Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolest v krku a pod žebry

Praktické lékařství Veronika 2.5.2014

Dobrý den.
Prosím Vás tímto o radu a děkuji za trpělivost při čtení. Mé obtíže jsou dlouhodobé a vždy s podobným scénářem. Často mě bolelo v krku např. pár dnů (cca 2) po fyzické či psychické námaze, vždy to ale trvalo maximálně týden a bylo po všem. V lednu 2013 mě opět začalo bolet v krku. Tentokrát i s únavou, s bolestí hlavy a zimnicí. Navštívila jsem lékařku, ta pohledem určila angínu a napsala penicilin. Během léčby nepřišla úleva, po ní mi dělala výtěry, ale ty byly čisté, dál nikdo nic neřešil. Za dalších několik dní se začal krk zlepšovat - únava zůstala.
Mírné obtíže se opět opakovaly vždy po zátěži a jen na pár dní. V říjnu minulého roku opět bolest v krku, ale byl jen zarudlý. K tomu praskání v uších a únava. Následně návštěva lékařky - úsudek katarální angína -opět penicilín - opět nezabral - pak výtěry bez nálezu. Nevěřila jsem, že mi opět nic nenašli přesto, že mi je zle a navštívila jsem ambulanci ORL. Lékař udělal výtěry + základní odběry krve + testy na EBV.
Mezitím mi ještě dělali testy na imunologii kde vše dopadlo také normálně. Výsledky z ORL u všeho v pořádku jen EBV svědčila o nedávné reaktivaci. Pár dní na to mě začalo bolet a tlačit pod žebry v pravo. Následně sono břicha s výsledkem značná hepatomegalie, lipomatoza pankreatu. V dřívějších dobách pankreas zcela normální. Bylo mi doporučeno objednat se na hepatologickou ambulanci, což byl nadlidský výkon. Vysadila jsem antikoncepci a začala držet jaterní dietu. Na hepat.ambulanci mě vzali až v prosinci tedy asi za měsíc a kus. Po té opět sono a různé krevní testy. Vše dopadlo dobře a i játra téměř v normální velikosti, pankreas už zůstal tučný. Tím se tedy vše uzavřelo.
Nyní opět bolesti v krku, bez teplot max 37. + tlak pod žebry, celkem jsem již 16dní doma a opět jsem i přes námitky, že jde nejspíše opět o EBV, dostala penicilín a poctivě jsem jej dobrala - bez jakékoli úlevy - naopak se mi přitížilo a tlak pod žebry zesílil. Výtěry opět čisté. Krevní testy (vím výsledky pouze po telefonickém hovoru) prý vše v pořádku bez známek zánětu a testy na EBV zvýšené, ale nesvedčí o akutní fázi. Žádné jiné léky ani rady mi nebyly poskytnuty jen počkat až vše odezní. Jím alespoň syrový česnek, kapu echinaceu a piju šalvějový čaj + dieta. Brala jsem asi 3 dny apo-ibuprofen a krk přestával bolet, ale játra bolela opravdu hodně, proto jej již druhý den neberu. Krk se ale po vysazení hodně zhoršil. Foto je aktuální z dneška. Jsem zoufalá. Na koho se mohu obrátit? Dá se dělat něco víc? A je možné, že mě krk takto trápí, vypadá špatně a přitom je i sedimentace a vše normální? Neměli by být zvýšené leukocyty? Mám ještě zůstávat v neschopnosti? Jak tomu v budoucnu předejít? Jím zdravě, nemám nadváhu a mám i dost pohybu.
Děkuji za dočtení a rady!
S úctou Veronika Janatová

Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Praha

Dobrý den, Vážená paní Veroniko. Velice se omlouvám, ale bez znalosti celé řady detailů, které se Vašeho celkového zdravotního stavu a životosprávy týkají, a bez možnosti Vás sám vyšetřit Vám nemohu ohledně Vašich potíží nic přesnějšího sdělit. Následující vyjádření berte tedy pouze jako orientační. Vzhled hrdla na přiložené fotografii není typický pro streptokokovou angínu, spíše pro zánět virového původu. Přisuzovat celou věc EB virose je ale velmi sporné - nález zvýšených protilátek toho typu, který se objevuje při akutní infekci (tedy nález popisovaný jako "reaktivace") bývá obvykle následkem, nikoliv příčinou potíží (k "aktivaci" viru dochází při řadě jiných celkových onemocnění, infekčních i jiných...). Ohledně zjištěné "značné" hepatomegalie - to je jistě nápadná věc hodná podrobnějšího vyšetření, v dotazu ale neuvádíte, jak Vám hepatolog tento nález vysvětlil - vyloučil jaterní onemocnění nebo ne? Také uvádíte "v dřívějších dobách pankreas normální" - z jakého důvodu jste byla vyšetřována ultrazvukem (či jinak) již dříve? Jaký přesně byl výsledek vyšetření imunologem, co Vám k Vašemu stavu sdělil? Znovu se tedy omlouvám, ale takto na dálku přes internet nelze než Vám doporučit řešit potíže s tím lékařem, který má o Vašem zdravotním stavu nejpodrobnějši informace a má k dispozici výsledky všech dosud provedených vyšetření - měla by to být Vaše praktická lékařka. V případě opakování akutních potíží s bolestmi v krku trvejte na provedení výtěru před případným nasazením antibiotik a léčbu řídit až podle výsledky (i kdyby byl výtěr "pozitivní", malé zdržení před nasazením ATB nevadí. Výsledek výtěru po léčbě, který v dotazu opakovaně uvádíte negativní, je celkem k ničemu...). K otázce pracovní neschopnosti se rovněž musí vyjádřit ten, kdo Vám jí vystavil - roli zde samozřejmě hraje i to, jako máte práci... Ještě jednou se tedy omlouvám, že jsem Vám v odpovědi příliš nepomohl. Přeji brzké odhalení příčiny potíží a nelezení vhodné cesty, jak jim předejít!

Související dotazy

Bolest pod žebry
Dobrý den, již delší dobu mě bolívá při nádechu pod...
Píchavá bolest mezi žebry
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, co by mohla...
Bolest pod žebry
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Trápí mě tlak pod...
Bolest pod žebry
Dobrý den. Chci se zeptat . Již delší dobu mě nepravidelně...
Bolest pod žebry
Dobry den mam problem ohledne bricha konkretne se jedna...
Bolest pod žebry v boku
Zdravím od středy mám takovou tupou bolest v oblasti...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolest v krku a MR

Dobrý den ted půjdu na MR hypofýzy a chtěla jsem se zeptat zda by se tím dalo...

Bolest v krku a MR

Dobrý den ted půjdu na MR hypofýzy a chtěla jsem se zeptat zda by se tím dalo...

Bolest v krku a na prsou/ při zátěži v chladu/

Dobrý den mám dotaz, ale trochu obšírně... trápí mne bolest v krku a na průduškách...

Bolest v krku a na uzline pri polykani

Dobry den, je mi 15 let a uz dva tydny me boli v krku pri polykani, ale jenom...

Bolest v krku a nález

Dobrý den....už asi 4 dny mě škrábe v krku.Dnes to bylo ovšem nejsilnější...bolí...

Bolest v krku a nateklá uzlina

Dobrý den, už měsíc mám problém s bolestí v krku a nateklou/zvetšenou jednou...

Bolest v krku a opakované "virozy"

Dobry den, prosim o radu, od vcera vecer me zaclo bolet prave ucho a prava strana...

Bolest v krku a píchání v uchu

Byla jsem nachlazená asi před čtrnácti dny, vyléčila jsem se, stále mě bolí...

Bolest v krku a po stranách jazyka

Dobrý den. Už tři měsíce mě trápí občasná bolest v oblasti kořene jazyka. Obě...

Bolest v krku a pocit těžkých plic

Dobrý den. Už asi měsíc mě bolí v krku a to jen na pravé straně ohryzku. Citím...

Bolest v krku a sucho v ústech

Dobrý den, už nějakou dobu pociťuji bolest v krku. Není to teda přímo bolest,...

