Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolest zápěstí

Ortopedie Filip 21.10.2021

Dobrý den,
rád bych Vás chtěl požádat o názor na opakované problémy s oběma zápěstími na rukách (dříve léčených na zánět šlach).

Aktuální stav:
- bolest a otok v obou zápěstích
- především ta část blíže k malíčku na vnitřní straně ruky
- přesouvá se mezi zápěstím a loktem

Před cca 2 - 3 lety jsem už několikrát zánět šlach měl:
Léčeno na ortopedii, když byl akutní. Nynější bolest je trochu jiná, ale velmi obtěžující při práci ad.

V posledním půl roku bylo vyzkoušeno:
- návštěva revmatologa (maminka má bechtěreva a artritidu): krevními odběry se prokázal zánět, nikoli revma onemocnění
- ten mě poslal ke spolupracujícímu ortopedovi
- a předepsal rehabilitace
- a ultrazvukovou fyzikální terapii: po ukončení jsem nepozoroval nijak velké zlepšení
- následně jsem požádal o RTG a SONO vyšetření, ale ani na jednom se zánět nijak zásadně neprojevil
- paralelně jsem na doporučení opět vyzkoušel dlouhý klidový režim a mazání různými fastumgely apod.
- byl mi předepsán Diclofenac, Aescin a vyzkoušel Wobenzym: přišlo mi, že Diclofenac nějaký efekt měl, po dobu, co jsem jej bral
- bolest/tahání/šimrání stále úplně neodezněla, ortoped mě poslal na rezonanci zápěstí
- následně doporučil injekci plazmy do zápěstí: která ve výsledku moc velký efekt nemělo
- pak už jsem zkoušel pátrat na svou pěst a objednal jsem se na fokusovanou rázovou vlnu (3x) + laser terapii (10x): rázovka pomohla rozehnat zánět z lokte, v oblasti zápěstí však nic neudělala
- poslední vyšetření bylo ohledně lymfy, nyní docházím na lymfodrenáže, které sice moc neovlivňují bolest, ale viditelně mi pomáhají s otokem: zatím jsem byl na 3 procedurách

Doma si to chladím a už mi dochází možnosti, co bych mohl vyzkoušet, abych se tohoto nepříjemného stavu zbavil.
Na rehabilitacích mi na základě vypozorované hypermobility doporučili zápěstí posilovat.
- zkouším cviky
- zakoupen Power Ball a Thera Band

Odkaz na MRI ruky: https://wetransfer.com/downloads/6088786eb0c354fe71439cd32933922420211017115359/8b03bf

Mohl bych Vás požádat o názor, jaké kroky zkusit dělat dále?
Vzhledem k tomu, že se obtíže vyskytují už déle jak 6 měsíců, začínám mít obavy, jestli s tím vůbec půjde něco udělat.

Děkuji mockrát a hezký den.

1. Doplňující dotaz (21.10.2021):
Dobrý den, děkuji za rychlou odpověď. Odkaz přikládám znovu (mělo by to jít normálně stáhnout): https://wetransfer.com/downloads/6088786eb0c354fe71439cd32933922420211017115359/8b03bf ¨
Mohu se ohledně akupunktury zeptat na doporučení pracoviště? Přemýšlel jsem o ní již dříve, ale považoval jsem jí za poněkud alternativní/ezo medicínu. Děkuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Eva Nováková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace Chuchle

Dobrý den, pane Filipe. Děkujeme za vloženou důvěru. K posilování zápěstí bych byla opatrná, abyste si spíše neublížil. Přecijen klidový režim a cílené posilování si odporuje. Odkaz na MR mi nejde otevřít. Zkuste ho sem, prosím, vložit ještě jednou. Předám Váš dotaz specialistovi z oboru ortopedie. Bylo by moc dobré, kdyby se mu podařilo odkaz otevřít. Mně to nejde. Já jen z pozice alternativního doplnění přidávám, že byste mohl vyzkoušet vhodně volenou akupunkturu. Nevím, odkud jste. Nicméně v ČR jsou pracoviště, kde kombinují rehabilitační léčbu s akupunkturou. Ozve se Vám naše sestřička a pomůže s vyhledáním pracoviště. Budete-li o to stát. Vyčkejte též prosím odpovědi našeho specialisty z Ortopedie. Přeji Vám vše dobré, E.N.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství‎, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Podle vašeho popisu není příčinou úraz, ten neuvádíte, rovněž neuvádíte přetěžování končetiny, kde by mohla být ortopedem zjištěná entezopatie některého z úponů svalů zápěstí.
Podle vašeho popisu jste absolvoval řadu vyšetření a úspěch se nedostavil.
Pokud byl popis MR vyšetření negativní, na internetu, kde ono vyšetření nemůžeme otevřít, bychom víc nenašli.
Podle vašeho popisu, existence otoku postižení ne jen jednoho kloubu váš popis odpovídá mladistvé serosně negativní revmatoidní artritidě, kde revmatické markery nemusí být patrné.
Na místě by byla kontrola na revmatologii, třeba i dalšího revmatologa, který by po vyšetření, dle mého názoru měl aplikovat antirevmatickou terapii, to ovšem musí posoudit a určit revmatolog.
Pokud byste ještě jednou chtěl ověřit vyloučení případné ortopedické etiologie, původu potíží, bylo by vhodné, nevím kde bydlíte, ale i vyšetření u docenta Čižmáře, Nové Sady, Brno, najdete v internetu, který po předchozí domluvě jako specialista na ortopedii ruky by vás mohl vyšetřit a stav zhodnotit.

