Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolesti kloubů a zvýšené CRP

Borelioza Dušan 22.1.2020

Vážení,
prosím o zodpovězení dotazů na konci tohoto popisu se zřetelem na anamnézu, kterou se snažím psát nezaujatě a v maximální míře ji doložit :
19.11.2019 návštěva praktické lékařky
Subj. Bolesti kyčelních kloubů, včetně dolního břicha, asi i močový měchýř.
Obj. – vyšetření provedeno pohledem přes psací stůl od PC
- chemicky moč – výsledek neznám
- krev – přiložený rozbor se mi podařilo získat až dnes
Medikace XORIMAX
26.11.2019 kontrola
Subj. Močový měchýř nebolí, bolest kyčelních kloubů pokračuje.
Obj. pohledem přes psací stul od PC
Závěr : nutno objednat se na ortopedii
6.1.2020 návštěva praktické lékařky
Subj. Během prosince se bolest rozšířila do obou ramenních kloubů a prstů na obou rukách včetně zápěstí. Pohyblivost prstů je max 50%, otok. Na odstranění bolesti již nepostačuje poměrně časté užívání Brufenu (samomedikace).
Obj. pohledem přes psací stůl od PC
Medikace NIMESIL
Závěr : objednat se na revmatologii
Podařilo se mi objednat na nejbližší a to 28.1.2020.
20.1.2020 návštěva praktické lékařky
Subj. NIMESIL již nezabírá, s velkými bolestmi vstávám z postele či ze židle. Pohyblivost prstů na obou rukách max. 10% s bolestí. Ruce od zápěstí k prstům silně opuchlé. Bolestí kyčelních a ramenních kloubů se stupňují.
Obj. Sestřička mi měřila tlak – musela mi pomoci se svléknutím a oblečením mikiny, sám jsem nebyl schopen. Asi 35 let beru ½ MONOPRILU a běžně mám 120/80. Tlak naměřen 160/90. Bez odezvy lékařky.
Odeslán na rentgenové revmatologické vyšetření (nález přiložen)
Medikace : DOXYBNENE 200mg 1tableta/24hodin, DORETA 1-0-1
21.1.2020 rozhodl jsem se pro samoplátcovské laboratorní vyšetření. Výsledek rovněž přiložen. Vzhledem k uvedeným hodnotám vyšetření jsem se rozhodl opět navštívit praktickou lékařku s dotazem, zda výše uvedeným skutečnostem není nutné nějak upravit léčbu. Bylo mi vzkázáno po sestřice, že mám pokračovat ve stávající léčbě a pokud by se to nelepšilo, stavit se ve čtvrtek nebo v pátek. V tuto chvíli se mi subjektivně jeví i po třech aplikacích DOXYBNENE stav jako nezměněný.

Vzhledem k výše uvedenému prosím o zodpovězení následujících otázek :

Je stávající léčba odpovídající ?
Měl by se průběžně během léčby sledovat stav CRP ?
Co bych si jako pacient měl nadále pohlídat ?

Děkuji za ochotu a odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Lenka Smejkalová

Specializace: Praktické lékařství

Dobrý den pane Dušane.
Dle Vašich potíží se může jednat o artritidu při Lymské borelioze. Doporučuji aspoň 5 dní vyčkat, zda nastoupí efekt léčby. Během léčby není standardem sledovat CRP. To by bylo vhodné zkontrolovat při dobrání antibiotik (užívat 2-3 týdny) a přetrvání obtíží. Doporučuji kontrolní odběry v případě, že se po dobrání antibiotik, nebudete cítit lépe. Váš dotaz předám specialistovi k odbornému vyjádření. Vyčkejte prosím na jeho odpověď. Přeji hodně štěstí.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zarina Karimova

Specializace: Infekční lékařství Pracoviště: Infekční klinika nemocnice Na Bulovce

Dobrý den, pane Dušane
Mohlo by se jednat o kloubní formu Lymeské boreliózy, ale výsledky máte pouze hraniční, proto k definitivnímu stanovení diagnózy nutno provést kontrolní odběr protilátek s odstupem 3-4 týdnů. Každopádně, léčba Doxybene by v tom to případě byla postačující. Bohužel, efekt léčby není znát hned, spíše v půlce terapie (až za 7-10dní) nebo někdy až po ukončení léčby, proto paní doktorka k tomu přidala Doretu. Ovšem stejně doporučuji podstoupit revmatologické vyšetření, protože jak jsem již zmínila testy na boreliózu máte pouze a hraniční a to někdy bývá při revmatoidní artritidě anebo i jiných revmatologických onemocněních, v tomto případě se o boreliózu nejedná, jedná se o zkříženou pozitivitu (testy z krve nemají absolutní možnost to mezi sebou rozlišit). Zdravím a přeji brzké uzdravení

Související dotazy

Zvýšené CRP
Dobrý den, moje dcera trpí vleklým stěhovavým zánětem....
Zvýšené CRP
naše babička má zvýšené CRP na 55,s tím spojené dosti...
Chronicky zvýšené CRP
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, mám asi tak 2 roky...
Bolesti kloubů, zvýšené CRP, ASLO
Již 3 měsíce trpím silnýma bolestma kloubů(ruka-záprstí,zápěstí,loket,rameno,koleno,kyčel)...
Laboratorně zvýšené CRP
Dobrý večer, posielam doplnenie informácii a diagnostických...
Zvýšené CRP
Váš dotaz do poradny: Dobrý den,minulý týden mi byla...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti kloubů a svalů

Dobrý den paní doktorko Kovaříková, děkuji za odpověď a přikládám lék.zprávy....

