Bolest v oblasti kloubu zápěstí
Dobrý den, v červenci minulého roku mi sjel špalek přes levé zápěstí při práci v lese, ale poté bolest přestala a pravděpodobně se to zahojilo. Jistě to však nevím, ale bolest jsem vůbec nepociťoval. V srpnu jsem si občas doma zacvičil s činkami (zdvihání nad hlavu) a začal mě bolet kloub na levém zápěstí (nevím jistě, zda to bylo kloubem či šlachou). Pak bolest opět přestala, ale v září jsem začal chodit do posilovny a bolest vždy přišla při zdvihání činek (cviky na biceps) - činky zatížené dlaní nahoru. Nešlo jen o bolest při zdvihání činek, ale i při domácích prací doma na zahradě či ostatní jiné práce, kdy jsem musel něco zdvihat či tlačit dlaněmi vzhůru. Bolest však vždy časem ustoupila trochu a já jsem cvičil dále. Na začátku prosince jsem si musel dojít na ortopedii, kde mě paní doktorka vyšetřila, poslala na rentgen, kde nic nenašla a dala ortezu, kterou jsem nosil 3 týdny ve dne i v noci, poté další týden jen na noc. Na další prohlídce mě poslala opět na rentgen, který nic opět nenašel, žádná kůstka nebyla naštíplá ani zlomená, zánět jsem prý v ruce též neměl. Doporučila mě tedy rehabilitace, kde jsem cvičil cviky: MTT na oblast zápěstí, mobilizace zápěstí a předloktí, stabilizační cvičení v CKC závěsu, PIR dorzálních FX l zápěstí. Intenzivně jsem cvičil, neboť pro mě je opravdu důležité být fit, abych mohl cvičit, ale cviky mi bolest ještě zvyšovali. Když to sečtu tak jsem byl v podstatě cca 2 měsíce v klidu a bez posilovny a práce, a zápěstí se nezahojilo. Jedl jsem kloubní výživu včetně alavisu pro koně, který jsem zkoušel, ale bolest při námaze stejně mám. Od konce února jsem začal zase chodit do posilovny, ale cvičil jsem opatrně a bolest nebyla, opět jen při zdvihání činky dlaněmi vzhůru, proto jsem tento cvik vynechával, ale před týdnem jsem dělal sněhuláka malým dětem a při kutálení koule jsem opět zacítil bolest, která se další dny jen zvyšovala a poté v posilovně ještě zvýšila i při menších zatíženích zvýšila. Nyní necvičím a ani nechci, dokud nebudu vědět, co s tím zápěstím vlastně je, neboť doposud neznám příčinu a tudíž ani nemohu na tuto příčinu reagovat. Za tu dobu, co tento problém mám, zápěstí prohmatávám a všímám si, že kloub na levé ruce je lehce volnější než na pravé. Největší rozdíl je však při otáčení zápěstí, šlacha, která vede u kloubu znázorněna červeně na fotografii, přeskakuje přes kloub a toto přeskakování je doprovázeno hlučným praskáním, které trochu bolí a je nepříjemné. Na druhé ruce takto šlacha nepřeskakuje ani nepraská a vede vedle kloubu, nepřeskakuje přes něj. Je možné, že došlo k nějakému špatnému zahojení či vybočení/natažení šlachy která nesplňuje svou funkci a kloub je pak zatěžován více, než by měl být? Nebo se jedná o nějaký zánět. Někde jsem též četl, že při úrazu se v místě bolesti usadí nějaké patogeny, které pak vytvoří bolestivé místo a to se nezahojí a musí se odstranit. Nyní mě zápěstí bolí, i když dám ruce proti sobě s nataženými prsty (jako při modlitbě) a otáčím dlaně k sobě a tedy nevěřím, že by i půl roku s rukou v sádře někam vedlo, je to však čistě jen můj názor :) (velká bolest je též při postoji ruce v bok, ale s palci dopředu - postoj těhotné ženy). Veškerá tato bolest je kolem kloubu a šlachy, která přes něj vede, viz foto.
Diagnóza od paní ortopedky je: Vymknuté zápěstí.
V příloze posílám fotografie a video, kde znázorním bolestivé místo.
Na videu bude znázorněno přeskakování šlachy (snad bude slyšet i praskání)
Děkuji velice za Vaši odpověď, s pozdravem Valdman.
PS: Jistě je pravda, že žádné tělo není estetické 100% ale před tím, na levé zápěstí žádné přeskakování ani praskání jako toto nebylo.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Stav potřebuje přesné vyšetření a lokalizaci příčiny bolesti
Je pravděpodobné, že se je...
