Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolest a tlak v břiše, zácpa a průjem

Trávení Václav 8.11.2019

Dobrý den,

navazuji na svůj předchozí dotaz Je mi 32 let. Kvůli průjmům a nečekanému zhubnutí mi před čtyřmi lety diagnostikovali Crohnovu chorobu (mírná forma, v terminálním ileu). Poslední měsíc ale pociťuji příznaky, které jsem nikdy dřív nezažil.
Začalo to tím, že jsem se během cítil plný po pár soustech a ihned po jídle jsem cítil menší tlak v žaludku. Přidala se zácpa a průjem a cítil jsem se nafoutknutý. Nakonec se přidal zvláštní tlak v břiše, který cítím, jenom když ležím. Když ležím na zádech, cítím ho v oblasti nad pupkem. Když ležím na levém boku, cítím tlak v pravém boku a naopak, když ležím na pravém boku, cítím tlak v levém boku. Když ale stojím, nebo sedím, tlak necítím. Může ten tlak v leže být z nadýmání a toho, že plyn ve střevech stoupá vzhůru? V posledních dnech je ten tlak čím dál tím nepříjemnější, dokonce mě z něj i občas bolí v zádech (což ale může být i v důsledku zácpy, kterou teď občas mám). Navíc jsem zaregistroval i mastnou a kašovitou (ale hnědou) stolici. Zatím ale nehubnu a chuť k jídlu se v posledních dnech naopak trochu zlepšila. Co jsem si četl, všechny tyto příznaky by mohly znamenat i rakovinu slinivky, ze které mám velký strach. Je možné ji dostat v mém věku? Nebo je to v mém věku spíš vzácné?
Za týden jsem objednaný na gastroskopii a nevím, jestli se nezmínit i o těchto obavách a nepožadovat CT nebo ultrazvuk. Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé

Dobrý den pane Václave.
Potíže, které máte mohou mít více příčin, které je nutné postupně vyloučit. První krok bude vyloučit onemocnění žaludku. Dále by bylo jistě vhodné se objednat ke specialistovi, u kterého jste sledován pro Crohnovu chorobu. Nelze vyloučit, že mohlo dojít k progresi onemocnění, která například vyústila k zůžení střeva nebo postižení jiných etáží střeva. Pokud i zde bude vše v pořádku, tak se může jednat i o přenesenou bolest od páteře. Nicméně vaše myšlenky na rakovinu slinivky slinivky jsou dosti extrémní. Rakovina slinivky je u Vás málo pravděpodobná. Ale může se jednat i o dráždění slinivky či chronický zánět. Doporučuji postupovat racionálně a nejdříve vyloučit nejpravděpodobnější diagnózu. Pokud bude gastroskopie s normálním nálezem, tak dozajista se s lékařem domluvíte na dalším vyšetřením. Váš dotaz předám odborníkovi k doplnění. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Mgr. Anna Prchlíková

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní oddělení nemocnice Na Františku

