Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolesti kostrče - coccygodynie

Ortopedie Marcela 4.12.2020

Dobrý den, již od dětství mám problémy s kostrčí a to díky brzkému prosazování když jsem byla batole, nejdříve jsem chodila na RHB, poté jsem cvičila Vojtovu metodu cca v 10 letech. Pak problém do mých osmnácti let dal pokoj, když jsem zašla k lékaři on mi kostrč zevně prohmatal a poslal na rentgen tam se zjistilo že je kostrč vyhnutá směrem nahoru ( jako ocásek) a doporučil mi operaci, ale to si musím už zařídit sama. Jelikož pracuji jako sestra v nemocnici a směny jsou dlouhé i bolest tedy je větší, chtěla bych se zeptat jestli je v mých dvaceti letech operace výhodná či nikoli? Děkuji mnohokrát za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Jarmila Aseemová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Lipník nad Bečvou

Dobrý večer paní Marcelo.
Kostrč je zakončení páteře, které je zakrnělým pozůstatkem ocasu. Kostrč u člověka tvoří obvykle pět obratlů (Co1 – Co5), které jsou pevně srostlé k sobě jako křížová kost. Oblouky těl kostrčních obratlů již evolucí zanikly. Přechod křížové kosti a kostrče je tvořen chrupavkou. Výjimečně jsou chrupavkou spojeny i obratle Co1 – Co2. Kostrč je nahoře spojená s bederními obratli a po obou stranách s pánevními kostmi. Toto spojení předurčuje jaké další problémy mohou nastat, máme-li potíže s kostrčí. Bolesti se přenášejí pomocí vazů, které spojují kostrč s páteří a s pánví, dále přes bederní páteř až po horní krční obratle a lebku. Ale mohou se přenášet i do pánve, křížokyčelních kloubů i vnitřních orgánů uložených v pánvi. Potíže se pak projevují bolestí kloubů pánve, kyčelních kloubů, páteře apod. V případě coccygodynií je vhodné vyšetření ortopédem nebo rehabilitačním lékařem. Ten vyšetří Vaše celkové držení těla, poměry v pánvi a zjistí, které svaly v těle máte zkrácené. Vyšetří i volnost kyčelních kloubů, jejich pohybový rozsah a napětí svalů dolních končetin. Tak zjistí, zda nemáte zvýšené nebo asymetrické napětí v pánevních vazech. Tento nález má úzký vztah k blokádám mezi křížovou kostí a kyčlí. V napětí bývají i vlastní svaly pánevního dna. Jednoduchým testem jsou i funkční testy v oblasti páteře. Je to např. tzv. „S reflex“, kdy fyzioterapeut klientovi ležícímu na břiše tzv. „přebrnkne“ přes svaly podél páteře. Pokud je dysbalance v oblasti pánevního dna, dojde k současnému souhybu (elevaci) pánve. Dále se může provést vyšetření kostrče přes konečník ( per rectum). Vyšetření se provádí palpací (dotykem) kostrče přes konečník. Vyšetření není bolestivé. V případě zjištění, že bolesti pohybového aparátu mají spojitost s dysbalancí pánevního dna, provádí se mobilizace kostrče. Nejdříve lékař palpuje (dotýká se) kostrč a zjišťuje, zda pruží. V případě, že nepruží, tak to znamená, že je uhnutá na stranu nebo je v okolí kostrče zvýšené svalové napětí. Pak je možné provést přímo mobilizaci kostrče – opatrné šetrné zahýbání posledními Co obratli a současně povolení (protažení) vazů, které se na kostrč upínají a jsou součástí pánevního dna. Někdy se s touto metodou používá v kombinaci postizometrická relaxace (PIR). Pokud je konzervativní terapie neúspěšná nebo nelze vůbec provést, pak přichází na řadu operační řešení. Vzhledem k tomu, že potíže s kostrčí a svaly pánevního dna mohou mít souvislost s funkční neplodností, předávám Váš dotaz ještě specialistovi.

Odpovídá lékař:

MUDr. David Bludovský

Specializace: Neurochirurgie Pracoviště: Neurochirurgické oddělení FN Plzeň

Odpověď dr.Aseemové je velmi široká a kompletní. Není co dodat. Jen bych to shrnul: vyšetření rehabiltačním lékařem, případně i ortopedem. Operačně se řeší problémy s kostrčí při silných bolestech, neúspěchu fyzioterapie nebo deformitách, které nejsou řešitelné jinak, případně mohou vadit (například při ohnutí kostrče pod výrazným úhlem směrem do východu pánevního) při porodu. Věřím, že už máte plán jak postupovat a podaří se Vám zbavit se bolestí.

Související dotazy

Bolest kostrče
Už dlouho mívám bolesti v oblasti kostrče (viz příloha)....
Bolest kostrče
Dobrý den celý den mě trápí bolest na konci kostrče...
Bolest kostrče
Dobrý den, jsem po operaci tenkého střeva půl roku....
Bolest kostrče
Dobrý den, chci se zeptat z čeho mužu mít bolesti kostrče....
Bolest kostrče
Dobrý den, před pár lety jsem utrpěla zlomeninou kostrče...
Bolest kostrče
Dobrý den, několik dní mne trápí bolest v oblasti kostrče,...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti kostrče

Dobrý den, Před několika lety jsem zlomila kostrč. Občas pociťuji bolesti...

