Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Bolesti zad, vyšetření

Jiný problém Luboš 11.9.2017

Dobrý den. Chci se zeptat jaký je postup neurologa při vyšetření bolestí páteře,zvláště v případě,když sám pacient žádá o vyšetření na magnetické rezonanci. Tento případ se týká mé ženy,která v lednu tohoto roku žádala neuroložku v Kralupech nad Vlt.o toto vyšetření. Byla dotyčnou odmítnuta s tím,že je to kořenová příčina blokace krční páteře důsledek jejího zaměstnání. Pracovala jako sanitárka v LDN. Aniž by ženu poslala alespon na rentgen určila diagnozu ani jsme nevěděli dle čeho. Počátkem února opět žádost a zamítnutí slovy...NEJSTE VY NAHODOU NA NERVY... Této její smyšlenosti se nadále drželi další lékaři,které navštívila. Ortoped,neurologie nemocnice Mělník a Bulovka kam ji ještě ke všemu přivezla záchranka 1.4. opět jen infuze a poslána domů. Když ji konečně napsala žádanku na CT bylo 15.3. tam se dostala až 5.5. tedy 4 měsíce od počátku problémů nikdo mezitím vůbec neřešil zhoršující se stav bolestí. Stále jen léky,infuze a injekce. Na CT se zjistilo,že jde o rakovinu. Tato jejich neléčba stála mou ženu v 54 letech život zemřela 30.6. Dle mého názoru jde o naprosté zanedbání lékařské péče. Předem děkuji za odpověd. Doplnění informací: Děkuji. Měla metastázy v páteři primární nádor na pravé ledvině. Od onkologa z Mělníka vím,že pokud by vyšetření proběhlo tak jak žena požadovala nebylo by to tak rozsáhlé a v takovém stavu než pomalu po 5 měsících kdy konečně proběhlo dovyšetření 17.5. Našel jsem si i článek od Mudr. Zbyněk Mlčoch a ten popisuje vyšetření těchto problémů zcela odlišně píše- Diagnozu od páteře by měl vždy učinit neurolog,protože je nutné vyšetření k vyloučení jiných chorob. Bývá potřeba provést RTG zpravidla i CT nebo Magnetickou rezonanci. U bolesti krční páteře má přednost Magnetická rezonance. Po jeho zkontaktování mi potvrdil i to co si myslím já,že léčba byla zanebána. Dále mi napsal,že v jeho praxi postupuje naprosto odlišně a zobrazení tkání je samozřejmostí. Na tom všem mě zaráží skutečnost ,že člověk platící si řádně zdravotní pojištění nemá nárok na včasné vyšetření ač si o něj požádá. Kde to tedy jsme,nač si ho platíme. Dále nechápu jak může určit diagnozu aniž ji poslala na RTG a řeči na pacienta který má bolesti, jestli není na nervy to už je vrchol arogance.

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Barchánková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka, Ústí nad Labem

Dobrý den, bolesti zad jsou v naší populaci velmi časté. Většinou se jedná o bolesti zad z přetížení, nevhodné pracovní polohy. Postupuje se ze začátku konzervativně- léky na bolesti a rehabilitace.
Pokud se bolesti stupňují, popř. jsou přítomny nějaké varovné známky, tak se provádí rtg a dle nálezu další vyšetření. Magnetická rezonance nepatří mezi základní vyšetření při bolestech zad, je to specializované vyšetření prováděné až při podezření na komplikace.
Píšete, že manželka zemřela na rakovinu- ale neznám bližší informace. Nález na páteři již mohly být metastázy- což bývá nejčastěji- a pak se primární nádor nachází jinde (u žen nejčastěji gynekologické nádory, popř. nádor plic). V tomto stadiu (s metastázami) je primární nádor již obvykle neléčitelný a postižený umírá během několika měsíců.
Nevím, zda Vaše žena měla i jiné potíže, zda chodila pravidelně na preventivní prohlídky k praktickému lékaři a gynekologovi...
Případné zanedbání péče ze strany neurologa nemohu posoudit, protože nemám k dispozici veškerou dokumentaci Vaší ženy a nejsem specialista. Toto posouzení dělají specialisté - soudní znalci. Bolesti zad jsou ale v naší populaci velmi časté a vážné onemocnění se vyskytuje u velmi malého množství osob- proto se postupuje standardně nejdříve léky proti bolesti a rehabilitací. Pokud toto nezabírá během několika měsíců, vyšetřuje se dále (rentgen, CT). Také záleží, zda Vaše žena měla i jiné příznaky - např. gynekologické potíže, nepravidelné krvácení, bulky v prsech, kašel...
Podle popisu není tedy jednoznačné, na co Vaše žena zemřela- nemám k dispozici zprávy- zda rakovina páteře znamenala metastázy či zda se jednalo o primární nádor kostí páteře.
S pozdravem BB.

