Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolesti kloubů, nález v laboratorním vyšetření

Hematologie Jaroslav 29.4.2020

Dobrý den, již čtvrtý měsíc mám zvýšené teploty (do 37,3), které jsem dříve neměl. Silně se potím, nejdříve pouze v noci, nyní i přes den. Zhruba od začátku roku mě bolí v dolní části žeber, v bocích a nad třísly. V únoru jsem prošel mnoha vyšetřeními, vše v pořádku (sono břicha, krku, rtg plic, borelia, chlamydie, ebv, cmv). V březnu jsem navštívil také imunologa - detekovaná screen ana if, atopie, alergie o kterých vím, bez imunodeficience, užívám antihistiminika, více prý netřeba. Poslední měsíc se však přidala bolest kloubů (prsty na rukou, nohou, nejvíce však kotníky).

V posledních dvou krevních testech byly navíc opakovaně detekovány LUC v horní hranici, vyšší bilirubin, nyní nižší sedimentace. Test před těmito detekoval nezralé granulocyty. Dříve se toto nevyskytovalo.

Můžeme, prosím, vzhledem k dlouhodobým obtížím a krevním testům (i přes LUC/nezralé granulocyty) vyloučit onemocnění jako je leukémie? Případně co bych měl podniknout, abych jej mohl vyloučit? Bylo by prosím možné, aby zaslané výsledky zhodnotil hematolog? Děkuji mnohokrát.

Odpovídá lékař:

MUDr. Dagmar Doležalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé Brno

Dobrý den, na základě Vašeho požadavku přeposílám Váš dotaz odbornému lékaři ke zhodnocení přiložených výsledků a k vyjádření. Doporučovala bych Vám, vzhledem k bolestem kloubů, ještě požádat svého praktického lékaře o odeslání na revmatologii.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Kaššovicová

Specializace: Dětská hematoonkologie, Hematologie Pracoviště: Hematologická ambulance Nemocnice Jablonec nad Nisou

Dobrý den,

LUC jsem musela hledat, co to znamená... laboratoře, kde jsem se kdy vyskytla, tuto zkratku nepoužívají. Naše laboratoře nám atypické buňky, které nelze nikam jinam zařadit, popisují slovně, abychom si je dokázali představit a dokázali jsme si z toho něco odvodit. LUC znamenají velké buňky, které se nebarví myeloperixidázou - mohou to být velké reaktivní lymfocyty, ale mohou to být jakékoliv jiné atypické buňky, co v krvi nemají co dělat.

Ty příznaky, co popisujete, nazýváme B-příznaky (teploty, pocení, hubnutí), mohou být příznakem nějaké infekční nebo revmatologické choroby, ale i nějakého hematoonkologického onemocnění.
Bolesti kloubů ale vypadají spíše na nějaké revmatické onemocnění (třeba kvůli tomu pozitivnímu ANA screen). Možná by nebylo od věci se na revmatologii objednat (objednací doby jsou dlouhé)

Je dobře, že všechna provedená vyštření (sono, RTG, serologie infekcí) jsou v pořádku.
V případě, že byste měl leukémii, neměl byste v pořádku krevní obraz - měl byste tam alespoň nějaké znaky zhoršení (nižší ery/Hb, nižší PLT, atypie v leukocytech - nízké, vysoké, nebo při normálním počtu jako máte nějaká velká změna v diferenciálním počtu).
Také nízká sedimentace tomu moc nenahrává.
25.3. 1% nezralého granulocytu nic moc samo o sobě neznamená.

Doporučuji brzy krevní obraz zkontrolovat, ideálně v nějaké nemocniční laboratoři, kde mají s atypickými buňkami v krevním obrazu velkou zkušenost (v Praze třeba VFN, UHKT, FN KV, FNM).

Budu ráda, když mi dáte vědět, jak dopadly další odběry...
veronika.kassovicova@nemjbc.cz

Přeji hodně zdraví
MUDr. Veronika Kaššovicová

Související dotazy

Bolest kloubů
Po porodu mam bolesti v. Kotniku uz 6 mesicu, nejak...
Bolesti kloubů
Dobrý den už jsem k Vám jednou psala,že jsem po artroskopii...
Brnění dlaně a bolest kloubů
Dobrý den, maminku (80) trápí intenzivní mravenčení...
Bolesti kloubů
Dobrý den, prosím poraďte mi, kam se obrátit k léčení....
Bolesti kloubů po infekci
Prosím, před rokem jsem prodělala těžkou "LEGIONELU"...
Bolest kloubů
Dobrý den, mám takový nevšední dotaz. Dlouhodobě jsem...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti kloubů u maminky

Dobrý den. Moje mamka se před 18 lety léčila a byla zdravotně neschopná na artrozu...

Bolesti kloubů v době kojení

Dobrý den, mám sedmiměsíční dceru, kterou plně kojím (cca 3 týdny dostává...

Bolesti kloubů ve 14

Dobrý den, jmenuji se Monika a nedávno jsme oslavila 14. narozky. Už to bude...

Bolesti kloubů z nejasných příčin

Dobrý den, mám dotaz ohledně bolesti kloubů. 2016 mi zjistili cronova, jsem...

