Bolesti bříška u kojence
Dobrý den,
Mám 3 měsíčního chlapečka. Bohužel od 6.týdne nekojim, už jen tedy uměle mleko kendamil organic 1. Krmim co 3 - 3,5h. V noci nebudim.
Samozřejmě po uměle stravě jsme trpěli na občasné bolesti bříška. Nyní se zlepšilo. Co mě více trápí je reflux. Už jako novorozenec po jídle chrcel, kašlal, přes den hůř spal, pouze kočárek, občas blinkal. Vsude mame zvýšenou polohu, nechávám odrihnout i vícekrát, nosím ve zvýšené poloze. Naše pediatricka nám řekla, ze je to tzv.tichý reflux, časem se zlepší. Bohužel asi 2 týdny nespi v noci, takže nosime, když usne a položíme,tak ho to okamžitě vzbudi. Neustále by v noci jedl, i když si myslím, ze hlad nemá a snaží se to přepit, tak alespoň dávám čaj, protože uměle mleko nemohu tak často. Začal více ublinkavat, je neklidný, přes den téměř nespi, v puse má nestravitelné zbytky mléka, propina se, červená a jde tzv. "do mostu".
Chtěla jsem se zeptat, zda se podává něco na zmírnění těchto příznaků nebo musíme čekat, až se to spraví samo.
Zapomněla jsem zmínit, ze malý nám málo přibírá, cca 40g za týden, ač dáváme 150 ml kendamil.
porodní váha - 3690 G
3 měsíce - 4500g
Děkuji.
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, paní Martino, děkujeme Vám za napsání. Opravdu hodně dětí do 3-4 měsíce (uvádí se až kolem 50 procent) trpí na opakované ublinkávání a reflux. U většiny se to časem upraví bez potřeby zasahovat. Někdy je třeba přistoupit k zahušťovacím mlékům, někdy k lékům na snížení kyselosti a k vyšetření na přítomnost refluxu. Pokud začal synek více ublinkávat a má podle Vás nové potíže s trávením, nepřibírá, špatně spí a je neklidný, prosím nečekejte, zda se to spraví samo, bude nutné probrat to s lékařkou Vašeho děťátka. Je možné, že ho trápí koliky, možná by to spravila změna mléka a také není vyloučené, že má hlad i v noci, pokud má období, kdy více roste. Ale každopádně to nejlépe posoudí dětská lékařka, která se o synka od jeho narození stará a poté, co synka bude moci vyšetřit a s Vámi probrat jeho potíže. Váš dotaz pošlu odbornému lékaři pediatrovi, který Vám napíše svůj odborný názor. Držíme palce, abyste to brzy uspokojivě vyřešili a synkovi bylo lépe. S pozdravem Dr. Boušková
MUDr. Petr Kadleček
Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Ordinace U Pandy
Dobrý den paní Martino.
Zvýšená antirefluxní poloha je správně, ale nemůžete čekat, že se to samo spraví, když se to spíše zhoršuje. Čaj to pravděpodobně nevyřeší. Nevím, z jakého důvodu jste zvolila Kendamil. Osobně ho maminkám moc nedoporučuji. Každopádně pokud je regurgitace mléka v takovémto rozsahu a dítě neprospívá, tak je třeba navýšit antirefluxní opatření a nechat vyšetřit žaludek. Navýšení opatření znamená přejít na antirefluxní mléko - výrobce ho značí AR, Kendamil v této variantě bohužel není k dispozici (pouze kendamil lactose free a anti colics). Pokud tedy trváte na kendamilu, začněte ho zahušťovat přídavkem do mléka Nutrilon Nutriton dle návodu. Dále je možné po kojení podávat Gastrotuss sirup. Můžete kombinovat obojí. Jistě by se dali použít i kapky Guna reflux. S ošetřující lékařkou svého dítěte se domluvte na ultrazvukovém vyšetření žaludku k vyloučení tzv. pylorostenózy nebo pylorospasmu, které mohou být příčinou většího refluxu a neprospívání u kojenců. pokud by toto nepomáhalo a ultrazvuk by byl v pořádku, tak by bylo třeba zvážit, jestli se nemůže jednat o alergii na bílkovinu kravského/kozího mléka (podle typu kendamilu). Potom by se dělal tzv. eliminační test. Ale nebudeme předbíhat, zkuste nejprve to antirefluxní mléko nebo zahušťovadlo, gastrotuss atd. S pozdravem Petr Kadleček
