APEC syndrom
Dobrý den, syn (17 měsíců) má již více než týden drobnou vyrážku na levé polovině těla. Začala se šířit od oblasti žeber. Původně jsem si myslela, že se jedná o kopřivku nebo o ekzém. Po víkendu, kdy nastalo mírné zlepšení, se ale vyrážka opět zhoršila a rozšířila, a to do oblasti podpaží, na spodní stranu paže a mírně na stehno. Po výrazném zhoršení jsem se dnes vypravila k dětské lékařce, která mi sdělila, ze se jedná o vyrážku APEC. Tato nemoc je mi naprosto neznámá. Doporučení jsme prakticky žádné nedostali, jen ničím nemazat, mýt pouze vodou a dodržovat klidový režim. Doma mi to nedalo a chtěla si o nemoci něco přečíst, ale žádné kloudné informace jsem nenašla.
K dotazům: Jaká je obvyklá doba trvání nemoci?
Jaká je inkubační doba?
Mohu se nakazit i já?
Jak se nemoc přenáší?
Doporučujete zasažené místo něčím mazat?
Mohu nějak urychlit léčbu?
Chodíme na plavecký kurz - kdy můžeme jít zase plavat!? Až po úplném odeznění vyrážky?
Předem děkuji za Vaše odpovědi.
Ivana
MUDr. Aleš Ducháček
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař, Ostrovského 253/3, 150 00 Praha-Smíchov
Dobrý den, paní Ivano. Omlouvám se za zpoždění odpovědi, dotaz byl až nyní ke mě přesunut. Odpovím v bodech:
1.) Doba trvání nemoci do úplného ústupu vyrážky může být až 4-6 týdnů.
2.) Inkubační dobu neznáme, protože je sice předpokládán možný infekční původ nemoci, ale nebyl dosud přesně zjištěn. Proto také některé vlastnosti nemoci nejsou přesně prozkoumané, každopádně jde ale o zcela nezávažný stav, který se hojí sám bez jakékoliv cílené léčby.
3.) Výskyt u dospělých je výjimečný, ale byly pozorovány současné výskyty v rodině - obv. ale u dětí (typický věk 1-4 roky). Vzhledem k výše uvedenému ale nakažlivost těžko přesně hodnotit, každopádně je nízká a z dobou trvání stavu by se (analogicky s jinými virovými infekcemi) měla dál snižovat.
4.) Formu přenosu přesně nevíme.
5.) Ohledně mazání - toto řídit dle stavu s cílem jen tlumit příznaky - pouze případně zvláčňující přípravky s cílem omezit svědění a suchost (v tomto mohou pomoci i celkově podávané léky - antihistaminika - tlumí svědění). Podání antibiotik, kortikoidů apod. není účinné a běh nemoci neovlivňuje.
6.) Ohledně plavání - zde Vám autoritatitivní doporučení vzhledem k výše uvedenému dát bohužel nemohu. Spíše je ale na místě předběžná opatrnost a vzhledem k teoretické možnosti přenosu plavání do zlepšení stavu vynechat. Klidový režim ale po celou dobu trvání stavu nutný není - jen ze začátku, kdy někdy bývají i další potíže (únava, event. teplota) - v tomto se řídit podle toho, jak se dítě cítí. Přeji brzké zlepšení!