Související dotazy

Bolest zápěstí
Dobrý den. Už skoro týden mám bolesti v levém zápěstí....
Bolest zápěstí
Dobrý den, nedávno, asi před pěti dny, mne začalo bolet...
Bolest zápěstí
Dobrý den, poslední dobou se mi zhoršila bolest v zápěstí,...
Bolest zápěstí
Dobry den, jiz asi 3 mesice me zlobi prave zapesti....
Bolest zápěstí
Dobrý den, již několik týdnů mě trápí bolesti zápěstí....
Bolesti zápěstí
Dobrý den. Již dva roky mě bolí v obou zápěstí. Dříve...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolest zápěstí

Dobrý den, již více než půl roku trpím trvalou bolesti právé ruky (zápěstí,...

Bolest zápěstí

Dobrý den, včera jsme posilovali v tělocviku a já jsem spadla ze žebřin. Od...

Bolest zápěstí

Dobrý den, cca před pěti lety jsem měl problémy s pravým zápěstím, objednal...

Bolest zápěstí

Dobry den, prosím o radu, uz nějakou dobu se mi vrací bolest zápěstí která vystřeluje...

Bolest zápěstí

Zdravím, v poslední době mě trápí bolest v rukách. Myslím, že se to začalo objevovat...

Bolest zápěstí

Dobrý den, už pár týdnů pozoruji křupání a přeskakování v obou zápěstích, doprovázené...

Bolest zápěstí

Dobrý den, poslední dobou se mi zhoršila bolest v zápěstí, která jak kdyby vystřeluje...

Bolest zápěstí

Dobrý den, před dvěma týdny jsem v práci nosila těžké bedny. Den na to mě...

Bolest zápěstí

Dobrý den, Je mi 16 let. Asi rok mě bolí levé zápěstí. Žádný úraz jsem neměla....

Bolest zápěstí

Dobrý den, už něco málo přes týden mě trápí nepříjemná bolest v levém zápěstí....

Bolest zápěstí

Dobrý den, je mi 17 let a hodně mě bolí levé zápěstí. Trvá to už spoustu let....

Bolest zápěstí

Asi před 4 lety sem si při hokejovém zápase zlomil pravé zápěstí a mám na něm...

Bolest zápěstí

Dobrý den, již delší dobu mě bolí levé zápěstí. Byla jsem s tím u svého ortopeda.Jenže...

Bolest zápěstí

Dobrý den, mam problem s levým zápěstím. Mam s nim problémy uz tak 2roky ale...

Bolest zápěstí

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Bolest zápěstí

Dobrý den, po delší dobu trpím bolesti pravého zápěstí. Bolest je často nepříjemná...

Bolest zápěstí

Dobrý den. Bolí mě pravé zápěstí. Jde to od loktu až do konečků prstů. Je to...

Bolest zápěstí

Dobrý den. před týdnem jsem vám zde psala o bolesti zápěstí bez úrazu, dnes...

Bolest zapesti

Dobrý den, je mi 18 let a v březnu se mi při zápase v házené stal úraz (blokování...

Bolest zápěstí

Dobrý den,chci se zeptat, již přes měsíc mě při opření ruky třeba o stůl bolí...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Měkký čípek v těhotenství

Dobrý den, jsem ve 28tt a poslední dva dny mě bolí čípek při chůzi nebo fyzické...

Kouření a zahlenění

Dobrý den. V posledních době ráno když vstávám a nebo večer když si lehnu mám...

Zranění zápěstí

Zranil jsem si zápěstí při pádu během sportování. Zápěstí je oteklé a bolí i...

Výrůstky na jazyku

Dobrý den, na jazyku jsem nalezla tyto výrůstky. Napadlo mě, zda nejde o kondylomata...

Artróza - Gonartróza

Dobrý den. Nedávno mi byla diagnostikována gonartróza I.stupně. Vím, že lidé...

Zmoždení-kontuze kolena

Dobrý den je mi 14 let a před 2 dny jsem spadla na dlažbu, koleno mi hned začalo...

Brnění rukou v noci

Dobry den, posledních pár dní se mi stava to ze pravidelně během kazdeho spanku...

Bolest tricepsu

Cca před dvěma a půl měsíci jsem si při bench-pressu (zdůrazňuji, že po důkladném...

Necitlivost kůže penisu po obřízce

Dobry den, Pred rokom mi robili obriezku a vsimol som si pokles citlivosti...

Vřídek

Dobrý den, před 2 dny se mi na horní straně pravého pysku zevnitř udělal větší...

Poranění oka

Dobrý den, po vykládání malty na kolečko mi vystříkla malta do oka, oko jsem...

Extrakce zubu

Dobrý den, moje stomatoložka mi léčila stoličku tak dlouho až mi z ní zbyly...

Dieta při zvýšených jaterních testech

Dobrý den. Při preventivní prohlídce mi lékař zjistil zvýšené hodnoty jaterních...

Zlomenina kotníku Fragmín a bolest v lýtku

Jsem 4 týdny po operaci zlomeniny kotníku Webwer C, 8 šroubu plus fixační šroub....

Absence menstruace a Norethisteron

Dobrý den. Po vysazení HA skoro před rohem a půl mám nepravidelnou menstruaci....

Vrtání zubu a přetrvávající bolest

Dobrý den, je mi 16 let, dnes jsem byla u zubaře.. Měla jsem kaz na 6-tce vpravo...

Polytopní Vas

Dobrý den,nevím už kam se obrátit,jsem zoufalá a nevím kdo mi pomůže.Od loňského...

Pálení, řezání v pochvě

Dobrý den, před několika dny mě začaly sužovat problémy uvedené výše. Netuším,...

Prasklina u poševního vchodu

Dobrý den, již několik týdnů se nemohu zbavit praskliny v místě pochvy. Prasklina...

Očkování covid-19

Dobrý den.Je mi 55 let,jsem na vozíku,trpím nervově svalovým onemocněním Charcot...

Reklama