Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Bolesti zad

Záda, páteř Martin 17.4.2018

01.2018:
Dobrý deň, pán(i) doktor(ka),
od polovice januára mi začali bolesti v oblasti krížov (drieku) s vyžarovaním do pravej dolnej končatiny bokom vonkajšieho stehna, bokom lýtka na priehlavok. Na pohotovsti som dostal injekciu a p.o. FLECTOR EP RAPID 50 mg GRA, DORSIFLEX TBL 200 mg, NOVALGIN. Po niekoľkých dňoch kľudu bolesť v nohe ustúpila ale v krížoch (drieku) nie. Obvodný lekár ma poslal na RTG LS chrbtice.
02.2018:
Výsledok RTG LS chrbtice AP + bočná proj. :
"Lordoza zachovaná, v kranialnom úseku mierne napriamená, naznačená sinistroskolioza.
Výška tiel stavcov a medzistavcové priestory primerané.
Degenerat. zmeny v obl. L1-3- bikonkávne mierne zníženie hrany a ventrolat. osteofyty.
Pedikle zreteľné. Bez štrukturálnych zmien na skelete."
S týmto som navštívil Neurologickú ambulanciu s vyšetrením a so záverom:
"M544 mesiac trvajúci VAS LS, Si - algia bilat, spazmy PVS na Th/L prechode, v úvode ťažkosti aj LIS
s radik. iritáciou L5 l.dx, bez poruchy sfinkter ff. , t.č. bez zn. radikulopatie, bez poruchy sfinkter ff." Amb. mi bol podaný obstrek 1% MSC do oboch Sl-zhybov, p.o. FLECTOR 50 mg tbl. ,
MYDOCALM 150 mg tbl. poslaný na vyšetrenie CT LS L3-S1 k vylúčeniu diskogen. zmien.
03.2018:
Výsledok CT vyš. L3-S1 natívne:
"spin. kanál je nezúžený.
seg. L3/4 - bez hernie disku, koreň. pošvy sú voľné.
seg. L4/5 - mediálna protrúzia až hernia disku s útlakom durálneho vaku, koreň. pošvy sú voľné.
seg. L5/S1 - medioparamediálna l. sin. protrúzia disku s kontaktom na koreň. pošvu S1 l. sin."
04.2018:
Po kontrolnom vyšetrení na Neurolgickej amb. mi pre neúspech analgetickej liečby p.o. skúsili nasadiť infúznu liečbu F1/1 250 ml + amp. Guajacuran + amp. Almiral i.v.a 6x.
Oblasť drieku - kríže ma bolia stále aj po infúziach. Nevydržím dlho stáť ani sedieť. Rehabilitacie nemám žiadne. Liečim sa aj na vysoký TK cca. 6 rokov, užívam Amlessa, Nebilet
Chcel by som vedieť Váš názor resp. aký ďaľší postup by ste odporúčali.
Ďakujem, s pozdravom Martin

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Suchecká

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka, Ústí nad Labem

Dobrý den, na CT vyšetření máte výhřez ploténky L4/5 s útlakem durálního vaku, dále výhřez ploténky L5/S1 s útlakem kořene nervu S1 vlevo. S tímto nálezem bohužel budou bolesti dále. Nevím, o kolik milimetrů jsou ploténky vyhřezlé- ale doporučila bych ev. konzultaci na neurochirurgii. Také neumím zhodnotit, zda je při tomto nálezu vhodná rehabilitace (aby nedošlo ke zhoršení nálezu).
Další informace k dotazu Vám podá specialista, který jej bude také zpracovávat. Vyčkejte i jeho odpovědi. S pozdravem BB.

Odpovídá lékař:

doc. MUDr. Ondřej Kalita Ph.D., MBA

Specializace: Neurochirurgie Pracoviště: Neurochirurgická klinika FN a LF UP Olomouc

Dobrý den, opravdu nález na CT v segmentu L5/S1 je důvodem Vašich obtíží. Poškození meziobratlové ploténky se projevuje dvojím způsobem: 1) kus/kousek chrupavky, která tvoří plotýnku, se posune do páteřního kanálu, kde tlačí na míšní kořen/nerv, což se projevuje bolestí v končetině; 2) ploténka funguje jako atypický kloub, po kterém se sousední obratle pohybují, pokud je poškozena je pohyb nenormální, atypický, vč. vzniku nestability se projevuje bolestí bederní páteř. První poškození zjistíte na CT, lépe na MRI, druhé poškození pouze na MRI. V 21. století je základním vyšetřením u degenerativního poškození L páteře MRI. Základem terapie je analgetika, a po úlevě obtíží (alespoň částečná) rehabilitace. Pokud obtíže přetrvávají, je možné pac. navrhnout operaci - v 1) případě odstranění kousku ploténky a tím útlaku, v 2) případě stabilizací, znehybnění sousedních obratů. Vše závisí na obtížích nemocného, MRI nálezu a přání pacienta.

