Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolest hráze a stydkého pysku

Rehabilitace Tereza 10.7.2021

Dobrý den, trápí mne již skoro 2 měsíce (až pálivá) bolest na levé straně pochvy (subjektivně), která se projevuje mírnou bolestí (vlevo) při močení a levý stydký pysk mám bolestivý na dotek, někdy se až sevře, či pálí. Sezení je bolestivé, chůze také. Absolvovala jsem dvě vyšetření na gynekologii (jednu zprávu přikládám), před měsícem jsem absolvovala i MOP, který vyšel v normě. Předtím jsem od ledna léčila vaginální zánět, respektive až do května jsem rovnala poševní mikrobiom. Přitom také asi tento problém vznikl. Urologické vyšetření bez nálezu. Gynekoložka mne poslala za rehabilitačním lékařem, že problém může být ve svalu kolem pochvy/kostrči. Ten mi nahmatal mírně vlevo pokřivenou kostrč a naordinoval elektroléčbu a magnet (ten jsem nesnášela dobře, tak jsem absolvovala jen 3 terapie). Kostrč se podařilo narovnat (i dle RTG), byť stále lehce bolestivá je i sval vlevo od ní. Doktor mi posléze dle pohmatu našel i bolestivý bod v levém tříslu a usoudil, že problém může být v dlouhém adduktoru levé kyčle. Absolvovala jsem pár elektroterapií a před 14 dny i obstřik (viz zpráva). Zkouším to i trochu protahovat, ale bolest stále trvá (byť možná lehce mírnější). Celkově cítím celou levou vnitřní hýždi od kostrče až po pochvu (obrazně řečeno), ale kolem té pochvy je bolest největší, respektive zvnějšku na dotyk ten pysk. Měla bych tři dotazy: 1) existuje prosím vyšetření, které by umělo přesněji určit, kde je v té oblasti problém? Obávám se, zda to jsem pocitově schopna určit, třeba je ta bolest v tříslech jen sekundární (ortoped mne poslal na MR - ta ale až za měsíc a neurolog ještě na EMG a sono malé pánve- příští týden). 2) Je možné, že až pálivá, či svíravá bolest v levém stydkém pysku s tím souvisí nebo může být způsobena i něčím jiným? Výtoky nemám. 3) Klidně bych i jela na nějaký rehabilitační pobyt (samoplátce), kde bych intenzivně a pod dohledem tuto část rozhýbala. Dokázali byste prosím poradit, kde se na oblast pánve specializují? Děkuji za názor.

1. doplňující dotaz ze dne 12.7.2021
Dobrý den,

ještě mne napadlo dodat, že na levém stydkém pysku se mi dělá tento nažloutlý povlak (vpravo nikoliv). Dle gynekoložky je to máza - teď v posledním měsíci žádné laboratorní vyšetření ale neproběhlo. Tak nevím, zda by to s tou bolestí příp. nemohlo také souviset.

S pozdravem

Odpovídá lékař:

Dobrý den Terezo. 1) Konkrétní vyšetření mně nenapadá. Odpoví Vám ale také náš specialista, možná Vám v tom bude umět lépe poradit. 2) Ano, je možná přímá souvislost mezi bolestma kostrče, hráze a stydkého pysku. Mohlo by se jednat například o užinový syndrom pudendálního nervu. Je to párový nerv, který zásobuje oblast kolem konečníku, hráze, stydkých pysků. Tento nerv od páteře probíhá poměrně úzkým kanálem mezi svaly pánevního dna. V těchto místech (i kdekoliv během jeho průběhu) může docházet k útlaku nervu. To může způsobovat bolesti neuropatického charakteru (projevy mohou být podobné Vaším).V diagnostice by mohla pomoct magnetická rezonance pánve. Pokud by se syndrom pudendálního nervu potvrdil, pak se přistupuje k léčbě pudendální neuralgie. Ta využívá fyzikální léčbu, bloky pudendálního nervu, neuromodulaci a je na pomezí odborností rehabilitační medicíny algeziologie (léčba bolesti). 3) Ke správnému směrování do lázeňského zařízení je potřeba vědět přesnější diagnózu. Doporučoval bych vyčkat na výsledky EMG a magnetické rezonance. Pokud by jste chtěla podrobnější informace o lázeňských zařízeních, můžete se podívat na stránky www.lecebnelazne.cz