Bolest v krku a špatné dýchání

Dobrý den, už nějaký týden mám problém s krkem, bolí mě přední strana krku,...

Bolest v krku a štítná žláza

Dobrý den, je mi 37 mám roztroušenou sklerozu a nyní jsem prodělala virozu s...

Bolest v krku a ucha při polknutí

Dobrý den, v nedeli jedu na dovolenou a mě asi před třema dněma začlo bolet...

Bolest v krku a uchu

Dobrý den, Před tydnem jsem onemocněla, dva dny zvysena teplota, nebyla však...

Bolest v krku a únava

Dobrý den,již tři týdny me boli v krku antibiotika týden potom testy v se negativní.ale...

Bolest v krku a uší

Dobrý den,před třemi týdny jsem byla u obvodní lékářky s bolestí krčních uzlin...

Bolest v krku a zahlenění

Dobrý den, trápí mě bolest v krku a při polykání, neustále jsem zahleněná a...

Bolest v krku a zalehle ucho

Pred pěti dny jsem byl venku pouze v tričku, i když docela foukalo. Ppte když...

Bolest v krku a zalehnutí uší

Dobrý den.Chtěla bych se zeptat co mám dělat když už druhý den mám zalehlé uši...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest žeber,vpravo vzadu

Mám náhlé bolesti žeber v zadní části,začíná pod lopatky, bolí celá pravá část,...

Otok sítnice jakožto pooperační komplikace. Tinnitus?

Dobrý den! Po diagnóze šedého zákalu v jednom oku jsem podlehla reklamě a podstoupila...

Otoky rukou

Prosim potrebuji poradit moje lekarka me spatne leci zacala jsem marodit v...

Trombóza

Dobrý den, měla jsem bolesti lýtka, na interně mi byla odebrána krev d dimery...

Bolest zubu/dasne po vrtani

Dobry den, pred tydnem mi zubarka vyvrtala sestku dole, ktera mela jiz hlubokou...

Smrkání krve

Zdravím, již delší dobu vymsmrkávám krev. Obvodní lékař mě poslal na ORL, tam...

CT vyšetření

Dobrý den, před časem jsem absolvovala kvůli opakovaným infekcím močových cest...

Bolest na levé straně žeber

Dobry den ,chtela bych se zeptat a jestli by jste mi poradil .Boli me na leve...

Zvýšené JT a lymfocyty

Dobrý deň pán doktor, mám dcérku, ktorá má 4,5 mesiaca. Boli sme na kontrole...

Bolest zad a kyčlí

Dobrý den, již cca dva roky mě trápí střídavě bolest zad a kyčle. Průběh je...

Dna - mohu rajčata a okurky?

Vážení lékaři, prosím, někde jsem slyšela, že se u dny nesmí rajčata a okurky....

Bolest žebra

Dobrý den. Mam bolesti v levém žebru byl jsem u doktora a ten do mě začal píchat...

Několikanásobné ozáření ct - těhotenství

Dobrý den, pracuji jako sestra na CT odd, sono a rtg. Denně se pohybuji v rizikovém...

Bolest v krku

Dobry den, chtela jsem se zeptat. Od stredy (minuleho tydne) jsem mela teploty...

Bílé a zarudlé dásně - Zánět dásní?

Dobrý den, před pár dny jsem si všiml, že moje dásně jsou pobledlé a zarudlé...

Konečník

Dobrý den, Je mi 17 let. Myslíte, že je možné mít rakovinu konečníku v tomhle...

Tromboza v třísle

Dobry den vcera vecer jsem byla u lekare na pohotovosti delal mi vysetreni...

Opaření patra

Dobrý den lžici jsem srkal polevku která byla horká a to zapříčinilo spálene...

Funkční zažívací obtíže

Už více jak rok mě trápí potíže s trávící soustavou. Začalo to velkou vzdušností...

Bolest žebra

Dobry den uz 6 den mne boly na prave strane posledni dolni zebro boli to i na...

Reklama
Zavřít