Bolest zad, ramene a klíční kosti
Dobrý den,
obracím se na Vás s dotazem ohledně mých dlouhotrvajících problém. Již 5. měsícem mě bolí záda celkově na 3 místech: pravé rameno, pravá klíční kost a záda v prostředí pravé lopatky, spíše laterálně. Je mi 20 let a mé problémy začaly v květnu tohoto roku v posilovně, kde jsem delší dobu zvedal těžká závaží na bench press (100 kg). Bolest nejprve začala v rameni a během 14 dnů přešla na záda. Od té doby mě záda bolely při každém usilovném nádechu. S posilováním jsem okamžitě přestal a vyhledal ortopeda, který mi diagnostikoval přetížený m. subscapularis, aplikoval do něj injekci, dal mi prášky na uvolnění svalového napětí a doporučil rehabilitaci v případě, že bolest neustoupí. Potom, co se bolest zhoršovala, jsem navštívil fyzioterapeutku v Mckenzie institutu, která mě 2 měsíce léčila cvičením na krční páteř. (retrakce hlavy a záklon). Během těch 2 měsíců se stav zlepšil jen nepatrně, paradoxně mi pomohl 3 denní sportovní kurz rámci školy, kde se stav výrazně zlepšil. Po příjezdu se však záda opět začala zhoršovat, ale fyzioterapeutka řekla, že bych měl pozvolna začít běhat a opatrně se vrátit k posilování. Potom, co jsem se pouze vyvěsil na hrazdu a udělal pár kliků se však stav okamžitě zhoršil. Objevila se nová bolest v oblasti ramene potom, co s ním zakroužím nebo ko svěsím (při předklonu). Dále jsem navštívil maséra, který mi pomocí masáží krátkodobě pomohl, ale poté mi protáhl ruku do vnější rotace za zády a stav mi tím ještě zhoršil. Ke konci prázdnin jsem navštívil celkem 3 neurology a 1 rehabilitačního lékaře, u jehož fyzioterapeutky se léčím dodnes. Zatím proběhl RTG krční páteře a ramene, EMG pravého pletence a MR krční páteře, všechna vyšetření však byla v pořádku. Současně mě léčí fyzioterapeutka ve Vinohradské nemocnici pomocí cviků na stabilizaci lopatky a tejpování, nic z toho ale dlouhodobě nezabírá. Stav neustále kolísá, při naprostém 3 denním klidu bolest postupně odeznívá až téměř zmizí, při jakémkoliv pokusu o mobilizaci nebo dokonce i při ležení na pravém boku se však okamžitě bolest vrátí a cesta ke zlepšení trvá i celý týden. Nevím, co mám dělat a jak dál postupovat. Současně mě bolí rameno při kroužení nebo svěšení, klíční kost poté, co si na ní přitlačím (bolest se dostává i k zádům) a šíjová krajina při předklonu hlavy, což někdy vyvolává až pocity na zvracení.
Budu vděčný za jakoukoliv radu.
Předem děkuji za odpověď, Tomáš
PS. V příloze zasílám RTG ramene
![avatar-placeholder](https://www.ulekare.cz/bundles/ulekare/img/avatar-placeholder.png?version=1722847606)
Dobrý den,
Dle vašeho popisu to opravdu mohl být přetížený m. subscapularis, ještě by byl...