Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolest na hrudi

Srdce a cévy Petr 1.2.2018

Dobrý den, dne 1.12. 2017 jsem byl hospitalizován kvůli bolestem na hrudi po dobu 5 ti dní a diagnostika zněla Idiopatická perikarditida, viz níže.

Echo vyšetření dne 1.12.2017:

LK - EDD 43 mm, septum a spodní stěna 8mm, PK 18 mm, LS 28 mm, aortální bulbus 32 mm, RVOT 1.typ. LK má atypický pohyb IVS, jinak je kinetika ostatních částí LK dobrá. EF cca 60%. TAPSE 24 mm. Chlopně jsou bez hrubších změn, dobře pohyblivé. Doppler-na Ao ústí norm., na mitrálním ústí E-A, regurgitace stopová, na trikuspidálním ústí je nevýznamná regurgitace úzkým jetem do třetiny pravé síně /1st/, P.grad, spolehlivě nelze, DDŽ 18 mm, dobrý souhyb s respirací. Separace perikardu v oblasti PK a PS kolem 3 mm, v oblasti LK není perikardiální výpotek patrný.

Závěr: Drobný perikardiální výpotek v oblasti PK a PS. Nezvětšená LK s dobrou globální systolickou funkcí. EF cca 60%. Stopová mitrální regurgitace, poznámka: ohledně drobného zmnožení tekutiny v perikardu v oblasti PK a PS se může jednat o chronický nález, v laboratoři ukazatele zánětu nízké, markery nekrozy myokardu negativní.

Po 5 ti dnech bylo znovu provedeno echo s podobnými výsledky, a proto jsem byl propuštěn do domácího léčení, a to s tím, že mám měsíc dodržovat klidový režim a brát ibalgin spolu s helicidem. Klidový režim jsem dodržel a po měsíci jsem začal s lehkou zátěží - procházky atd. Dne 1.2. 2018 jsem se měl dostavit na kontrolní echo, viz níže.

Echo vyšetření dne 1.2.2018:

LK-EDD 47 mm, septum 8 mm, spodní stěna 8 mm, PK 20 mm, LS 26 mm, Ao bulbus 32 mm, ascendentní aorta 25 mm, oblouk aorty 20 mm, RVOT 1. typ. Nedilatovaná LK má atypický pohyb IVS,jinak je kinetika ostatních segmentů dobrá, EF je cca 60%. Dobrá systolická funkce PK - TAPSE 22 mm. Chlopně jemné, dobře pohyblivé . Doppler - na mitrálním ústí E-A, regurgitace stopová, aortální ústí bez vady, na trikuspidálním ústí rovněž stopová regurgitace, gradient nelze. DDŽ 22 mm, kolabuje dobře s respirací. Echoprázdná separace perikardu v oblasti hrotu LK a apikální části PK 2 mm, v ostatních částech listy perikardu naléhají, nejsou známky srdeční tamponády.

Závěr: Nedilatovaná LK s dobrou globální systolickou funkcí, EF cca 60%, stopová mitrální regurgitace, drobný perikardiální výpotek v oblasti hrotové části obou komor, poznámka: nález se postatně nemění oproti vyšetření 12/2017, jen změna lokality perikardiální tekutiny, echo kontrola při potížích.

Dle paní doktorky se nález akorát přemístil a nejspíš jde o nález chronický a prý mohu opět normálně sportovat. Rád bych se zeptal ještě na Váš názor. Znepokojuje mě, že nejdřív jsem musel důkladně dodržovat klidový režim a nyní i přesto, že výpotek nezmizel mohu dle paní doktorky opět sportovat. Nerad bych si způsobil nějaké větší zdravotní komplikace. Dále bych se rád zeptal, zda až na tento výpotek jsou jinak echo výsledky v pořádku či je na nich něco v nepořádku? V poslední době mě trápí také poměrně četné extrasystoly, tak zda to s tím také nemůže nějakou souviset? Závěrem bych jen podotkl, že bolesti na hrudi již nemám.

Moc Vám děkuji za odpověď!

Věk: 24 let, výška cca 187 cm, váha cca 69 kg, nekouřím a alkohol nepiji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Daniela Obrová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře IKEMEDICAL s.r.o., Vlašim

Dobrý den, pane Petře, nález na echu srdce je v celku v normě, krom zjištěného výpotku. Klidový režim byl po prvním vyšetření z důvodu, že nebylo jasné, jestli nedojde ke zmnožení výpotku, objevení dalších symptomů, infekce, vzhledem k tomu, že nedošlo, pak bych doporučila sportovat pozvolně a ne nějaké vyčerpávající cvičení. Ekg Vám jistě bylo opakovaně provedeno. Spíše si nemyslím, že je perik. výpotek v důsledku extrasystol. Kdyby se vyskytly další obtíže, pak doporučuji včasnou kardiologickou kontrolu. S pozdravem.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zbyněk Cejnar

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře Hradec Králové, Kukleny

Dobrý den, jak píše paní doktorka se zátěží bych začal postupně. Hlavně se nepřepínat, pokud budou potíže, tak ihned přestat. Uvidíte, jak se bude vše vyvíjet. Extrasystoly s nálezem pravděpodobně nesouvisí.

Související dotazy

Bolest na hrudi
Dobry den chci se zeptat porad mě strašně bolí pod...
Bolest na hrudi
dobrý den je možné že bolest na hrudi může být způsobena...
Bolesti na hrudi
Dobrý deň volám sa Ľudovít a chcem sa opýtať užívam...
Suchý kašel a bolest na hrudi
Dobry den, uz druhy tyden mam suchy srazdivy kasel...
Bolest na hrudi
Dobrý den,přítelkyně si stěžuje na pálení na hrudi...
Bolest na hrudi, RTG snímek
Dobry den, prosim Vas chtela jsem se zeptat na prelozeni...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolest na hrudi

Dobrý den, asi před 3 měsíci mě začal bolet jícen pod záklopkou. Na vyšetření...