Bolesti kloubů a svalů

Dobrý den, trápí mě celkem velká bolest stehenních svalů (horní strana a boky)...

Bolesti kloubů a svalů

Dobrý den již rok trpím bolestmi kloubů a svalů jsem na nemocenské skoro rok...

Bolesti kloubů a svalů

Dobrý den, je mi 43 let. Byl mi diagnostikován Bechěrev z krve. U revmatologa...

Bolesti kloubů a svalů+únava

Dobrý den,chtěla bych se s vámi poradit dříve než navštívím lékaře.Asi 3 týdny...

Bolesti kloubů a šlach

Dobrý den, je mi 28 let a za poslední rok a půl mi diagnostikovaly vysoký krevní...

Bolesti kloubů a únava

Dobrý den,již delší dobu mě trápí bolest rukou,která se stupnuje,bývalo to při...

Bolesti kloubů a zad

Dobrý den, doplňující dotaz k bolestem kloubů, ale především zad v dolní části...

Bolesti kloubů a zad

Dobrý den, již dlouho bojuji s bolestmi zad bederní a krční páteře. Naučila...

Bolesti kloubů a zad

Dobrý den, chci se zeptat už nevím jak dál. Pul roku řeším bolesti zad rukou...

Bolesti kloubu na pravé ruce

Dobrý den, v září jsme ó tělocvik hráli volejbal (2h) a nejspíše to bude podáním,...

Bolesti kloubu na prostředníčku

Dobrý den ,zhruba měsíc zpátky při turnaji v malé kopané jsem dostal gól a ze...

Bolesti kloubů na prstě u nohy

Mám bolesti druhého kloubů na druhém prstě u nohou a při došlapnuti my v tom...

Bolesti kloubů na ruce

Dobrý den, hraji pravidelně volejbal už několik let a v posledních týdnech mě...

Bolesti kloubů na rukou a nohou

Dobrý den, je mi 18 let a už přes týden trpím slabými bolestmi kloubů na předloktí-loktech-rameních...

Bolesti kloubů nejasné příčiny.

Dobrý den, mé potíže začaly zhruba v polovině září. Předtím jsem během července,...

Bolesti kloubu palce

Dobrý den, můj přítel má již 3 týdny větší bolesti metatarzofalangového kloubu...

Bolesti kloubů páteře, lícních kostí

Před rokem v prosinci mě začaly bolet při cvičení klouby ramen, nejdřive jednoho...

Bolesti kloubů po běhu

Dobrý den, asi před měsícem jsem začal pravidelně běhat (zhruba 3x týdně 5-8km),...

Bolesti kloubů po borelióze

Dobrý den, zajímalo by mě 29.5.2009 mi byla zjištěna borelióza. přeléčena Azitromycnem....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Opožděná menstruace

Dobrý den chtěla bCh se zeptat posledni menstruaci sem mela od 2.4 do 9.4 .Čekala...

Artróza ramene a léčba

Dobrý den. Už půl roku mě trápí artróza pravého ramene s poměrně silnými bolestmi,...

Předávkování antidepresivy ??

Dobrý den, moje maminka omylem cca 2 měsíce užívala dvoje antideresiva najednou....

Snížení krevního tlaku

Od vánoc se mi pravidelně v 19 hod.zvýší krevní tlak přes 20090 (mám izolov.systol. hypertenzi).Lékař...

Bolesti hlavy, pískání v uších

Dobrý den, chci se zeptat: měla jsem arytmie a pomalý tep 35 za minutu. Chodily...

Zarudlá předkožka

Dobry den Mam cca 2 mesice zarudlou predkozku. Nechce se to hojit. Diky tomu...

Posunutí menstruace

Dobrý den chtěla jsem se zeptat jestli musím ke gynekologovi v případě že potrebuji...

Nezaplombovaná díra v zubu

Před pár dny byla naše dcera (5 let) u zubařky s kazem. Zubařka jí ho vyvrtala...

Nervové záškuby

vladislav.musil@ozol.izscr.cz napsal(a): > > Dobrý den nemohu se přihlásit...

RS a výsledek lumbální punkce.

Dobrý den, před pár dny manželka podstoupila MR, kde ji nalezli několik ložisek....

Jak se prosím projevuje kapavka v ústech?

Dobry den, jak se prosim projevuje kapavka v ustech? Pred cca tremi tydny jsem...

Trhliny na penisu

Dobrý večer, Celý víkend jsem s partnerkou prosouložil ale po páteční noci...

Červené fleky v obličeji, suchá kůže

Dobrý den, poslední dobou, teď v zimě mám velmi suchou pokožku, dělaly se mi...

Bolest páteře a stehen

Dobrý den, pane doktore, moc prosím o Váš názor. Před několika lety mi byla...

Pocit vibrace v oblasti levého zebra na boku

Dobrý den, už od Vánoc mám pocit, jakoby mi něco vibrovalo v oblasti levého...

Vrozený hydrocefalus

Chtěl jsem se zeptat je mi 20 let jsem z dvojčat a od narození trpím hydrocefalem...

Macmiror complex 500 vaginální globule

Dobrý den, byly mi předepsány na streptokoka agalactiae v pochvě globule Macmiror...

Bolest v levém podžebří

Dobrý den, je mi 18 let, vrací se mi bolest v levém podžebří která směřuje až...

Hnědý flek na noze

dobrý den před týdnem se mi vytvořil na noze velký hnědý flek. Nevíte co to...

Bolest v uchu

Dobrý den, tuhle noc (7.července 2017) mě začalo bolet pravé ucho. Později v...

Reklama
Zavřít