Související dotazy

Bolest zad
Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat, již delší dobu...
Bolest zad
Dobrý den, mám celkem velkou bolest zad při ležení...
Bolest zad
Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor. Cca...
Bolest zad
Dobrý den, už nějakou dobu, zhruba půl roku mě trápí...
Bolesti zad
Bolest zad v okoli beterni patere a ledvin. Dobry...
Bolesti břicha a zad
Dobrý den mám řezavé bolesti ve spodní části hrudníku...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti zad

Dobry den chtěla bych vás moc moc poprosit o radu.Jiz 3,5 roku se lecim s velkymi...

Bolesti zad

Dobrý den, prosím chtěla bych se zeptat.Před dvěma roky mi byl diagnostikován...

Bolesti zad

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu. Už delší dobu mě bolí záda v bederní...

Bolesti zad

Dobrý den, prodělala jsem potrat a hned nato mi začaly potíže se štítnou žlázou...

Bolesti zad

Dobrý den, zhruba týden pociťuji mravenčení v levé noze v lýtku, v chodidle...

Bolesti zad

Dobry den, mám již více let problémy v křížové páteři. Teď mi dělali kontrolně...

Bolesti zad

ktery lekar me zbavi bolesti zad mam je dost silny a v noci poradne nemuzu spat...

Bolesti zad

Dobrý den, mám léta problém s bederní páteří, roky jsem léčen, nicméně problémy...

Bolesti zad

Dobrý den, dneska na kontrole mi lékař na bolesti zad předepsal Tegretol 200....

Bolesti zad

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na bolest zad, které trvají již 2týden. Jsou...

Bolesti zad

Dobrý den, už přes dva měsíce mám bolesti ve spodní části zad,které mi vystřelují...

Bolesti zad

Dobry den,mam skoro 14dni problem se zady,ktere jsem nikdy nemela. Zacalo to...

Bolesti zad

Dobrý den.Již v dětství diagnostikována skolioza páteře o 4 stupně v levo,lázne´ě,cvičení.Zájmy-jízda...

Bolesti zad

Dobrý den, chtela bych se zeptat již delší dobu mě bolí mezi lopatkami (cca...

Bolesti zad

Dobrý den. Trápí mně delší dobu bolest zad v oblasti beder,která přechází do...

Bolesti zad

Posilam foto zpravy. Pan doktor mi k tomu nic nerekl.

Bolesti zad

asi před měsícem po plavání mě začala bolet záda a bolest se tak stupňovala,že...

Bolesti zad

Dobry den, mam bolesti v bederni pateri a tlak. Muze to byt problem s ledvinami...

Bolesti zad

Dobry den, dlouhou dobu problemy s bederni casti patere. V poslednim pulroce...

Bolesti zad

Dobry den. Od 20ti trpim bolestami hlavy ktore su sposobene najskor bolesou...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolest a tlaky hlavy

Dobrý den , už týden mě bolí na temeni hlavy ... Nejhorší je když se ohnu tak...

Akutní bolesti v pravém boku a zvýšená teplota

Dobrý den . Mam už 3 dny bolesti břicha v pravém boku . Mela sem zvysenou...

Červené pupínky ve vlasech

Dobrý den, už 2 měsíce se mi ve vlasech tvoří červené pupínky, chtěl bych se...

Čirá voda z konečníku

Dobrý den, u své 5 leté dcery řeším problém neustále se vracejících průjmů....

RTG ruky

Dobry den, byl jsem na RTG ruky (snimek prilozen), protoze v poslednich tydnech...

Tvrdý bolák pod kúží

dobrý den, pod kůží na břichu se mi udělal cca 3cm bolák a na pohmat je tvrdý(asi...

Bolest prsou

Prosím vas mám dotaz jeden měsíc jsem nebrala antikoncepci lunafen naposledy...

Píchání u srdce při kašli

Dobrý den, už jsem skoro 3 týdny nemocná, kašel, rýma, teploty, bolesti zubu,...

Bolest chlupů

Zdravim, asi pred 3 tyzdnami sa zacali u mna prejavovat bolesti ci skor precitlivenie...

Špinění

Dobrý den, chtela bych se zeptat měla jsem dostat menstruaci, ale místo menstruace...

Mravenčení

Dobry den, cca týden pozoruji divné mravenčení končetin, občas obou noh (pod...

Panická porucha a její projevy

Dobrý den, mám několik problému...Všechno se týká vlastně o mé srdce..Mám pocity,...

Bolest v krku

(Předchozí e-mailová adresa byla spatne, omlouvam se za chybu) Dobry den. Je...

Bolest zad a necitlivost nohy

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli je možné z bolesti zad mít necitlivou...

Bolest hlavy a pocit na zvracení

Dobrý den, od včerejšího dne mě neustále bolí hlava, mám pocity na zvracení,...

Zácpa

Dobrý den, potřebovala bych poradit s nadměrným nadýmáním, zácpou, volebním...

Vyrážka v tříslech

Dobrý den, objevila se mi tato vyrážka, která občas svědí, v okolí třísel a...

Vyrážka na hřbetu ruky

Dobrý den, zhruba 14-dní mám na hřbetu ruky vyrážku (viz.foto). Tato se nezhoršuje,...

Předrakovinové změny

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat. Je mi 23 a ke gynekoložce chodím opravdu...

Bolest tricepsu

Cca před dvěma a půl měsíci jsem si při bench-pressu (zdůrazňuji, že po důkladném...

Reklama
Zavřít