Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolest na hrudi a L ramene

Srdce a cévy Růžena 26.7.2018

Dobrý den, přítele už skoro rok a půl trápí bolest na hrudi. Špatně se mu dýchá a nutí ho to se pořád protahovat. Bolest mu jde do levé ruky až k prstům a ke krku. Před cca půl rokem mu objevili trombozu v levé ruce a byl hospitalizován v nemocnici. Nyní bere warfarin a chodí pravidelně na kontroly. Bolest na hrudi mu za celou dobu neustoupila. Byl objednán na rehabilitace ale vůbec mu nepomohli ani když pravidelně cvičil. Před týdnem byl objednán znovu na rehabilitace a napsali mu stejné cviky. Chtěla jsem se zeptat jestli by bylo možné ještě jiné vyšetření. Nikdo nám nebyl zatím schopný říct z čeho by to mohlo být. Srdce má prý v pořádku až na mírně zvětšenou levou stranu srdce. Doktoři říkali že prý je to nepatrné a nijak by ho to nemělo omezovat. Předem děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Danica Fričová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Všeobecný praktický lékař, Praha 10

Dobrý den Růženo, dle přiložených zpráv byl Váš přítel vyšetřen poměrně podrobně. Přítel by určitě mel být v první řadě pravidelně sledován kardiologem. V dotazu nepíšete nic o tom zda již máte výsledek rentgenu c-páteře a levého ramene, jelikož problém může být i tam. Je možné, že aktuální problémy skutečně pramení od krční páteře a kromě pravidelného cvičení by mohlo pomoci odblokování, tzv. mobilizace, rehabilitačním lékařem. Pokud máte možnost, zkuste to probrat na rehabilitacích.
S pozdravem

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, stran srdečních příčin potíží byl Váš přítel dobře vyšetřený. Má lehce zvětšenou levou komoru srdce, což svědčí pro déledobější zvýšené namáhání srdce, lehkou poruchu vyprazňování, pumpování srdce podle zpráv. Jedna ze srdečních chlopní (mitrální) má prolap, stav, kdy cípy chlopně jsou poškozené a chlopeň se vydouvá při stahování srdečního svalu. Tato porucha chlopně je malá. Při vyšetřování srdce bylo zjištěno mírné nedokrvení srdečního svalu pří zátěži, stav je ale zvratný. To může způsobovat potíže jako píchání či bolesní na hrudi při námaze. Pokud lze v tomto směru něco doplnit, přítelův kardiolog na to jistě pomýšlel - například vyšetření cév kolem srdce - konorarografie. Poraďte se s ním, zda by toto vyšetření nemělo být provedeno, když Váš přítel kouřil, má zvýšené krevní tuky a při námaze se mu část srdce maličko nedokrvuje. Každopádně žádná z popsaných potíží neohrožuje Vašeho přítele na životě, změny jsou malé. Pokud nebude kouřit, bude jíst zdravě a vyhýbat se velké námaze, měl by být co se týče srdce v pořádku. Jistě budou třeba pravidelné kontroly na kardiolgii.
Současně by měl přítel být vyšetřený neurologem. Ten by měl vidět snímky páteře (my je nemáme přiložené, jen žádanku). Je možné, že potíže s hrudníkem jsou nervového původu či svalově kosterního.
Také se musí vyloučit trombóza v oblasti hrudníku, zvláště proto, že Váš přítel měl rozsáhlou trombózu v ruce. Podle mého by stálo za úvahu udělat důkladnější vyšetření hrudníku jako CT s vyšetřením cév.
Přítel by měl být sledován na hematologii kvůli možnému riziku opakování trombózy. Doporučuji rovněž cévní vyšetření. Nevím, jakým způsobem byla léčena trombóza v ruce, zda-li byl přítel operován, co vedlo k trombóze (někdy jsou to úrazy, někdy pracovní úkony, útlaky a pod.). Bylo by třeba poradit se s lékařem chirurgem ve větší nemocnici, zda potíže, které přítel má, nemohou souviset s prodělanou trombózou, následným léčením a komplikacemi.
Je možné, že některé z potíží, které přítel má, mohou souviset s typem práce, kterou dělá. Ohledně toho se poraďte s praktickým lékařem. Pokud to uzná za potřebné, pošle přítele na kliniku pracovního lékařství, kde by to mohli posoudit.
Je vhodná kontrola na plicním či alergologii, aby se ukázalo, zda je dobře kontrolované přítelovo astma.
V neposlední řadě je možné, že potíže Vašeho přítele souvisejí s psychikou. Prodělal vážné onemocnění, bere i přes svůj mladý věk dost léků, může mít velké obavy o zdraví. Doporučuji, aby se obrátil na psychoterapueta, který by mu mohl zvládnout stras a související úzkosti.
S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Bolesti ramene
Dobrý den - je tomu asi před 3 měsíci jsem narazil...
Bolest ramene
Dobrý den, pane doktore, Jsou to už 3 týdny, co...
Bolest ramene
Dobrý den, již půl roku mě trápí bolesti ramene,...
Bolest ramene
Dobrý deň. Som po operácii rotátorovej manžety pravého...
L karnitin a menstruační cyklus
Dobry den začala jsem užívat l carnitin zatím tyden,...
Bolest ramene
Dobrý den. Asi před dvěma měsíci mě začalo pobolívat...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolest na hrudi

Dobrý den, už je to asi půl roku co mě bolí hrudník. Je to nárazové, někdy to...

