Bolesti břicha
Dobrý den, mám takový dotaz. Je mi devatenáct a již půl roku mám problémy s bolestí břicha na levé straně pod žebry, bolest je občas píchavá, občas pálí, byla jsem na gastroskopii, výsledky jsou v pořádku, se žaludkem nic nemám. Může se jednat o rakovinu slinivky? Výsledky z krve a ultrazvuku z prosince jsou také v pořádku, slezina ani slinivka nezvětšené... Nezvracím, jen nemám moc chuť k jídlu, ale to je spíše stresem. Jsem často unavená. Lékaři se mnou nic nedělají, už nevím, co mám dělat a kam jít. Mám jít znovu na ultrazvuk a nechat si znovu odebrat krev? Opravdu se bojím. Je možná rakovina slinivky v mých letech? Alkohol nepiji, kouřila jsem, ale už delší dobu ne. Jak dlouho trvá, než se to objeví v krvi? A poznala by se vůbec rakovina slinivky z krevních odběrů? Obtíže mám již půl roku a nezhoršují se. Bolí to občas, týden mám pokoj, pak to zase začne. Prosím vás, co to může být a kam s tím mám jít? Mám se objednat na endoskopii? Moc děkuji za váš názor a radu
mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně
Dobrý den,
diagnostika bolestí břicha je velmi široká, na škále diagnóz může samozřejmě jít od běžných banálních obtíží po ty závažnější. Nicméně není na místě hned se obávat rakoviny slinivky. Ta je poměrně málo častá, vyskytuje se spíš v pozdějším věku a hlavně nebolí (proto se na ní také většinou přijde pozdě).
Znovu dělat ultrazvuk a nabírat krev nemá smysl, pouze pokud by se dělaly nějaké jiné odběry - speciální gastroeneterlogické apod. (ale nevím, co už vše u Vás bylo testováno).
Pokud obtíže přetrvávají, bude nejlepší zajít ke kontrole k Vašemu praktickému lékaři. Ten nejlépe ví, jaké již vyšetření a odběry byly provedeny a podle toho Vás nasměruje na event. další vyšetření či ke specialistovi.
Samozřejmě obtíže by mohly být i pouze k "rozhozenému" trávení při vyšším stresu. Mohlo by se také jednat o muskuloskletální obtíže - např. blokáda žebra, či svalová dysbalance v oblasti břišních svalů, bránice apod....jinými slovy, možností je mnoho, ale takto po internetu to samozřejmě nelze diagnostikovat. Zajdětě si na kontrolu k praktikovi.
Váš dotaz byl automaticky přiřazen k odpovědi do konzultační ambulance. Na Váš dotaz Vám tedy ještě odpoví odborník.
S pozdravem, MUDr. Gottvaldová
MUDr. Lenka Rychlovská
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Interní oddělení Svitavy
Dobrý den, nadorové onemocnění slinivky břišní je opravdu ve Vašem věku velmi málo pravděpodobné. Již samotný UZ břicha by mohl napovědět, zda je slinivka nějak patologicky změněná, píšete, že nález byl v normě. Je pravda, že podežrení na nádorové onemocnění lze z krevních odběrů vyčíst, ale s největší pravděpodobností Vám tyto testy s tzv. tumor márkry nebyly nabrány. Není to screeningové vyšetření, a proto je správné, že se standartně neodebírají. Vzhledem Vašemu věku bychom mohli pomýšlet na idiopatická onemocnění střev, ale ty jsou provázeny často úpornými průjmy s příměsí hlenu a krve, teploty a laboratorně dominují známky zánětu.
Je možné, že Vaše potíže mohou plynout buď z rozhozenoho trávení nebo jak již je uvedeno s musculoskeletární etiologie. Doporučila bych užívání probiotik, úprava jídelníčku s dostatkem vlákniny, vyhnout se nadýmavým jídlům dostatek pohybu a příjmu tekutin.