Vážený pane Václave, bylo by vhodné, abyste své potíže konzultoval se svým gastroenterologem. Předpokládám, že užíváte nějakou léčbu (mesalazin? biol léčbu?), pokud máte obtíže s vyprazdňováním ve smyslu zácpy, možná by bylo vhodné léčbu upravit, dále je potřeba dostatečně pít, vhodná dieta - možná budou potřeba též úpravy v jídelníčku, a to s ohledem na aktuální stav střev, není bohužel možné, abych byla konkrétnější, protože neznám Vaše nálezy (poslední kolonoskopie? historie zánětů střev?), dále proti zácpě pomáhá pohyb. Samozřejmě, pokud máte pozánětlivé zúžení střev, tak na to pohyb a dieta stačit nebude, může být potřeba chirurgická léčba. Kdyby se Váš stav zhoršoval, vyhledejte lékaře ihned (chirurgickou ambulanci nemocnice). Pravda, obtíže tak, jak je popisujete, imponují jako z nadýmání. Nicméně obvykle jako lékaři nečekáme, že pacienti na nás budou žádat něco konkrétního, to není třeba, ale čekáme, že nám popíší své obtíže a společně navrhneme, jestli udělat nějaká vyšetření a/nebo upravit dietu/léčbu atd. Proto neváhejte a svému lékaři se svěřte. Ohledně diagnozy ca slinivky - typický pacient bývá starší a obtíže líčí trochu jinak (hubnutí, zežloutnutí kůže, bolesti v bedrech hlavně v noci), typicky pacient mívá kolem 45-70 let věku, častá je pozitivní rodinná anamnéza), u Vás nyní nevidím důvod k podezření z rakoviny slinivky. Samozřejmě je možné onemocnět rakovinou slinivky i v nižším věku, ale je to poměrně vzácné a bývá spojeno typicky s poyitivní rodinnou anamnézou. V diagnostice rakoviny slinivky má velkou výpovědní hodnotu obyčejná sonografie, nebývá nutné hned dělat CT. Předpokládám, že Vás Váš gastroenterolog pošle i na odběry, na sono, na rentgen břicha - samozřejmě pokud se zmíníte o Vašich současných obtížích. Podobnou službu Vám může prokázat i praktický lékař. S pozdravem Anna Prchlíková

Související dotazy

Průjem a křeče v břiše
Po pozreni jakeho koli jidla mam křeče v brise a prujem...
Zácpa,průjem....
Dobrý den,mám problém se stolicí. Mám v ní hlen a mapm...
Křeče v břiše, průjem
Dobrý den,chtěl bych se zeptat,jednou za čas (není...
Zácpa
Dobrý den již asi týden mám zácpu včera jsem byla ale...
Mírný tlak v břiše
Dobrý den, uz 2,5 tydne citím v břiše takový menší...
Křeče v břiše, průjem
Dobrý den,chtěl bych se zeptat,jednou za čas třeba...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolest a tíseň nad levým prsem, úzkosti

Dobrý večer, poslední dobou mě stále častěji trápí stavy, kdy se v průběhu dne...

Bolest a tlačení břicha

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na tlačení břicha mám břicho nafouklé a je...

Bolest a tlačení na močení při pohlavním styku

Dobrý den, je mi 19 let a před několika měsíci jsem měla se svým přítelem první...

Bolest a tlak u pupíku

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, u doktorky mi byl zjištěn nález v moči + mykoza,...

Bolest a tlak na břiše

Dobré odpoledne , mám takový dotaz , už týden mám tlak v břiše uprostřed břicha...

Bolest a tlak na srdci

Dobry den, uz od mladi me trapi rychly srdecni tep. Podle doktoru mam tachykardii...

Bolest a tlak pod čelistí na pravé straně

Dobrý den, již delší dobu mě pobolívá pod čelistí v měkkých tkáních na pravé...

Bolest a tlak pod pravým žebrem

Již několik měsíců mne trápí bolest a tlak pod pravým žebrem, hlavně když sedím...

Bolest a tlak pod žebry, problémy se srdcem a plícemi

Můj první problém je nepravidelné bušení srdce, které začalo před necelým rokem...

Bolest a tlak ruky po přeležení

Dobry den, vcera v noci me vzbudilo silne brneni v cele leve ruce (skoro od...

Bolest a tlak v hlavě po úrazu

Dobrý den. Potřebovala bych poradit s mým úrazem. Před třemi měsíci mě kolegyně...

Bolest a tlak v hlavě s nevolnostmi, závrať a bzučení v uších

Dobrý den, jsou to dva týdny, co mě začala bolet hlava. Bolesti jsou někdy v...

Bolest a tlak v hlave, zavrate a slabost

Dobry den. Uz tri mesiace mam tieto problemy. Zacalo to s takou bolestou v pravej...