Bolest na hrudi

Dobrý den, jsem silný denní kuřák cigaret a marihuany, kterou kouřím nejraději...

Bolest na hrudi

Dobrý den, je mi 22 let. Minulou zimu mě druhý den po běhu v lese bolelo v...

Bolest na hrudi

Dobrý den, asi tři dny jsem měla pálivou bolest na hrudi. Při lehké jízdě na...

Bolest na hrudi

Dobrý deň Chcem sa poradiť je možné že sa jedná o slabý infart alebo nie...

Bolest na hrudi

NĚKOLIKRÁT SE STALO ,ŽE MĚ ZAČALA BOLEST NA HRUDI SPÍŠ SE TO OPAKOVALO VEČER...

Bolest na hrudi

Dobrý den, asi 14 dni mám občasné dýchací potíže , cítím velkou bolest na hrudní...

Bolest na hrudi

Dobry den..Uz dlchsie ma trapi tlak a bolest na lavej strane hrudnika..aj v...

Bolest na hrudi

Dobrý den, rád bych se Vás zeptal na Váš názor, mám už tak 4 dny bolest a pálení...

Bolest na hrudi

Dobrý den jsem už zoufalá je mi 33 let a mám silné palive a svirave bolesti...

Bolest na hrudi

Dobrý den, při nádechu a výdechu v dolní a horní úvrati cítím tlak na pravé...

Bolest na hrudi

Dobrý den Chtěl bych se vás prosím zeptat, mám potíže s bolestí na hrudi v...

Bolest na hrudi

Dobrý den, Je mi 16let kouril sem asi rok a pul cca 4-8cigaret denne. Rozhodl...

Bolest na hrudi

Dobrý den, delěí dobu (roky) mě trápí bez ohledu na roční dobu pocení, únava...

Bolest na hrudi

Dobrý den. Před zhruba 28 dny jsem byl u lékaře s bolestmi na hrudi. Podstoupil...

Bolest na hrudi

Dobrý den, mám dotaz je mi 25 a už 3roky trpí častými bolestmi na leve straně...

Bolest na hrudi

Teď pomalu každý den mám bolesti na hrudi beru prášky na vysoký tlak a mám stitnou...

Bolest na hrudi

Dobry den, odcestovala jsem na 2 mesice do zahranici, proto musim pozadat o...

Bolest na hrudi

Dobrý den, už je to asi půl roku co mě bolí hrudník. Je to nárazové, někdy to...

Bolest na hrudi

Dobrý den, paní gynekoložkou a současně také endokrinologickým vyšetřením mi...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Brnění rukou, přibírání na váze, bolest v krku

Dobrý den , za poslední půl rok jsem rapidně přibrala a poslední dva týdny při...

Mám již 4 rokem odoperovanou štítnou žlázu a nyní jsem v 11.t. těhotenství

Dobrý den, mám již 4 rokem odoperovanou štítnou žlázu a nyní jsem v 11t těhotenství....

Bulka v bradavce

Dobry den, pri sprchovani jsem si nasel nejakou bulku v levem prsu. Je celkem...

Pálení jazyka

Trápí mě pálení jazyka. Nejvíce na špičce jazyka a uvnitř kolem úst. Trvá to...

Křečové žíly

Dobrý den, je mi 24 let a na levém lýtku jsme měla dvě, nad kůži výrazně vystupující,...

Opakované gynekologické záněty

Dobrý den, již 5 let se léčím s opakovanými bakteriálními či virovými gynekologickými...

Hnědý výtok- těhotenství ?

Dobrý den, snažíme se s partnerem o miminko, pohlavní styk jsme měli před týdnem...

Tvrdá malá bulka u kořene penisu

Dobry den, už asi 3 týdny zjišťuji, že u kořene penisu mám malou tvrdou bulku,...

Pissing

Ahoj ještě jsem s klukem nespala a chtěla jsem něco vyzkoušet.Líbí se mi pissing....

Nevus pigmentový

Dobrý den, už několikrát se mi stalo to, že jsem se škrábnul do místa, kde...

Bolest kolene

Dobrý den, jsem 2x po operaci kolene 2013,2015, prvni operace byla nasledkem...

Vracející se nemoci

Dobrý den, prosím o radu co dělat, trpím vracejícími se sinusitidami a otitidami,...

Hnědý výtok, krvácení po pohlavním styku

Dobrý den, mám zhruba 14 dní po měsíčkách, ale teď mám třetí den něco jako výtok...

Tříkomorový hydrocefalus, císařský řez?

Dobrý den, jsem v 6 měsíci těhotenství, u mě vše v pořádku, miminko po genetickém...

Ryma a zanet oci

Dobry den, dcera 5 rokov, trpi na castu rymu. Vacsinou cez den je ryma vodova,...

Bolest okolo srdce, třes v noci

Dobrý den, rád bych poprosil o radu. Už několikátý den se probouzím uprostřed...

Naražený palec u nohy

Dobry den, dnes som pri surfovani spadla a narazila si palec na nohe o kamen....

Svědivé pupínky rukou a nohou

Dobrý den, asi před měsícem se mi začaly dělat velmi svědivé pupínky na rukou...

Vyrážka na penise

Dobrý den, dnes se mi na penisu objevila vyrážka,která nepálí ani nesvědí. Po...

Posunutý obratel

Dobrý den. Již delší dobu mě trápý neurologické problémy. Začalo to před 2 lety...

Reklama
Zavřít