Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Bolesti páteře po operaci

Ortopedie Anna 1.3.2014

Vážený pane doktore,v r.1998jsem podstoupila operaci bederní páteře pro spondylolistezu v ÚVN Praha traum.ortop.klinika.Postupně zlehka se již delší dobu ozývají čím dál větší a větší bolesti.V lednu jsem ležela na rehabilitaci,kde mne udělali MR.Též mám po operaci krční páteře r.1994,snesení dorsálních osteofitů.MR LS páteře T2 TSE,T1TSE,T2ciss Plochá lordosa bederní,spondylosa,spondylartrosa.St.p.OS v úrovni L5-s1,pro artefakty etážeL4-S1 obtížně hodnotitelná.Smorl.uzly.Th12/L1:snížení a cirk.protruse disku,kt.dorsálně prominuje na 3mm,lehce zasahuje do foramin.Příčný rozměr p.kanálu na dolní hranici normy,sagit.norm.L1/2:lehká dors.protruse disku,p.kanál přiměřené šíře.L2/3:snížení a osteochondrosa disku,cirk.protruse,kt.dorsálně prominuje více vlevo na šíři 3mm,výrazněji zasahuje do l.foramina,l.foramen zúženo cca o 1/3,pravé zejm.při degener.změnách o 1/3-1/2.Příčný rozměr p. kanálu na hranici relat.stenosy,sagit. v normě. L3/4výrazné snížení a osteochondrosa disku,spondylosa prominuje na 5mm do p.kanálu,část.zasahuje i do foramin,doprovodná protruse.Příčný rozměr p.kanálu zúžen na 10mm-až absolutní stenosa,sagit.v normě.Foramina zúžena bilat.až o 1/2 zejm.při degener.změnách.L4/5:pro artefakty hůře přehledné,mírná protruse disku,p.kanál není podstatněji zúžen,foramina užší cca o 1/3.L5/S1:hodnocení pouze orientační,st.p.OS s artefakty,v.s.posun L5 ventrálně o 5 mm.Ve výši horní části těla S1 zúžení sagit.rozměru p.kanálu na 11mm-relat.stenosa, příčný není v přehledném rozsahu podstatněji zúžen.Foramina nelze pro artefakty hodnotit.Závěr:Pokročilá osteochondrosa disků L2/3 a L3/4 až absolutní osteoligamentosní stenosa příčného rozměru p.kanálu ve výši L3/4,výraznější zúžení foramin v těchto etážích.Nevelké protruse disků.St.p.operaci L5/S1 s OS,vykazuje artefakty a zhoršuje přehlednost zejm.etážeL5/S1,lehký ventr.posun L5,relat. stenosa sagit.rozměru p.kanálu ve výši horního okraje S1.Pane doktore děkuji za Vaši radu,jak se chovat,co dělat.Ujdu tak 100-200metrů a potom hledam kam si sednu,nemohu dál bolestí.Myslíte je to na další operaci?Mám tam stále implantáty,mám cukrovku,vys.tlak,léčím se se srdcem a je mi 64let.Za odpověď velice pěkně děkuji.Anna

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Navrátil

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno

Jedná se o pokročilé v podstatě celou vederní pateř postruhující degenerativní změny. Samotné pozice k otvorům výstupu míšních kořenů mohou způsobovat bolesti, o něco závažnější je zúžení kanálu na úrovni 3. až 4. bederního obratle. Zúžení kanálu vyvolývá potom obraz tak zv. spinální klaudikace, kdy ujdete několik desítek metrů a musíte se zastavit až potíž přejde.
Zde je třeba se mít nb pozoru, aby se nejednalo o cévní změny, zůžení tepen dolních končetin, které vyvolají stejné potíže. Nutné cévní vyšetření na chirurgii nebo interně.
Domnívám se, že stav je možno léčit konservativně. Doporučovatl bych hospitalizaci na ortopedickém oddělení, podrobné vyšetření, medikaci, infuzní léčbu a rehabilitaci. Většina i takových stavu se uipravuje nebo zlepšuje.
Pokud by se stav musel operovat, potom operatér zváží operační postup patrně s odstraněním dosavadní fixace a úpravou stavu a fixaci dle výkonu,
V tomto směru se jedná o velmi spciální otázku, kterou by musel posoudit podle stavu a MR operatér.

Související dotazy

Operace páteře
Dobrý den chtěla bych se zeptat..mám 14 dní po operaci...
Wobenzym a operace páteře
Dobrý den, Jsem po operaci páteře, mám Sjogren syndrom,...
Operace páteře
Dobrý den, chtěla jsem se informovat. Kdybych musela...
Operace páteře
dobrý den , čeká mě operace krční páteře . budou mě...
Bolest páteře
Dobrý den jsem po MR ls páteře kde my bylo zjištěno...
Bolest po operaci páteře
Dobry den pane/ní doktore, doktorko, je mi 57 let...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti páteře - výsledky vyšetření

Dobrý den, mám již 7 let problémy s bederní i hrudní páteří. V roce 2003 jsem...

Bolesti páteře a další neurologické obtíže

Dobrý den, na CT nálezu starém 2 roky mám náznak mediální protruze L3/4 ne větší...

