Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Bolesti bederní páteře

Chirurgie páteře Eva 22.1.2017

Dobrý den, už 1 rok mám bolesti bederní páteře, bolest postupně začala vystřelovat do L nohy po přední straně stehna a pod kolem vychází ostrá bolest. Také se noha občas podlamuje a jednou při chůzi po schodech se stalo, že při došlapu úplně vynechala službu a upadla jsem. Při sedu bolí a brní až po prsty. Následovala léčba injekcemi od bolesti, obstřiky, infuze a rehabilitace. Po mírném zlepšení a zařazení do prac. procesu se opět stav začal horšit a byla jsem odeslána na MRI bederní páteře: Plotýnky L3 - S1 (max.L3/4),T2 hypointensní v důsledku lehkých-středně těžkých osteochondrotických změn, levostranná prae- intraforaminální hernie ploténky L2/3 o výšce cca 5,5 mm výrazně zužuje příslušné neuroforamen a její praeforaminální komponenta sestupuje v obraze volného fragmentu o vel. cca 7x8x13 mm kauduálně, kde zřetelně komprimuje durální vak a tanguje průběh levých kořenů L3 a L4 .
Výrazná , lehce levostranně intraforaminálně akcentovaná cirkulární protruse ploténky L3/4 o výšce 4 mm.
Levostr.,intra-extraforaminální hernie o výšce asi 5,5 mm nasedá na ploténku L4/5.Nevýrazná(3 mm) plochá, mediální protruse ploténky L5/S1.
Drobné okrajové spondylofyty při ploténce L3/4 a drobný Schmorlův uzlík na horní krycí ploténce L4.
Na neurochirurgii plánují operaci He diskuL4/5 vlevo.
Chtěl bych znát i názor jiného lékaře a prosím o vysvětlení co to vše pro mě znamená. Děkuji

Odpovídá lékař:

MUDr. Gabriela Rybářová

Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: Interní ambulance Dobřany - RYSTRA INTERNA s.r.o.

Dobrý den,
dle zaslaného výsledku vyšetření máte několik výhřezů plotének v oblasti bederbí páteře. Ploténky jsou chrupavčité spoje mezi jednotlivými obratli, Při přetížení páteře se vysouvají na stranu a utlačují kořeny vystupujících nervů. Tím, že vysunutá ploténka tlačí na kořeny, dochází nejen k bolestivosti, která propaguje do míst na noze, kterou daný nerv inervuje, ale i k tomu, že noha vypoví službu.
Váš dotaz ještě přeposílám k doplnění odpovědi specialistovi.
S pozdravem
MUDr. Gabriela Rybářová

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den paní Evo.
Uvedené potíže mohou odpovídat kořenovému poškození nervového kořene L4- L5. Ty vystupují z míchy, prostupují páteřním kanálem v bederním úseku dolů a vystupují mezi 3. a 4. obratlem-kořen L4, resp 4. a 5, obratlem-kořen L5. V těchto místech na ně může tlačit výhřez zdegenerované části meziobratlové ploténky. Pokud je tlak na kořen trvalý, vede k jeho poškození dráždění, neustupuje po konzervativní léčbě, je potřebné někdy přistoupit k operačnímu výkonu. Pronikne se do prostoru s vyhřezlou částí ploténky, tato se odstraní, uvolní se nervový kořen. Výkon se nazývá disektomie. Provádí se v celkové narkose. Po operaci je určitý režim s omezením zatěžování bederní páteře- hl. nesedat, bez rotací, předklonu. Ale ihned druhá den se vstává s lůžka, speciálním manévrem. J potřebná opatrná rehabilitace. Pooperační období je důležité, aby se jizva v klidu hojila, nevznikaly po operaci vazivové strůsty v daném prostoru, který opět tlačily na nervový kořen. Postupná RHB, úpravy režimu, doléčován jistě min. 2-3 měsíce.
Před operací je pochopitelně důležité podrobné neurologické vyšetření, rozbor i ev. doprovodných funkčních změn na páteři- tj blokády, svalové stahy- na rtg, MR vidět nejsou a ve skutečnosti třeba ony vedou k bolesti a omezení hybnosti a ne výhřez zobrazený např na MR. K indikaci k operaci je potřeba dát tyto věci dohromady s prohlédnutím snímků- nestačí jen vidět popis. Ve Vašem případě ale popis potíží odpovídá kořenovému poškození, ale spíše L4, takže možná byl důležitější zákrok v oblasti L3-_4, je potřeba zvážit zda výkon neměl směřován i tomuto prostoru.
Zdravím dr. šigut

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Bolesti bederní páteře
Dobry den, porosim vas o vas nazor, mam velke bolesti...
Mám bolest bederní páteře
Dobrý den pane doktore mám bolest bederní páteře a...
Bolesti bederní páteře
Dobrý den je mi 26 let před měsícem po náročném dni...
Dlouhodobá bolest krční a bedeřní páteře
Zdravím, dlouhodobá bolest krční a bederni patere a...
Bolesti bederní páteře
Dobrý den, Mám dlouhodobé bolesti bederní páteře,...
Bolesti bederní páteře
Dobrý večer, prosím o vysvětlení mé diagnózy, již...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti bederní páteře

Dobrý den,již měsí mně bolí bederní páteř a vystřeluje mně to do kyčle a do...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, už od prosince 08 se léčím s bolestmi bederní páteře. Na začátku...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, již delší dobu mám bolesti páteře, bolest přechází do kyčlí a nohou....

