Autoimunitní onemocnění
Dobrý den,
mojí dceři byl v roce 2008 diagnostikován Bechtěrev. Po dvou letech byla hospitalizována s oteklými klouby a kožními defekty ( velká ložiska suché kůže ). Na VFN Karlovo nám. jí objevili Crona. Ty kožní projevy byly přičteny tomuto autoimunitnímu onemocnění. Následně tedy docházela do Revmatologického ústavu Na Slupi a dále jí byla z VFN nabídnuta bioléčba. Po prvním roce bylo konstatováno, že musí být zvolena jiná. Mezitím prodělávala záněty očí, kdy po několik měsíců měla "léčiva" s kortikoidy. Na další bioléčbu přešla do Iscare, kde jí cca 1x za 2 měsíce aplikovali ten jiný druh. V lednu 2014 se jí začaly na nohou objevovat skrvny - tedy suchá kůže, která ale postupně začala i hnisat a praskat. Toto se zvětšovalo. Doktorka konstatovala, že zřejmě tento druh bioléčby na crona není to pravé, neboť kožní projev už nebyl řádově centimetrový, ale v již několik desítek centimetrů. Dcera tedy v prosinci tuto léčbu ukončila. Teď jí doktorka kožní dala mastičku opět s kortikoidy. Bohužel má "výsevy" na celém těle - nohou, rukou, ramenou, zádech.. Prosím nemáte ponětí, co by tento proces mohlo alespoň zklidnit? Dceři je 26 let a hodně jí to trápí, neboť jí to nejen bolí, někdy i tak, že nemůže chodit, ale pochopitelně to má i negativní dopad na její normální život.
Děkuji předem
Jarka
MUDr. Milan Hrubý
Specializace: Nefrologie Pracoviště: Fresenius Medical Care - DS, PrahaVážená paní Jarko, kožní projevy se u nemocných s Crohnovou chorobou vyskytují často. U většiny pacientů je nutná systémová léčba kortikosteroidy, případně dalšími imunosupresivy jako azatioprin, dapson, kolchicin, cyclosporin, klofazimin. Lokálně bývají využívány prostředky pro hojení ran, např. hydrokoloidní obvazy či antibiotické místní přípravky. Doporučuji Vaší dceři pokračovat v celkové léčbě podle gastroenterologa, případně se domluvit na lokální léčbě s dermatologem. S pozdravem, MH.