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství‎, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Jedná se opravdu o delikátrní záležitost, která navíc pacienta vždy velmi trápí.
Nálezy jsem si přečetl, dle gynekologa je nález v normě, ale vylíčení vašich potíží - zánětlivé změny v předchorobí, bolestivost močení a citlivost na dotyk na levém velkém stydkém pysku svědčí o dosud existujících zánětlivých změnách, možná doznívajících. Tyto potíže okamžitě neustávají.
Nevím, ale je třeba prohednat s gynekoložkou i vaši zvyklou sexuální aktivitu, která může k potížím přispívat, je třeba věc zhodnotit.
Změny na kostrči sotva potíž způsobí, pokud se nejedná o úraz, jsou změny spíše vrozené a málo významné.
Možnost úžinového syndromu jak lékař přede mnou popisuje je možná, po této diagnoze potíž volá, ale diagnoza je spíše vyjímečná. Může zhodnotit neurolog.
Určitě je třeba zhodnotit nález znovu gynekologicky, hodnotit i zvyklou sexuální aktivitu, opakovaně mikrobiologické vyšetření na gynekologii, ale také kontrolně vyšetření moče mikrobiologicky, - urologie.
Ortopedické vyšetření jsem nenašel, na místě bude i vyšetření ortopeda a zhodnocení ortopedicky stavu pánve a kýčelních kloubů, s pomyšlením na možnou enetezuopatii, úponovou bolest šlachy svalu, včetně přehledného snímku pánve.

Související dotazy

Bolest stydkého pysku
Dobrý den, je mi 14 a už 2 týdny mám levý stydký pysk...
Bolesti stydkého pysku
Dobry den, uz asi tyden mam boulicku na velkem stydkem...
Zvětšení stydkého pysku
Dobry vecer rada bych se zeptala.muj partner mi pri...
Poranění kůže stydkého pysku
Ahoj, mohlo se mi něco stát. Depilovala jsem si genitálie...
Tmavý flíček u stydkého pysku.
Dobrý den, Asi květnu se mi u pravého(mezi pyskem...
Bulka u stydkého pysku
Dobrý den pane doktore,mam mensi problem uz pred nejakou...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolest horní končetiny nejasné příčiny

Dobrý den,mám dotaz ohledně brachialgie,8 měsíců se léčím,jezdím na rehabilitace.Ted...

Bolest horní končetiny po námaze

Dobrý den, více než půl roku se věnuji sportovnímu lezení. Do teď jsem neměla...

Bolest horniho patra u meho syna

Dobry den, muj 4 lety syn ma bolesti horniho patra v ustech. Bolesti zacali...

Bolest horního patra v ústech

Dobrý den, už několik dní mě trápí velká bolest horního patra. Patro je celkově...

Bolest horního patra, levé části horní zubní kosti, svědění

Dobrý den, již 5tý den pociťuji bolest horního patra (zadní část od poloviny...

Bolest horního řezáku po zaplombování

Dobrý den, na fotbalovém tréninku jsem dostal míčem do obličeje a ulomil se...

Bolest horních končetin a otok kloubů na prstech

Dobrý den pane doktore, ráda bych Vás poprosila o radu. Přítel má už léta problémy...

Bolest horních končetin.

Dobrý den, aktivně cvičím crossfit, chodil jsem cvičit cca. 3x týdně. Po...

Bolest hráze

Dobrý den, před rokem a pár měsíci jsem trpěl ledvinovými kameny, kterých jsem...

Bolest hráze

Dobry den, chtel bych se zeptat, jestli by masaz prostaty (urologem) mohla...

Bolest hráze po nastřihj

Dobrý den jsem 3 roky po porodu při kterým mi byla na střižené hráz. Mám pořád...

