Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Bolesti bederní páteře

Mozek a nervy Dagmar 28.4.2017

Dobry den, porosim vas o vas nazor, mam velke bolesti patere, krcni mam jiz operovanou, bolesti mi zustaly, ale nejvetsim problemem je bederni, velke bolesti, ktere mi jdou i do nohy, navstevuj centrum pro lecbu bolesti. zasilam vysdy z magneticke rezonance, tyto bolesti mam jiz deset let a jsou stale horsi. Je mi 48let

Odpovídá lékař:

MUDr. Daniela Obrová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře IKEMEDICAL s.r.o., Vlašim

Dobrý den, paní Dagmar, dle magnetické rezonance máte zřejmě bolesti vycházející od bederní páteře jdoucí oblastí boku stehna dolů, lýtko bok a na přední stranu až na prsty pravé nohy. Dle MR je meziobratlová ploténka L4/5 vyhřezlá doprava a dráždí míšní kořen L5, neutlačuje míchu, dále lehký výhřez meziobratlové ploténky L2/3 a L3/4, které lehce tlačí na obaly míchy. Dále degenerace a vysušení těchto meziobratlových plotének a otokem obratlů L2/3. Páteř je v patologickém postavení, je esovitá. Snad jsem Vám nález přiblížila dostatečně srozumitelně. Bohužel nejsem neurochirurg, nemohu zhodnotit, jestli by byla vhodná operace nebo konzervativní řešení. Váš dotaz bude ještě zpracovávat naše konzultační ambulance. S pozdravem MUDr. Obrová.

Odpovídá lékař:

prim. MUDr. Vladimír Šigut

Specializace: Neurologie Pracoviště: Neurologické odd a iktové centrum nemocnice Krnov,
Ambulance neurologie a myoskeletární medicíny Krnov

Dobrý den paní Dagmar
paní doktorka Obrová Vám vysvětlila popis magnetické rezonance. K určení postupu
th např zda je stav vhodný k operování, nebo k nějakému typu konzervativní léčby, je nejlepší vidět snímky, klinický neurologický stav a nález na páteři a pohybovém aparátu. Takže návrh řešení přes elektronické má značné limity. Neuvádíte další důležité údaje do které nohy, jakým směrem se šíří bolesti, za jakých okolností. Na MR je nejpodstatnější popis v prostoru mezi 4. a 5. bederním obratlem, kde je částečně degenerována ploténka a vyhřezává částečně k nervovému kořenu L5 vpravo, Pokud je kořen poškozován, mělo by to dělat neurologické příznaky v tomto kořenu- např oslabení zdvihání špičky pravé nohy, výpadek citlivosti na zevní ploše pravé nohy apod. Bolesti by se měly po dolní končetině šířit hl lampasovitě.
Nález na popisu MR, ale není příliš rozsáhlý, aby mi připadal vhodný k operaci. Potíže totiž ani vůbec nemusí vycházet ze změn na MR. Vedle změn na plotenkách a struktuře obratlů se běžně vyskytují tzv funkční- různé blokády, doprovodné svalové stahy, řetězení těchto poruch a ty i často napodobují i kořenové poškození, Toto vše je potřeba vyšetřit technikami manuální ev myoskeletární medicíny, blokád lze odstranit, další poruchy řešit cílenou rehabilitací Ta necílená má málokdy efekt. Tyto nálezy dát do souvislostí z neurologickým nálezem a nálezem na zobrazovacím vyšetření. Vhodné k určení postupu je posouzení ošetřujícím neurologem, vhodné i takovým který např myoskeltární medicínu také provozuje. Dále ji provozují někteří lékaři rhb, ortopedi apod.Lze použít i cílené kořenové obstřiky apod.Pracoviště chronické bolesti Vám sestaví vhodnou kombinaci analgetických technik, ale nerozklíčí další vhodný postup.
zdravím dr. Šigut

Související dotazy

Mám bolest bederní páteře
Dobrý den pane doktore mám bolest bederní páteře a...
Bolesti bederní páteře
Dobrý den je mi 26 let před měsícem po náročném dni...
Dlouhodobá bolest krční a bedeřní páteře
Zdravím, dlouhodobá bolest krční a bederni patere a...
Bolesti bederní páteře
Dobrý den, Mám dlouhodobé bolesti bederní páteře,...
Bolesti bederní páteře
Dobrý večer, prosím o vysvětlení mé diagnózy, již...
Bolesti bederní páteře
Dobrý den Již asi rok mě trápí velmi silná bolest...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, Mám dlouhodobé bolesti bederní páteře, prosím Vás o vysvětlení...

