Bolest dutin
Dobrý den, na začátku června jsem měl klasickou rýmu a po dvou týdnech vystřelující bolest do zubů a trnutí tváře, která zůstala i po skončení rýmy. Následně ORL vyšetření, rtg VDN - polypy v levé části, předepsán Azitromicin a dvakrát za sebou Mommox. Léčba jen mírné, dočasné zlepšení. Následné zhoršení, silný přelévající se tlak v čelisti a horním patře, bolest zubů, postupně i tlak v dolní čelisti (něco mezi tlakem a křečmi?). Další léčba dvě balení Dalacinu, Cezera, Dymistin. Silný tlak v čelisti a zubech zůstává - intenzita se mění v průběhu dne od slabého po téměř nesnesitelný, ale je prakticky pořád. Na CT se zánět neprokázal, v levé dutině polyp, který prý není potřeba řešit a "jen" otok nosu. Nicméně nosem mohu dýchat normálně. Od lékaře jsem odešel s tím, že na otok nosu užívat nadále Dymistin sprej a současné problémy (podle CT) s prodělaným zánětem dutin nesouvisí. Tlak s bolestí je téměř celodenní a budu rád za jakoukoliv radu. Zubní problém vyloučen i rentgenem. Praktický lékař nechal udělat testy krve a moči a prý je vše v normě. Nevím, jestli tento problém nemá spojitost s prodělaným zánětem dutin, případně zda je možnost podráždění sprejem s kortikoidy nebo zcela něco jiného.
Zpráva z CT:
CT VDN:
Vyšetření proběhlo na CT GE Revolution GSI s.č. HDDGX1600034CN.
Vyšetření provedeno nativně helikálním modem s provedením MPR ve všech základních rovinách.
Obě frontální dutiny vzdušné, bez patologického obsahu, bez zřetelného zbytnění sliznice.
Obě maxillární dutiny vzdušné, bez patologického obsahu, vpravo bazálně diskrétní lem zesílené sliznice šíře 3mm, vlevo bazálně v maxillárním sinu měkkotkáňová struktura vel. 18*14*17mm, denzity 45HU - objemnější slizniční polyp? jinak maxillární dutiny bez zřetelného zbytnění sliznice, hiatus sinus maxillae bilat. volný.
Ethmoidy a sfenoidální dutiny bilat. vzdušné, volné.
Dutina nosní volná, lehce zesílená sliznice při skořepách nosních, zejména dolních, kde bilat. slizniční lemy šíře 7mm, septum nasi deviované mírně doprava o 3mm.
Struktury obou orbit symetrické, bez patologických změn.
Skelet bez strukturálních změn.
Závěr: Lehce zesílená sliznice při skořepách nosních, zejména dolních, septum nasi deviované mírně doprava.
Vpravo bazálně v max. sinu diskrétní lem zesílené sliznice, vlevo bazálně v maxillárním sinu měkkotkáňová struktura - objemnější slizniční polyp?
ŠÍP ONDŘEJ MUDr. (CTMR)
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Doporučuji ještě vyšetření na neurologii a vyloučení neuralgií třetího hlavov...