Bolest hrdla

Dobry den. Pred mesiacom a pol som zacala mat problemy s hrdlom. Doktorka mi...

Bolest hrdla

Uz skoro dva mesiace pocitujem divne pocity ako keby stuhnutia, tlaku trpnutia...

Bolest hrdla

Dobrý den. Prosím Vás o pomoc. Již od konce listopadu 2019 mám problémy s hrdlem,...

Bolest hrdla

Dobry den. Pred 3 a pol mesiacmi som mal rizikovy pohlavny styk s ochranou...

Bolest hrdla

Dobrý den, přibližně měsíc mě trápí bolesti nepříjemné řezání a bolesti v místě...

Bolest hrdla a horneho zuba

Dobry den, moje ochorenie zacalo minuly tyzden, vo stvrtok. Najprv to bolest...

Bolest hrdla po infektu

Dobrý den, po návratu z pracovní cesty jsem byl asi dva týdny nachlazený, relativně...

Bolest hrdla pri prehltani

Dobry den, uz 3 tyzdne mam bolesti v krku pri prehltani. Zacalo sa to po firemnej...

Bolest hrtanu

Dobry den, uz par dni me poboliva kolem hrtanu. Je to spise takovy neprijemny...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest na vnitřní straně loktu

Dobrý den. Včera jsem byl na testech zdravotní způsobilosti (v Olomouci) a byla...

EEG nález

Dobrý den, mám výsledky EEG. Prosim o vysvětlení co znamenají: Amplituta...

Výhřez plotny

Dobrý den Prosím o radu jestli třeba operece při této diagnoze.Jen chci napsat...

Ztracený tampon?

Dobrý den, mám takový dotaz.. Je možné, aby se tampon v pochvě "ztratil"?...

Velikost penisu ve 12 letech

Vím že se to ještě změní, ale je mi 12 a velikost meho stoporeneho penisu je...

Brnění prstů, noční bolest ramene, loktu

Dobrý den, již několik let mě trápí brnění prsů (první 3 prsty od palce) začalo...

Otok a zarudnutí kolem kotníku

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Bolest břicha

Dobrý den, už déle než půl roku mě trápí silné bolesti na levé straně břicha...

Stav po operaci rakoviny děložního čípku, bolesti při sexuálním styku

Dobrý den,chci se zeptat na následující: Má žena měla diagnostikovanou rakovinu...

Kyleena

Dobrý den. 30.4 mi bylo zavedeno nitroděložní tělísko Kyleena. Chtěla bych...

Diagnoza M759

Dobrý večer, prosím o vysvětlení mé diagnozy M759, a co je to výrazná subakromiální...

Klepání celého těla

Dobrý den, chtěla bych poradit. Už poslední 2 měsíce se mi stává, že si z ničeho...

Mám občas knedlík v krku a pocit zahlenění.

Dobrý den, Od roku 2019 mám diagnózu hypofunkce štítné žlázy. Od té doby...

Pozitivní ANA

Dobrý den, prosím o radu. Jsem často nachlazená a byla mi zjištěna oslabená...

Belogent mast a alkohol

Dobrý den, ráda bych se zeptala, zda můžu pít alkohol při používání masti Belogent...

Nadměrné pocení (především konce prstů)

Dobrý den, co si pamatuji, již 4 roky mám problém s nadměrným pocením. U nohou...

Zvětšené mazové žlázy na šourku

Dobrý den, asi před rokem jsem byl u svého lékaře s tím, že jsem měl několik...

Červené tečky na patře, prodělané virózy

Dobrý den, chtěla bych se s vámi poradit ohledně skvrnek v krku na horním patře....

Palpitacie a extrasystoly

Dobry den, som zena, mam 27 rokov, vyska 169, vaha 55, nikdy som nemala ziadne...

Hnisavá angína

Dobrý den byl jsem na vyter z krku jelikož se mi dělaly hnisave čepy. Doktor...

Reklama
Takovou péči si zasloužíte!
Představte si prostředí, kde se vždy setkáte s pozorností, kterou očekáváte.
* registrací neměníte svého lékaře.