Bolest na hrudi

Dobrý den, paní gynekoložkou a současně také endokrinologickým vyšetřením mi...

Bolest na hrudi

Dobrý den pane doktore .. poslední dobou mívám často bolesti na hrudi.. tato...

Bolest na hrudi

Dobry den. Trpim na bolesti hlavy opravdu na silne migreny, kterym predchazi...

BOLEST NA HRUDI A POCIT STRACHU

DOBRÝ DEN, JIŽ DELŠÍ DOBU MAM BOLEST NA HRUDI S VYSTŘELOVÁNÍM Z LEVÉ STRANY...

Bolest na hrudi - infekce

Zdravím, (19let) Včera jsem byl u lékaře s potížemi, že zhruba před týdnem...

Bolest na hrudi - pohyb, dýchání

Dobrý den,jmenuji se Tomáš a je mi 23 let,už asi 3 týdny mě trápí svíravá bolest...

Bolest na hrudi a bílá stolice

Dobrý den, prosím o radu, co dělat nebo kam zajít v případě těchto potíží: Jsem...

Bolest na hrudi a dušnost u anémie

Dobrý večer ,již delší dobu mě bolý pod levou lopatkou a teď posledni dva měsíce...

Bolest na hrudi a kolem žaludku

Dobrý den,už delší dobu mám takové nepříjemné zdravotní problémy...neustále...

Bolest na hrudi a mezi lopatkami

Dobrý den, již pár dní se mi opakuje problém. Většinou mě zastihne v práci...

Bolest na hrudi a mezi lopatkami

Dobrý den.j.mi 22let uz dva měsíce me bolí na hrudi někdy mezi lopatkami někdy...

Bolest na hrudi a na levé lopatce

Dobrý den, předevčírem v noci mě vzbudila svíravá bolest na hrudi mezi prsama...

Bolest na hrudi a nizky tlak

Dobry den pane doktore, mam dotaz. Neustale jsem silene unavena, boli me klouby....

Bolest na hrudi a rentgen

Dobrý den, již tři týdny mě trapí menší či vetši bolesti na hrudi typu tlak,...

Bolest na hrudi a rozostřené vidění

od rána pocituji bolest na hrudivpravo,pod pravou lopatkou a mám rozostřené...

Bolest na hrudi a špatný dech.

Dobry den. Před nějakým časem mi zemřel pejsek (Dlouhosrstý kokršpaněl 18 let)....

Bolest na hrudi a teplota

Bolest na plicích nebo tlak. Dobrý den, chci se zeptat už 3 týden jsem doma...

Bolest na hrudi a u srdce

Dobrý den, už asi týden mě trápí malá bolest na hrudi jako kdybych jí měl namoženou...

Bolest na hrudi a v zádech

Dobry den, již delší dobu me boli silne boli na prave strane hrudi a v zadech...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Pupínek na penisu

Dobrý den, kolem března se mi udělal uprostřed penisu jakýsi tvrdý pupínek připomínající...

Gynekologie

Dobrý den, po mém posledním pohlavním styku, který proběhl bez kondomu.. mám...

Kontrastní látka na MR při RS

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, z jakého důvodu může lékař na MR vypustit...

Stékání nosního hlenu do krku

Dobrý den, cca 3 týdny mě začly hrozně bolet krční mandle. Nemohla jsem polykat,...

Komorové extrasystoly, jak se jich zbavit

Dobrý den, měla bych na Vás dotaz, již dva roky mám srdeční arytmii – KES...

Ložiska ve vousech

Dobrý den, před časem jsem již na tento problém psal do vaší poradny, ale...

Při drepech běhání nebo natahování nohou mi krupe v obou kolenach když jsem po tréninku tak me kolena boli.

Je mi 13 let.. Jsem holka a hraji fotbal.. Při drepech běhání nebo natahování...

Potíže se zažíváním

Dobrý den, mám už delší dobu problém se zažíváním a nevím si s tím už rady,...

Myom dělohy

Dobrý večer, mám myom cca 10 cm, je mi 43let a lékař navrhuje odstranění celé...

Zánět žaludu

Dobrý deň Vám prajem . Mám asi takýto problém. Kuk fotografia

Fordyce spots

Dobrý den, chtěla bych se zeptat..strašně dlouho mám na obou stydkých pyscích...

Antidepresiva a alkohol

dobrý den chtěl bych jsem se zeptat na to co se stane pokud někdo užívá antidepresiva...

Bolest kloubů a celého těla

Dobry den, uz fakt nevim kam se obratit.Zacalo to bolestma kloubu( kycelni,...

Bolest v levém podbřišku.

Dobrý den. Mám takový problém. Už týden mě pobolívá v levém podbřišku ( jen...

Pupínek na přirození

Dobry den, nevite co to? Trochu to boli..jak se toho zbavit? A vadi to k necemu?...

Bolest nártu

Dobrý den zničeho nic mě začal bolet nárt, nejvíce bolest pociťuji když zvednu...

Zlomenina metatarsu

Dobrý den, mohl byste mi jako laikovi vysvětlit celou mojí diagnozu, já tedy...

Žádost o invalidní duchod

Dobrý den,je mi 30let a od narození mého syna tomu je šest let trpím astmatem...

Třes nohou

Dobrý den, je mi 20 let a už měsíc mám třes nohy. Je to pokaždé když se ohnu...

Puchýřky na penisu

Dobry den, Jiz po nekolikate, s treba mesicni prestavkou, se mi v oblasti...

Reklama
Zavřít