Bolesti bederní páteře

Hezký den prosím o radu zda a jak lze odstranit bolesti páteře. Již asi 5 let...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den. Je mi 43 let. Delší dobu trpím bolestí bederní páteře. Byla jsem...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den Již asi rok mě trápí velmi silná bolest v noci a ráno v bederní...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den Je mi 46 let.V listopadu 2016 jsem měla ůraz pád na bederní páteř. Od...

Bolesti bederní páteře

Je to magnetická rezonance, čemu nerozumím a pak mám ještě další dotazy: dále...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, moje maminka (78 let) byla přijata do nemocnice s těmito nálezy: bederní...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den,je mi 45let, dlohodobě trpím na bolesti LS pateře,nikdy jsem se neléčila...

Bolesti bederní páteře

Dobrý večer, prosím o vysvětlení mé diagnózy, již 10 let trpím bolestmi bederní...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, poprosila bych o vysvětlení přiloženého CT nálezu.Dlouholeté bolesti...

Bolesti bederní páteře

Chtěla bych Vás požádat o Váš názor,jako neuroložky na moji diagnozu.Co by bylo...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den je mi 26 let před měsícem po náročném dni v práci (PPL) jsem dostal...

Bolesti bederní páteře

dobrý den, již delší čas trpím bolestmi bederní páteře, v současné době mně...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den asi před měsícem mě v klidové poloze v křesle začaly bolesti na pravé...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den ,jsem již deset let po operaci bederní páteře L4/5,občas páteř hodně...

Bolesti bederní páteře

Prosím o radu. Mám stále a dlouhodobé bolesti páteře, nyní chodím na rh a stav...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den!Prosím o vysvětlení nálezu MRz a CT VUG.Mám dlouhodobé bolesti bederní...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, moc Vás žádám o radu/pomoc. Po 5 letých problémech, mám stále bolesti...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den,na CT mi bylo zjištěno: v úrovni L4/5 cirkulární protruze disku s...

Bolesti bederní páteře

Dobrý den, od října loňského roku trpím bolestmi zad v oblasti bederní páteře....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zlomený kotník

Dobrý den. zlomila jsem si kotník pred 3 dny. Žádné šrouby ani operace neproběhla....

Padání vlasů

Dobry den, jiz 5 mesicu mne trapi nadmerne padani vlasu, velmi problematicka...

Kontuze ruky

Dobry den mam pomnozdenou ruku z pádu , a danou ji v dlaze ikdyž mě bolí čast...

Bolest v nose

Dobrý den, chtěla bych se zeptat už delší dobu mě hrozně bolí v obou nosních...

Vyrážka - alergická

Dobrý den, už druhý den se mi udělaly nějaké fleky na kůži. Beru Daseltu a tak...

Bolesti nohou

Dobrý den, jíz druhý den me strašně bolí obě nohy... Dokonce i kdyz ležím,...

Bolest stehna

Dobrý den, již 4 dny mám přetrvávající bolest asi 10-15 cm nad kolenem na...

Léčba po zlomenině stehenní kosti

Dobrý den, jsem 3 týdny po operaci zlomeniny stehenní kosti. Po 10 dnech vyndány...

Úzká pochva

Dobrý den pane doktore, mám problém se sexem, konkrétněji s tím, že mám příliš...

Hrb na krční páteři

Dobrý den, již od svých 16 let mám v oblasti krční páteře jakýsi hrbol, přes...

Rýma a s tím spojená bolest hlavy na temeni

Dobrý den, už necelý týden mám příznaky nachlazení, silně ucpaný nos, zahleněný...

Leidenská Mutace a drogy

Dobrý den, mám otázku. . Když je člověk postižen leidenskou mutací a požije...

Anizokorie

Dobrý den, měl bych dotaz. Pokud se vyskytne anizokorie (např. u nádoru...

Bolesti hlavy CT

Dobrý den, mám jít kůli bolestem hlavy na CT mozku, chci se zeptat jak moc...

Sucho v krku a hleny

Dobry den, mam posledni dobou problem se strasnym suchem v ustech a krku a pritom...

Revma a skolióza páteře

Dobrý den,pracuji 11rokem v řeznictví a před 5lety jsem začala mít bolesti kloubů...

Otok pod levem zebrem

Dobrý den , chtěla bych vás poprosit a zároveň poradit co dělat ziju trvale...

Léčba po zlomenině kotníku, otékání a silné bolesti nártu

Dobrý den, po odstranění sádry a několika rehabilitacích se zdá být kotník v...

Ortopedie

Dobrý den , můžete mi vysvětlit tuto lékařskou zprávu - konkrétně termín INSULA...

Soor

Dobrý den,chci se zeptat,mam bílé povleklý jazyk s flíčkama,jedná se o soor...