Bolesti kloubů z nejasných příčin

Dobrý den, prosím o radu. Běhen roku a půl se mi vystupňovaly potíže velmi...

Bolesti kloubů zápěstí

Prosím, je možné, aby vznikla artróza vlivem nachlazení (silný ledový vítr)...

Bolesti kloubů, bolest za uchem, únava

Dobrý den, můj problém začal občasnými bolestmi v oblasti levého ucha. Na počátku...

Bolesti kloubů, bolesti svalů

Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu. V posledním půl roce se mi nepravidelně...

Bolesti kloubů, kojení

Dobrý den, mám 2 měsíční dítě, které kojím a začali mně úporné bolesti kloubů...

Bolesti kloubů, Lumbago

(16) Dobrý den, byla jsem v nemocnici s Lumbagem- bolesti zad v bederní oblasti....

Bolesti kloubů, otoky rukou a nohou

Dobry den mam takove potize ze mi otekaji ruce a nohy a boli me klouby.Chtela...

Bolesti kloubů, píchání v končetině

Dobrý den,před dvoma roky jsem měla nesnesitelnou bolest ramene.Prý se mi zavapnuji...

Bolesti kloubu, reflux jícnu

Dobrý den. Už hodně dlouho se cítím spíše unavená a poslední dobou mě bolí hodně...

Bolesti kloubů, ruky

Dobrý den už mě bolí 14 dní ruka, mám jí trošku od loktu oteklou až prstům....

Bolesti kloubů, sucho v ústech, potíže se zrakem

Dobrý den,moje problémy jsou obsáhlejšího rázu ale už nevím co mám dělat.Jen...

Bolesti kloubů, svalů a hlavy po angíně

Dobrý den, prosím o radu, jak mám postupovat. Při bolestech krku jsem šla k...

Bolesti kloubů, svalů, svalový záškub

Dobrý den, paní doktorko, již jsem pokládala dotaz 10.11. Já 33 let,vyšetření...

Bolesti kloubů, svalů, únava, potíže se spánkem

Dobrý den, v lednu 2019 mi začalo z ničeho nic rupat v kloubech začala se mi...

Bolesti kloubů, únava

Dobrý den, ráda bych znala další názor. Nedávno jsem navštívila svého obvodního...

Bolesti kloubů, únava

Dobrý den, paní doktorko, již od listopadu se potýkám s úpornými bolestmi...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Antidepresiva a byliny

Dobry den, beru kombinaci antidepresiv Cipralex a Brintellix. Mame doma kocku,...

"Ruptura cornu posterioris menisci medialis genus I.dx

vysvetlenie diagnozy :. ASK genu shaving 1.dx.condyli med fem et patellae,ASK...

Zalehlé ucho z alergie

Dobrý večer paní doktorko, mám chronickou rýmu se sezónním zhoršením kvůli...

Nadměrné pocení

Dobrý den, v posledních pár měsících jsem začal trpět na nadměrné pocení...

Enterobacter Aerogenes

Dobry den, Mam problem s permanentnimi chronickymi zanety kuze uz mnoho let....

Bolesti zubů

Dobrý den, ve čtvrtek jsem byla na kontrole u zubního lékaře, a byly mi zjišťeny...

Pocit tepla v břiše

Dobrý den, mám takový menší problém, jak ho popsat, delší dobu mi přijde,...

Strhnutí znaménka

Dobrý den je mi 17 let a mám takový problém.Před týdnem jsem si strhla teda...

Bolest hlavy, brnění jazyka, zvracení

Dobrý den, chtěla bych poradit ohledně nepříjemné bolesti hlavy v oblasti spánků...

Stav po operaci ramene

Dobrý den, jsem měsíc po artroskopické operaci ramene o které jsem si myslel,...

Brnění prstů v noci

Dobrý den. Chci se zetat-temer každou noc i několikrát za noc mě vzbudil silné...

Bolesti nohou po očkování

Dobrý deň. Chcel by som poprosiť o radu. Som 50 hodín po očkovaní vakcínou...

Rozdíl mezi CT a Magnetickou rezonancí

Dobrý den,už dlouho mi vrtá hlavou,jaký je rozdíl mezi CT a magnetickou rezonancí....

Šilhání

Dobrý den, chci se jen zeptat jak poznám zda šilhám. Jde to nějak poznat...

Antibiotika a alkohol

Zdravim, beru ospen 1500 na angínu ale 5 den kdy mam brat antibiotika mam velkou...

Alkohol a bolest kolen

Dobrý den, už několikrát jsem si všiml, že mě po konzumaci alkoholu druhý...

Cukání po žebry

Dobrý den, již delší dobu mám cukání svalů pod žebry na pravé straně, nebolí...

Žlázky na prsu

Dobrý den prosím chci se zeptat na váš názor ohledně tvaru bradavky před lety...

Krvácení mimo menstruační cyklus

Dobrý den pane doktore, chci se zeptat. Vcera v pet odpoledne jsem prosla gyn...

Tetanie a vyšetření EMG

Dobrý den, byla jsem na jehlovém vyšetření EMG - sval na ruce, jestli nemám...

Reklama