Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolesti břicha

Trávení Petra 30.8.2019

Dobrý den,

už několik let se trápím neustálými bolestmi břicha, nevolností, někdy pocitem na zvracení a k tomu se teď za poslední dva roky přidalo i hodně nafouklé břicho, časté větry, od pupku dolů mám břicho jak zavodněné, zvětšené a sem tam mi otíkají nohy, necítím se dobře,někdy se cítím hodně unavená, mívám migrény (na ty beru indometacin při potížích), také mě trápí bolesti zad a levého kolene. Někdy mám zácpu a jindy průjmy, občas mimomenstruační špinění. V rodině má můj bratr crohnovu chorobu, jinak o jiné rodinné anamnéze nevím. K lékařům chodím nerada, takže jdu když už mě to fakt trápí, teď mě dohnal manžel.Celou dobu jsem si myslela, že je to gynekoligického rázu, protože jsem před 25 roky byla na konizaci děložního čípku (tězká dysplazie - poslední předrakovinové stádium), v roce 2017 se mi dělal polyp na čípku (ten je již odoperován), za třičtvrtě roku poté se vytvořil znovu polyp na čípku (ten ještě stále mám, zatím nezměnil velikost, takže jsem na operaci zatím nebyla), před rokem mi náhodou zubařka přišla na to, že mám nad horní čelistí cystu ( na nosním potvrdili a řekli, že se to neoperuje, pokud mi to nedělá problém) a na játře mám hemangiom 12 mm. Za poslední ca 3/4 roku jsem prodělala zlatého stafylokoka, zánět v těle - léčeno atb. Nyní jsem byla u doktorky a nechala mi udělat speciální krevní testy kde mi vyšlo: potravinová alergie S gliadin (natviní) IgA 1,03, IgG 0,82, dále amilk IgA 5,74, IgG 2,08, IgM 1,3, Helicobakter pyroli IgA 1,32, IgG 0,86 Komentář z laboratoře k Helicobakter: stanoveny jsou protilátky proti celobuněčnému lyzátu kmene H.pyroli , pro určení vysoce virulentního kmene produkujícího CagA protein=p120, doporučujeme doplnit vyšetření imunoblot.(IB), dále tumorové markry: CA 72-4 hodnota 9,9, (a před ca 2 roky jsem měla homocystein 17,5 , nyní nevím). Doktorka mě na základě těchto výsledků poslala na gastroskopii, lékař odebral vzorek a udělal ureázový test, který vyšel do 30 min. negativné na H.pyroli. Dále jsem byla za týden na to na ultrazvuk břicha, kde mi lékařka jen potvrdila, že hemangion mám stále velikosti 12 mm, ale jinak je vše v pořádku, napsala mi Itoprid PMCS 50 mg, že mám brát 3 x denně před jídlem na lepší trávení. Podle těchto dvou lékařů prý nemám celiakii, že mě na ni vyšetřovali v roce 2015 a to bylo negativní a nemám prý Helocobakter pyroli. Dva doktoři (co dělal gastroskopii a praktický lékař mi řekli, že jsem alergická na mléčnou bílkovinu a doktorka co dělala ultrazvuk mi řekla, že alergická na mléčnou bílkovinu nejsem, že mám maximálně intoleranci laktózy,a že bolesti břicha jsou asi zapříčiněné tím, že jsem před 25 roky byla na operaci mimoděl. těhoten., že mám asi srůsty, které ty problémy dělají. Což si myslím, že ty srůsty pokud bych je měla, bych měla už hodně dlouho a hoooodně dlouho tyto problémy). Na gynekologii chodím opravdu pravidelně kvůli toho čípku a doktror říkal, že až na ten polyp jsem v pořádku. Mám doporučenou ještě kolonoskopii. Bavila jsem se ještě s jednou známou, která má zdravotní vzdělání Mgr. a ta mi řekla, že ty výsledky mohou ukazovat i na boreliózu. Co z toho vyčtete, co bych si měla nechal vyšetřit, aby se konenčně přislo na to co způsobuje ty problémy, myslíte, že by to mohla být jen alergie, nebo něco jiného? Moc děkuji za rady.

Doplňující dotaz: Děkuji za rychlou odpověď. Testy na boreliozu se zatím neprováděly, to mě teď navedla známá, že by se to asi mělo také vyšetřit, aby se toto riziko případně vyloučilo. A podle těch výsledků, jsem podle Vás alergická na mléčnou bílkovinu? A proč mi tam vyskočil i ten tumorový market Ca 72-4 ?

