Bechtěrevova nemoc
Dobrý den,je mi 24 a loni jsem začla trpět bolestmi v dolní části zad.Bolesti se objevují při dlouhém stání na jednom místě,ráno a v noci někdy nemohu ani spát. Po rtg mi byla zjištěna vyhřezlá plotýnka a výrusty na páteři.S tímto docházím na rehabilitace.Nyní se u nás v rodině objevila Bechtěrevova nemoc.Chtěla jsem se zeptat,jestli je možnost že bych i já mohla trpět tímto onemocněním.Všichni mi říkají že je to mužské onemocnění.Děkuji za odpověď
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou
Dobrý den, Bechtěrevova nemoc začíná v mladém věku (nejčastěji 2.–3. decenium), více u mužů, je velice výrazná vazba na HLA-B27, co je genetická dispozice a vazba mezi příbuzními, přesná příčina nebyla prokázána. Mezi příznaky patří bolesti v zádech, časným příznakem je ranní bolest SI kloubů, pacienti si stěžují na časné probouzení; porucha hybnosti páteře; zlepšení po rozcvičení až hodinu přetrvávající ztuhlost postižení kořenových a periferních kloubů s destrukcí, deformitami a ankylózou; postižení ostatních orgánů (uveitida, entezitida (zánětlivé postižení úponů šlach), perikarditida, …).
Na RTG je typická tvorba syndesmofytů, vedoucí k fúzi obratlových těl až k obrazu tzv. bambusové tyče. Sakroileitida často oboustranná. V laboratorním nálezu zvýšení sedimentace a CRP, pozitivita HLA-B27, omezená pohyblivost páteře.
S pozdravem, Dr. Horáková