Bolesti páteře a hlavy

Dobrý den pane doktore, prosím o vysvětlení Rtg nálezu: lehká dx rotace C páteře...

Bolesti páteře a hlavy, závratě

Dobrý večer! Chtěla bych požádat o vysvětlení pojmů na mém kontrolním vyšetřením...

Bolesti páteře a horní končetiny

Dobrý den, pane doktore,prosím o Váš názor. Je mi 64 let. Asi před 6 týdny...

Bolesti pateře a kyčelniho kloubu

prosim o vysvětleni nalezu na rtg sniženy prostor l5/S1 a ventralni a lateralni...

Bolesti páteře a kyčle

Mám v levé kyčli artrozu III.st. v a letité bolesti celé páteře. Na CT bederní...

Bolesti pateře a nohy

Dobrý den,asi pul roku mam docela velke bolesti které jsou po celé delce nohy....

Bolesti páteře a trapézového svalu

Pěkně prosím o konzultaci-v patek mne pobolivala krcni a hrudni pateř.Zcela...

Bolesti páteře a třísla LN

Dobrý den, prosím o vysvětlení diagnózy: RTG kyčlí - coxarthrosa I.st., RTG...

Bolesti páteře s nevolností

Vážený pane doktore, prosím o vysvětlení diagnózy Synkonvexní skolióza přechodu...

Bolesti páteře v bederní oblasti

Mám už několik let bolesti páteře hlavně v bederní oblasti. CT: ploténka L5-S1přesahuje...

Bolesti páteře v oblasti pánve

Dobrý den , mohli byste mi přeložit do češtiny závěr rtg vyšetření LS + Pánev: dextrolioza...

Bolesti páteře, bolesti hrudníku

Před rokem jsem měla silnou blokaci páteře s následným propichováním do hrudníku...

Bolesti páteře, výsledek RTG

Dobrý den, mám bolesti v oblasti Hrud. a beder. páteři. Výsledky RTG: lehká...

Bolesti páteře, vysvětlení MR

Dobrý den, prosím můžete mi blíže vysvětlit výsledky mangetické rezonance. Dlouhodobě...

Bolesti páteře.

Dobrý den.Mám bolesti páteře které střílí do lévé nohy.měloa jsem injekce,dále...

Bolesti páteře.

Vážený pane doktore, před deseti týdny po naklonění se a natažení dopředu mě...

Bolesti paty

na skeletu levé patní kosti v boč.proj.calcar calcanei plantaris 2x1 mm et dorsalis...

Bolesti paty

Dobry den,asi pred mesicem mne zacal bolet spodek paty,stupnovalo se to az do...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Zánět nosních dutin

prosím o odpověd co lze dovodit z nálezu kde se uvádí: Homogenní zastření pravého...

Antibiotika a kojení

Vážený pane doktore, mám sedmiměsíčního syna, kterého neustále kojím. Nyní...

Léčba revma

mám revma,po dlouhodobém/1a půl roce/ užívání Nimesilu a půl roce Methotrexat...

Bolest třísla

Dobrý den, prosím Vás o radu, již delší dobu mě pobolívá pravé tříslo, bolest...

Dysplazie děložního čípku

Dobrý den, je mi 22 let. Byla mi diagnostikována CIN I - protein p16 pozitivní...

Horkost v obličeji

Dobrý den, již několik měsíců mě trápí horkost v obličeji. Cítím jak mám horký...

Bolest po vytržení zubu

Dobrý den,byl mi vytržen zub 6dole. Nebolel,ale praskl mi okolo plomby,prasklina...

Arytmie v klidu, před spaním

Dobrý den. Již delší dobu se mi stává (hlavně v klidu před spaním), že mám...

Ucpaný nos

Dobrý den, moje trable začaly z jara. Jsem aktivní sportovec věnující se tréninku...

Bolest v krku při polykání

Dobrý den, dotaz směřují na odborníka z gastra. Mám 6- letoun dceru, která si...

Velikost penisu

dobry den je mi 16 a pri erekci meri muj penis 18 centimetru myslite ze je to...

Krevní testy - vysoké CRP...

Dobrý den, prosím o pomoc. Syn (6 let) je už 5 dní hospitalizovaný v nemocnici...

Komplikace ATB léčby

Dobry den, chtela bych se zeptat zda se muze jednat o alergickou reakci (viz...

Bolest a otok dásní a jazyka

Zhruba před měsícem mě začala bolet dáseň za poslední stoličkou, myslela jsem...

Pocit chladu

Dobrý den, měříme 175 cm a vážím 60 kg. Už druhý rok mám problém se studenými...

Bolest v krku

(Předchozí e-mailová adresa byla spatne, omlouvam se za chybu) Dobry den. Je...

Trávicí obtíže

Bolest pod pravým žebrem vystřelující do zad pod pravou lopatku plynatost a...

Přechod z jedné antikoncepce na druhou

Dobrý den, přecházím z antikoncepce Belara na antikoncepci Lindynette 20. V...

Hemofilie a těhotenství

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mam známou,která zjistila, že má hemofilii...

Točení hlavy, brnění....psychika?

Dobrý den, mám problém, ze kterého jsem už dost zoufalá. Cca před 4 měsíci...