Odpovídá lékař:

MUDr. Linda Brožová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Mladá Boleslav

Dobrý den, je mi líto, že máte tolik obtíží. Je dobře, že chodíte na pravidelné gynekologické prohlídky, zvlášť při Vašem nálezu. K Vašemu hlavnímu problému: bolesti břicha, střídání zácpy a průjmu- základem je provedení kolonoskopického vyšetření, je dobře, že ho máte v plánu. Na SONU břicha jsou střeva nepřehledná. V popisu je pouze hemangiom jater, kterého se není třeba obávat, vhodné je však jeho sledování. Co mohu z testů potvrdit, že opravdu nemáte ani celiakii ani H.pylori. Výsledek testu na boreliozu zde rozhodně nevidím. Intolerance laktozy může být spojena s nespecifickými střevními záněty, mezi které Crohnova choroba patří, navíc máte pozitivní rodinnou anamnézu. Věřím, že výše zmíněné kolonoskopické vyšetření určí konečnou diagnózu.
Snad byla má odpověď vyčerpávající.
S pozdravem, Dr. Brožová

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, paní Petro, nyní bych viděla jako důležité podstoupit vyšetření kolonoskopické a objednat se ke konzultaci s výsledky do gastroporadny. Tak Vám vysvětlí, jaké jsou možné příčiny Vašich potíží a doporučí Vám dovyšetření. Je možné, že máte srůsty, je možné, že můžete mít nějaký zánět střeva, není vyloučená potravinová alergie a nesnášenlivost, může to být vše dohromady. To by bylo možné vyšetřit na alergologii a imunologii, žádanku Vám dá Váš praktický lékař. Je třeba rozlišit, zda máte alergii nebo nesnášenlivost, protože dieta je jiná. Výsledky nechci hodnotit, protože neznám referenční rozmezí dané laboratoře. Pokud jsou protilátky proti mléku vyšší, pak máte alergii a musíte mléko a mléčné výrobky vynechat úplně, pozorně čtěte složení potravin, hlašte v restauraci atd.. K Vašim výsledkům - celiakie se vylučuje vyšetřením protilátek proti tkáňové transglutamináze, to nepopisujete, a celkovým IgA, dále při podezření se odebírá vzorek na gastroskopii. Pokud v biopsii nejsou známky celiakie, pak ji nejspíše nemáte. Biopsie ze žaludku vyloučí i Helicobactera. Vaše projevy by mohly souviset s nesnášenlivostí mléka (také ale s alergií na mléko). Někdy se problémy s trávením některých složek potravy projeví zánětem střev a celkovým neprospíváním, souviset s tím mohou i otoky a bolesti nohou, nicméně kvůli tomu doporučuji vyšetření cév a kloubů. I migrény bývají spojené s příjmem nevhodných potravin. Na laktózovou intoleranci Vás mohou vyšetřit například na gastroeterologii jenoduchým dechovým testem. Nebo pokud chcete, je jiný způsob, a to mléko vyřadit a uvidíte, zda se budete cítit lépe. Popíši Vám, oč jde a jak na dietu. Nesnášenlivost mléka spočívá v tom, že Vaše tělo kvůli nedostatku enzymů obtížně tráví mléčný cukr laktózu. To znamená, že máte vynechat ze stravy laktózu. Chce to nejenom nepít mléko, ale nejíst sýry, tvarohy a další výrobky s obsahem laktózy. Obecně pacienti s laktózovou nesnášenlivostí (intolerancí) dobře tráví máslo, velmi tvrdé sýry (parmezán, pecorino, gran moravii apod.), někdo snáší jogurty a kefíry. Měkké sýry, tvrarohy, přesnídávky, lučinu a jiné čerstvé sýry tvarohového typu ne. Osobně doporučuji vynechat ze začátku vše s laktózou (musíte číst složení potravin, protože laktózu obsahují i margaríny, sušenky, pečivo, uzeniny atd.), na pár týdnů, pak začněte do stravy vracet mléčné výrobky - nejprve máslo na dva na tři dny, pak přidáte tvrdé sýry, vždy kousek za den, nakonec jogurty, opět opatrně, například malý kelímek za den a vyčkat, zda nebude bolení břicha, nadýmání, průjem či jiná rekace. Někdo dobře snáší výrobky s omezeným množstvím laktózy. Kozí výrobky bývají také lépe snášené než z kravského mléka, protože obsahuji menší množství mléčného cukru. Podrobnější informace najdete na internetu. Uvidíte, zda se Vaše potíže zlepší. Pokud ano, stačí dodržovat dietu. Přeji Vám, aby výsledky Vašich vyšetření přinesly odpovědi. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Bolest břicha
Dobrý den, chtěla bych se zeptat co to může být,...
Bolest břicha
Dobrý den, včera hned po probuzení mě přepadla nevolnost,...
Bolesti břicha
Dobrý den, od ledna t.r. mám bolesti břicha - na pravé...
Bolesti břicha
Bolest břicha- dobrý den je mi 35 a asi před 2,5 měsíci...
Bolesti břicha
Dobry den trapi me bolest bricha ktera nekdy vystreluje...
Bolest břicha
Dobrý den, už déle než půl roku mě trápí silné bolesti...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti břicha

Dobry den, jiz nekolik let mivam nepravidelne silne bolesti bricha v okoli zaludku....

Bolesti břicha

Dobrý den, křečovité bolesti celého břicha trvající cca 3 dny ,vyšetření na...

Bolesti břicha

Dobrý den, trápí mě cca 3 měsíce bolesti břicha nejsou tolik výrazné a břicho...