Bolesti kostrče

Dobrý den, mám pro mě poměrně choulostivý dotaz. Již kolem začátku roku mne...

Bolesti kostrče

Dobrý den. Tak jednou za dva měsíce mě postihne nesnesitelná bolest kostrče....

Bolesti kostrče

Dobrý den, asi 2 měsíce mě bolí kostrč někdy přesně uprostřed někdy po stranách...

Bolesti kostrče

Dobrý den.Už skoro druhý týden mně bolí kostrč.Nejvíce večer teď už i při chůzi.Žadný...

Bolesti kostrče

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je možné si zlomit kostrč při naražení...

Bolesti kostrče

Dobrý den,stále mně bolí oblast kostrče.Bolest je největší,když déle sedím...

Bolesti kostrče

Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké...

Bolesti kostrče

Dobrý den měl bych dotaz už asi 4-5 týdnem me boli spojení mezi kostrčí a a...

Bolesti kostrče

Trápí mě bolestivý konec kostrče. Při sedání, vstávání a poslední dobou i při...

Bolesti kotníku

Zdravím Vás ,sem tam mě píchlo ve vazech pod pravým kotníkem ,taková ostrá bolest....

Bolesti kotníku

Dobrý den, prosím o pomoc. Hraji fotbal přes 20 let a poslední roky mě trápí,...

Bolesti kotníku

Dobrý den Hraji dlouhodobě fotbal, při zápase jsem při změně směru pohybu...

Bolesti kotníku

Dobrý den, ráda bych se zeptala za mojí maminku, která má bolesti v kotníku....

Bolesti kotníku

Dobrý den, je mi 31 let a již 14 dní mám mírně oteklý kotník. Z vnější strany...

Bolesti kotníku

Dobry den vcera jsem spadla a v leve strane za kotnikem mi tzv.chruplo,noha...

Bolesti Kotníku

Dobrý den chtěl jsem se zeptat jsem po úrazu kotníku. V prvním případě jsem...

Bolesti kotníků

Dobrý den, prosím o radu. Mám několik měsíců bolesti kotníků ( v klidu jakoby...

Bolesti kotníku

Dobrý deň, už dlhšie ma trápi ''náhodná'' bolesť kotníka. Asi tak pred pol...

Bolesti kotniku

Dobrý den, reaguji na Vaší odpověď : Poprvé, jsem si to udělal na fotbale...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Napíchnutý nerv

Dobrý den byla jsem nedávno na glykemické křivce a při odběru krve mi nejspíše...

Dítě - Červené fleky pod očima a v obličeji

Dobrý den,má dcera (3roky) má v posledních 3 měsících "cestující" fleky v obličeji.Vzniknou...

Bolesti v pravém boku vzadu

Dobry den, mam bolesti v pravem boku vzadu.Pravidelne rano mezi 5-6h se probudim...

Bílé tečky na sliznici dutiny ústní

Dobrý den, je mi 19 let. Měl bych takový problém a nevím Co s ním. Asi tak před...

Bolest pravé paže, pravého prsa a zduřelé uzliny

Dobrý den, obracím se na Vás s dotazem ohledně bolesti v pravé ruce. Ruka mě...

Zpoždění menstruace 17 dní

Dobrý den, jak je znamo z nadpisu tak mám zpoždění MS ... posledni dva měsíce...

Antihypertenzní léčba

Dobrý den, v prosinci při návštěvě praktického lékaře mi byl změřen normální...

Vyrážka na penisu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat co jsou ty bílé tečky na žaludu a jestli jdou...

CYsta vaječníku a zpoždění menstruace

Dobrý den, pan gynekolog mi našel na prave strane cystu poprvé jsem to dostala...

Předepsání antikoncepce

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat, zda-li mi může antikoncepci předepsat i jiný...

Chlamydie

Dobrý den, před dvěma lety jsem měla chlamydie, které jsem léčila rok. Nyní...

Krev ve stolici u batolete

Dobrý den prosila bych o radu ohledně zdravotního stavu svého měsíčního synka...

Zlomenina L1

Dobrý den, pane doktore, Dne 8.12. jsem si při pádu z koně zlomila L1 obratel....

Pupínky a svědění nejen na rukou

Dobrý den, měl jsem citlivou pokožku už když jsem byl malý-např. při lehnutí...

Vliv alkoholu na lokalni anestezii

Dobry den, zajimalo by me zda ma vliv konzumece alkoholu predesly vecer pred...

Píchání u srdce při nádechu

Dobry den,vcera me zacalo pichat u srdce pri nadechu a boli me z toho leva ruka..muzu...

Bušení srdce při usínání

Dobrý den.Mám dotaz.Je mi 41 let.V noci těžce usínám kvůli silnému bouchání...

Lupání v pantu v puse

Dobrý den, občas mi lupe v levém pantu v puse. Nejvíce při jídle a samozřejmě...

Bolest zubu, vytékající hnis

pred peti dny jsem mel bolest zubu,dalsi den to prestalo a nasledujici den jsem...

Vaginální krém Dalacin a antikoncepce

Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Gynekoložka mi předepsala vaginální krém...

Reklama