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, již cca 1 rok mám nepřestávající bolesti bederní páteře, které vystřeluji...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, chtěl bych se prosím zeptat co znamenají tyto výsledky z magnetické...

Bolesti bederní páteře

Už rok mám bolesti bederní páteře a zjistila jsem, že mi hubne pravá noha, čím...

Bolesti bederní páteře

, což je u Scheuermannovy choroby. na přechodu hrudní a bederní pateře. Dobrý...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, před 14 dny jsem byl hospitalizován pro nesnesitelné bolesti bederní...

BOLESTI BEDERNÍ PÁTEŘE

DOBRÝ DEN PANE DOKTORE, JSEM 5 LET PO 2 OPERACÍCH BED. PÁTEŘE L4/5 A L5/S1....

Bolesti bederní páteře

Dobrý den. Prosím o vysvětlení nálezu, který byl proveden před třemi lety z...

Bolesti bederní páteře

Dobry den. Zhruba pred mesicem me zacala bolet zada v oblasti bederni patere,...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, prosím o vysvětlení nálezu na MRI. Bederní lordóza je porušená při...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den. Asi rok a půlpo operaci páteře neustále oboustranne bolesti bederní...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, mám problémy 4 roky s bederní pateří. Bolestivé bilat. pružení, LS...

Bolesti bederní páteře a kolen

Dobrý den, pane doktore,prosím o radu, co dělat v případě, že mě pobolívá již...

Bolesti bederní páteře a podbřišku

Dobrý den, obracím se na Vás s mým problémem. Již dva roky trpím problémy spojené...

Bolesti bederní páteře a pravé nohy

dobrý den.mám dotaz. Na CT zprávě píší: v úrovni meziobratlové ploténky L5/S1...

Bolesti bederní páteře a výsledek MRI

Jiz 5 mesicu me trapi bolest v bedrech. Neurolog me poslal na rehabilitace,...

Bolesti bederní páteře, chlad nohou

Dobrý den,již 4 měsíce mám problémy s bederní páteří. Pracuji v obchodě, takže...

Bolesti bederní páteře/si skloubení

Dobrý den, kolem poloviny ledna mě z ničeho nic začalo bolet mezi levou kyčlí...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Ovualace, pocit nafouknutí a bolesti vaječníků

Dobrý den, chci se zeptat zda je možné ze jsem ovulační bolesti, zmeny začala...

Vermophyt v těhotenství

Dobrý den,objevily se nám v rodině roupy,tak jsem si v lékárně koupily Vermophyt,...

Bolest ramene

Dobrý den, přítele trápí bolest pod lopatkou a teď v celém rameni. Poradite...

Infekční Mononukleoza

Dobrý den, má 11-ti letá dcera má infekční mononukleozu. Po měsíci léčby doma...

Komplikace po angíně

Dobrý den, asi před třemi týdny jsem prodělal angínu a opar v uchu. Bílé čepy,...

Boule v jazyku

Dobrý den, už přibližně půl roku se mi čas od času (cca jednou za týden)...

Medrol

Dobry den, pred 3-mi tydny jsem vysadila medol (davky az 40 mg), uz behem 4...

Dieta při onemocnění štítné žlázy

Dobrý den, z krevních testů mi vyšly špatně hodnoty autoimunity štítné žlázy....

Přerušovaná soulož

Dobrý den. S přítelem jsme se mazlili a on ejakuloval ven.Potom mne přemluvil...

Jaterní dieta

Dobry den, muj lekar mi rekl,ze mam dodrzovat jaterni dietu. V seznamu, co muzu...

Prosím o vysvětlení laboratorních výsledků.

Dobrý den, po sonu ŠŽ - popis: hypodenssní drobné strumy, jsem měla laboratorní...

Borelioza

Dobrý den, vloni jsem měla klíště. Po objevení skvrny jsem dostala slabá antibiotika...

Artroskopie kolene

Dobry den,pane doktore.Po magneticke resonanci mi byly sdeleny dva rozdilne...

Koupání po vyříznutí znaménka

Dobrý den, chtěl bych si nechat vyříznout znaménko na břiše, protože je vystouplé...

Dynamizace - osteosyntéza stehenní kosti

Dobrý den pane doktore, opět se na vás obracím s dotazem. Na minulé kontrole...

Ultrazvuk v 6 týdnu těhotenství

IDobry den. Vo februari som prekonala MA a naslednu kyretaz cca v 9tt. Dnes...

Křečová žíla na varleti

Dobrý den pane doktore, dnes jsem byl u urologa a dělal mi stěry močové trubice....

Sinistroskoliosa

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co znamená : sinistroskoliosa s rotacemi...

Únik plynů

Dobrý den, už přes pět let se trápím plynatostí. Na gastroenterologii mi našli...

Hnědá menstruační krev

Dobrý den, od začátku mensruce mám krev zbarvenou do hněda a už 3 den slabé...

Zavřít reklamu