Bolesti břicha

Dobrý den,už cca 1 měsíc mám bolesti břicha kolem pupku,pocit bodání, pocit...

Bolesti břicha

Dobrý den, Ráda bych se zeptala,již delší dobu cca 2 roky mě trápí asi tak...

Bolesti břicha

Dobrý den, jsem od 20.6.po operaci slepého střeva, kdy bylo už nekrotické a...

Bolesti břicha

Dobrý den. Od neděle 21.7. mám zvýšenou teplotu a bolesti v horní části břicha....

Bolesti břicha

Dobrý den, mám otázku prodělala jsem infekci močových cest . Bolí mě občas pravým...

Bolesti břicha

Dobrý den žádam o radu jsem dva měsice po operaci žlučníku teď po dvou měsících...

Bolesti břicha

Dobrý den, prosím o váš názor. Nechceme nic podcenit. Jsem s přítelem na ostrově...

Bolesti břicha

Dobrý den už delší dobu tak cca 3 měsíce mě bolí břicho, jsou to takové křeče,...

Bolesti břicha

Dobrý den už delší dobu tak cca 3 měsíce mě bolí břicho, jsou to takové křeče,...

Bolesti břicha

Dobrý den, už 14 dní se mi zvedá žaludek, bolí mě bodavě břicho, ale na různých...

Bolesti břicha

Dobrý den, cítím tupou bolest v pravém podžebří s tlakem v břiše. Trvá to už...

Bolesti břicha

Dobrý den,chtěl bych se zeptat,mám nepravidelnou bolest břicha během celého...

Bolestí břicha

Dobrý den, už je to skoro 10 dní co mám stěhovavé bolesti břicha. Na UZ mi bylo...

Bolesti břicha

Dobry den, mam na Vas dotaz. Cim zacit? Tak treba, casto dostavam bolesti do...

Bolesti břicha

Dobrý den mám přítele, který trpí zažívacími potížemi, které trvají už snad...

Bolesti břicha

Dobrý den! Chci se pozeptat! Už asi měsíc mně bolí furt břicho, nejdříve...

Bolesti břicha

Dobrý den, mám otázku která mě nejvíc zajímá. V pondělí mi skončila menstruace...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Ostruha paty

: Dobry den, dlouhe roky me trapilo ranni vstavani, nez jsem to rozchodil bolela...

Plynatost po laparoskopické operaci

Dobrý den, dnes jsem měsíc po laparoskopicke operaci (sterilizace) -vše v pořádku. Trápí...

Červená vyrážka na dlaních

Dobrý den, dnes ráno se mi udělali na dlaních červené flíčky, na dotek tvrdé...

Fleky na penisu

Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Před 3 měsíci jsem se léčil na...

Srust malych pysku u devcatek

Dobry den, chtely bych se zeptat, jak poznam, ze moje 4 mesicni holcicka ma...

Zápach marihuany

: Dobrý den, dnes jsem šla do práce a na zastávce kouřil marihuanu nějaký pán...

Podráždění močového měchýře

Dobrý den, Při uživání androgenního anabolického steroidu Methandienon (starší...

Otěhotnění při užívání kondomu

Dobrý večer, s partnerem používáme jedinou ochranu kondom. Antikoncepci mi...

Plynatost po laparoskopické operaci

Dobrý den, jsem po laparoskopii gynekologické..v po operace a v úterý mě pustili...

Magnetická rezonance

Dobrý den, nádor na mozku de odhalí jedine magnetickou rezonanci?? Můj lékař...

Rychlé bušení srdce, sucho v ústech, svalový třes, hyperaktivita

Dobrý den. Je mi 17 let. V noci ze čtvrtka na pátek se u mě projevilo rychlé...

Bolest levého prsu

: Dobrý den, Je mi 26let. Už delší dobu mě bolí levé prso, nejčastěji když...

Svrab

Dobrý den, včera mi zjistili svrab. Udělaly se mi červené pupínky, které příšerně...

Podráždění po nitrosvalové injekci

Dobrý den mám dotaz ohledně injekce apaurinu. Před třemi dny jsem měla tetanicky...

Porucha menstruačního cyklu

Dobrý den, je mi 34 let, beru antikoncepci několik let, menstruaci mám vždy...

Bolest a otok dásní

Mám oteklé dásně, dokonce jsem to již konzultoval s lékařem. Nasadil mi antibiotika...

Magnetická rezonance

Dobrý den, byl jsem na mag. rezonanci mel jsem na sobě ocelovém prstýnek, zjistil...

Červený nos

Zdravim, jiz nekolik let (asi cca.5) mam pravdepodobne od slunce spalenej nos...

Čištění kanálku a bolest zubu

Dobrý den,minulý týden jsem byla čistit kanálky spodní stoličky,všechno bylo...

Rád bych začal brát nějaké doplňky na lepší erekci, větší penis a větší prokrvení penisu

Dobrý den. Chtěl bych s mou partnerkou okořenit náš sexuální vztah nejen inovací...

Reklama
Zavřít