Bolest a tlak v hlavě, závratě, brnění končetin

Dobrý den, moje problémy začaly v srpnu, kdy jsem měla velké závratě a bylo...

Bolest a tlak v hlavě, závratě, brnění končetin

Dobrý den, moje problémy začaly v srpnu, kdy jsem měla velké závratě a bylo...

Bolest a tlak v hlavě,bolest zubů, uší a páteře

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu , snad jsem svůj dotaz zadala do...

Bolest a tlak v koleni při jízdě na kole

Dobrý den, poslední měsíc mám při jízdě na kole v pravém koleni tlak. Často...

Bolest a tlak v krku

Dobry den,chci se zeptat,zda muze dojit k duseni,nebo nejakemu poskozeni v...

Bolest a tlak v krku - není to angína

Už několik měsíců mám podobné příznaky jako při lehké angíně, jen ta bolest,...

Bolest a tlak v levém oku

Dobry den, Uz 3.den me trápí bolest v levém oku. Vždy kdyz mrknu nebo zavři...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zmenšení povislejšího pravého varlete po sexu

Dobrý den, partnerka si zhruba hodinku po sexu hmatem všimla že mé pravé varle...

Tromboza nohy a pracovní neschopnost

Dobrý den dnes jsem byla s manželem na pohotovosti. Už pět dní pociťuje bolest...

Bulka pod kolenem

Dobrý den, měl bych na Vás dotaz ohledně bulky pod kolenem. Před pár dny jsem...

Hlad a následná nevolnost po jídle

Dobrý den, před 4 dny mi nebylo dobře celkově dobře - teplota, nevolnost....

Oddálení menstruace

Dobrý den, chtěla by jsem se zeptat zda je nějaký volně prodejný prášek v lékárně...

Sex bez varlat

Zdravím. Jsem muž, a chtěl bych se jen zeptat. Dá se provozovat sex a onanie...

Užívání neurolu a alkohol

Dobrý den, potřebuju vědět zda na neurol si můžu dát jedno dvě piva ( desítky),...

Porucha růstu

Dobrý den, za 2 měsíce mi bude 16 let a uvědomuji si, že od mých 14 let se mi...

Bolest žeber

Dobry den, priblizne pred 2 mesiacmi som zacal pocitovat bolest v lavej oblasti...

Bolest hlavy je nejčastěji z průvanu

Dobrý den, dnes ráno jsem se probudila a zjistila jsem, že mám bolesti na...

Bolest při sexu

Dobrý den.Pokaždé když si na mě má přítelkyně sedne při sexu tak mi začne z...

Stržená piha / znaménko

Dobrý den. Včera večer se mi bohužel povedlo strhnout si pihu/znaménko v obličeji...

Odběr hladiny cukru v krvi

Dobrý den, chci se zeptat jestli bych měla zajít na nějaké vyšetření co se...

Pásový opar na genitáliích

Dobry den, Chtela jsem se zeptat, zda se muze pasovy opar vratit. Mela jsem...

Pálení a pocit tepla v hlavě

Dobrý den,je mi 32let a donedávna jsem byla celkem zdravá.Začátkem ledne,se...

Zástava srdce, stav po resuscitaci, poškození mozku, možnost uzdravení

Dobrý den, je to už dva měsíce a kousek, co můj otec (41) prodělal v noci zástavu...

Natažený vaz v koleni

Dobrý den, 3. března 2015 jsem si při lyžování poranila pravé koleno - natažené...

Ťahavá bolesť klučnej kosti

Zdravim. Začalo to pred niekoľkými mesiacmi tým ,že každé ráno hneď po prebudeni...

Kapka lásky?

Dobrý den, chci se zeptat, ze kdyz se muj pritel vzruší a já vrzmu jeho penis...

Hnědé fleky na prstech HK

Dobrý den. Mám hnědé fleky na kůži, na pravé ruce a je mi 12. Co to je??? Doplňující...

Reklama