Bolesti kolene
Dobrý den,
Je mi 24 let, a asi před 2 týdny mě ráno po probuzení z ničeho nic bolelo levé koleno. Bolest byla přímo u předu kolene, nedaleko povrchu. Nejsem si vědom žádného úrazu ani naražení. Ze začátku bylo koleno mírně oteklé, žádnou modřinu ani zarudnutí jsem neviděl. Bolest byla docela výrazná i v klidu, ale opravdu silná až při doteku, při zátěži a při ohýbání. Po několika dnech akutní a klidové bolesti prakticky zcela ustoupily, stejně tak i viditelný otok (mazal jsem Voltarenem a koleno nezatěžoval) a každým dnem se zlepšovala i situace při ohýbání nohy a při doteku kolene, tak jsem očekával brzké vyléčení. Avšak už asi týden je progres jen velmi slabý nebo žádný. V klidu to necítit, ale po delší chůzi, nebo po ohnutí nohy, která předtím byla delší dobu v jedné poloze to zabolí. Stejně tak i po doteku (už spíš silnějším). Jakákoliv větší zátěž nebo sport jsou zatím zcela vyloučené. O co se s největší pravděpodobností jedná (zánět?) a jak bych si mohl sám dále pomoct? Předem ďěkuji za odpověď.
MUDr. Daniela Králová
Specializace: Praktické lékařství pro dospěléDobrý den, zásadní je v dané situaci ortopedické vyšetření s provedením zobrazovacího vyšetření kolene. Dle popisu obtíží je možné, že se jedná o zánět kolenního kloubu. Je možné, že by byly třeba celková antibiotika, proto by byl vhodný i odběr krve. Jinak pokračovat v nezatěžování kolene, aplikaci Voltarenu, chlazení, možná bude i třeba provést punkci kloubu, pokud bude ještě přítomen nějaký otok, punktát se pak může odeslat na mikrobiologické vyšetření k přesnému určení patogenu. Váš dotaz bude ještě zpracovávat naše konzultační ambulance. S pozdravem.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Nejpravděpodobněji se jedná o entezopatii v oblasti svalových, šlachových anebo vazových úponů na kost po přetížení. Kolem úponu se vytváří malý zánětlivý infiltrát a ten bolí.
Na místě je vyšetření ortopedem s rtg snímkem.
Pomoci si můžete klidem kolena, chladné obklady, Fastum gel a několik dní aplikace Ibalginu v tabletách.
Vyšetření u lékaře je ale vždy na místě. Lékař koleno vyšetří, pohmat zjistí bolest, pohybové manévry dále určí možnost příčiny potíží.
