign" a porovnejte obrázky se svou rukou).
Pokud bych Vás výše uvedeným nepřesvědčil, nemá smysl se trápit obavami a hledat pomoc v diskusích na internetu; navštivte svého praktického lékaře a domluvte se s ním na ev. konsultaci u neurologa (rozhodně Vás neodmítne - sám ve své ambulanci každý rok vyšetřuji několik typicky mladých a inteligentních pacientů vystresovaných obavami z ALS). S pozdavem TB

Související dotazy

ALS
3 dotazy na zkušeného neurologa: 1) Poskytne EMG vyšetření...
ALS
Dobrý den již jsem se zde ptal ale chtěl bych se zeptat...
ALS
Dobry den, jiz cca rok me trapi zaskuby na jazyku,...
Als
Dobrý den, mám strach z als...je možné že by začalo...
ALS
Dobrý den, je mi 15 let a přiznám to na rovinu, jsem...
Als
dobrý den, dlouhodobě mě brní končetiny (ruce i nohy)...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

ALS

Dobrý den..už dva měsíce mám zdravotní problémy..začalo to šílenou bolesti lýtka...

ALS - rizika

Dobrý den, mám dotaz ohledně ALS - trpím hypochondrickou poruchou a po přečtení...

ALS a silné zahlenění v krku

Dobrý den, otec trpí onemocněním ALS a k tomu se vztahuje značné zahlenění krku...

ALS Amyotrofická Laterální Skleróza

Dobrý den, chtěl bych se zeptat jestli můžu mít ALS. Můj vzdálený příbuzný na...

ALS umladých do 30

Dobrý den měl bych prosím otázku ohledně nemoci ALS.Jde mi o to jestli i já...

ALS- propadlá místa mezi prsty jako příznak

Dobrý den, poslední 3 týdny mám velkou slabost v nohou a záškuby ve svalech....

ALS, fascikulace

Dobrý den, je mi 26 let a už nějakou dobu mám strach z ALS. Vím, že jsem...

ALS, tlak pod jazykem, záškuby na zádech

Dobrý den. Asi před mesicem jsem mel zaskuby v zadech na leve strane.trvaly...

ALS?

Dobry den(navazujina svůj dotaz v poradně https://www.ulekare.cz/poradna-lekare/fascikulace-408303)Dekuji...

ALS?

Dobrý den, Ráda bych se poradila, můj taťka už před rokem zpozoroval u sebe...

ALT

Dobrý den paní doktorko, můj dotaz je k hodnotě ALT (všechny ostatní hodnoty...

ALT

Dobrý den, kvůli vstupu do AČR jsem podstoupil dvoje jaterní testy a vždy jsem...

ALT

Dobrý den, po odběru krve (dárce krve, již 27 odběrů) mi bylo zasláno upozornění,...

ALT AST

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na jaterní testy. Hodnoty mi vyšly S_ALT...

Alternativa antiperspirantu

Dobrý den, pane doktore, jakou byste mi doporučil náhradu místo antiperspirantů...

ALternativa celkové anestezie

Dobrý den, mám dotaz ohledně anestezie. Čeká mě operace a ze zkušenosti vím,...

Alternativa celkové anestezie

Dobrý den, ráda bych věděla, jaká je alternativa, pokud pacient při laparoskopické...

Alternativa fraxiparinu během těhotenství, alergie na heparin?

Dobrý den. Je mi 29 let, nekuřačka. Na konci roku 2011 jsem prodělala cévní...

Alternativa k HA

Dobrý den, vzhledem ke skutečnostem, že se v mé rodině objevily onemocnění...

Alternativa k léku Thiogamma

Dobrý den, má matka od svého lékaře obdržela recept na lék Thogamma oral 600,...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Vdechnutí jídla

Dobrý den, dokáže si tělo poradit s menším množstvím vdechnutého, rozžvýkaného...

Oboustranný orální sex s prostitutkou

Dobrý den, prosím o konzultaci venerologie-urologie. Počátek: oboustranný orální...

Protržená panenská blána při masturbaci

Dobrý den, doufám, že jsem dotaz zařadila správně. Teď k problému. Bojím se,...

Brnění rtu a spodní čelisti, bolesti hlavy a krční páteře

Dobrý den, mám jeden dotaz. Občas se mi stává, že mě brní ret případně oba,...

Špatné dýchání

Dobrý den poslední dobou se mi velice špatně dycha .Tak 14dnu nazpět jsem měl...

Uzlina

Dobrý den, Asi tak před měsícem jsem si všiml malé tvrdé bezbolestné boule...

Vyrážka na uchu

Váš dotaz do poradny: Dobrý den paní doktorko,našemu 17.ti měsíčnímu prckovi...

Ztráta čichu při rýmě

Dobrý den,měla bych na vás dotaz,asi deset dní jsem si při rýmě aplikovala Mukonasal...

Fleky na krku

Dobrý den, už po druhé za poslední měsíc se mi udělaly takovéto 2 fleky po stranách...

Borová voda na oči

Dobrý den, při prvním zánětu oka u tříměsíčního dítěte mi byla předepsána borová...

Svrab

Dobry den, nakazila jsem se svrabem, byla jsem u kožní lékařky ta předepsala...

Nateklá dásen

Dobrý den, chci se zeptat ohledně dásně, mam oteklou dásen u osmičky, osmička...

Nepravidelnost menstruace

Dobrý den, ráda bych se zeptala. Dostala jsem menstruaci o 11 dní dřív. Je mi...

Pískání, cvrčení v uších

Dobrý den, už několik let jsem s anamnezou hypacusis perc.lat utr. spíše v pravo....

Brnění obličeje

Dobry den, chtela jsem poprosit o konzultaci, i když chápu, že na dálku to dost...

Nepravidelná menstruace

Dobrý den, mám problémy s neprav. menstruaci. Je mi 17let a uz rok nemám prav....

Účinek léku Dogmatil 50 mg

Dobrý den, byl mi předepsán lék Dpgmatil 1 tbl. večer. Po přečtení příbalového...

Maximální denní dávka Paracetamolu je 4 gramy na den

Dobrý den, už mě ta hlava tak nesnesitelně bolí, že jsem se přemluvila k návštěvě...

Pupinky ci vyrazka na usich

Zdravim Vas a mam na Vas dotaz. Na usich se mi udelali pupinky o velikosti spendlikove...

Popraskaný jazyk

Dobrý večer.Mám již několik týdnů problém, mám popraskaný a velmi citlivý jazyk,...

Reklama