Odpovídá lékař:

MUDr. Milan Hrubý

Specializace: Nefrologie Pracoviště: Nemocnice Sedlčany

Vážený pane Luboši, medicína není matematika, některé příznaky jsou nespecifické a nedá se podle nich rychle a spolehlivě určit jejich příčina. Dostupnost řady vyšetření a jejich termíny se mohou v jednotlivých regionech významně lišit. V neposlední řadě osud každého z nás závisí na výskytu zkušených zdravotnických odborníků s klinickou intuicí, kteří jsou schopni zvolit nejúčinnější vyšetřovací a léčebné postupy v jednotlivých konkrétních případech. S pozdravem, MH.

Související dotazy

Bolest zad
Dobrý den, mám celkem velkou bolest zad při ležení...
Bolest zad
Dobrý den, Chtěla jsem se zeptat, již delší dobu...
Bolest zad
Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor. Cca...
Bolesti břicha a zad
Dobrý den mám řezavé bolesti ve spodní části hrudníku...
Bolesti zad
Bolest zad v okoli beterni patere a ledvin. Dobry...
Bolest zad
Dobrý den, už nějakou dobu, zhruba půl roku mě trápí...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Bolesti zad, stres, nechutenství

Dobrý den, bolí mě záda, po rtg vyšetření bez nálezu, jen zhmoždění. Záda mě...

Bolesti zad, svalů

Dobrý den pane doktore, potykam se již rok s bolestmi páteře. Které zacaly v...

Bolesti zad, svalů, únava

dobrý den prosím o radu,jsem celá nějaká unavená z bolestí všech svalů na zádech...

Bolesti zad, Tarlowova cysta

Dobrý den,chtěla bych přeložit lékařskou zprávu, která mi nebyla vůbec vysvětlena....

Bolesti zad, thajská masáž

Dobrý den.Mám dotaz.Byl jsem na thajské masáži.Týden na to mě začalo bolet od...

Bolesti zad, tlaky v hlavě, brnění, bolesti nohu a rukou

Dobrý den, omlouvám se, že obtěžuji. Chtěl bych se zeptat na určitý...

Bolesti zad, výhřez ploténky

Dobrý deň, dva roky dozadu som začala pociťovať bolesti p. kolena, nesprávne...

Bolesti zad, vyhřezlá ploténka

Dobrý den, v květnu mě začala bolet levá noha, bolest vystřelujici ze spodni...

Bolesti zad, vysvetleni lekarske zpravy

Dobrý den, poprosila bych Vás o pomoc s překladem lékařské zprávy, byla jsem...

Bolesti zad, vysvětlení nálezu CT

Dobrý den, můžete mi prosím vysvětlit lékařský nález CT? Přepisuji přesně dle...

Bolesti zad, změny barvy kůže

Dobry den, Dlouhodobě se potkám s bolestí krční a berni páteře. Řešil jsem...

Bolesti zad, žaludku, dušnost

Dobrý den, asi před půl rokem mě začala bolet záda, zlepšilo se to po masážích,...

Bolesti zad, žeber

Dobrý Den , muž 21let. Asi 8měsícu zpátky jsem měl bolesti v levém podžebří...

Bolesti zad, žeber, citlivé na dotek

Dobrý den! Prosím o radu. Před týdnem mě bolela krční páteř, pak to byly bolesti...

Bolesti zad,časté močení

Dobrý den,v poslední době me hrozně bolí záda v levo nad pánvi a dnes me to...

Bolesti zad,kolen,otoky nohou,vystřelování do obou nohou v klidu při chuzi

Dobrý nen,prosím o vysvětlení RTG:V ap projekci osa bederní páteře bez odchylek.V...

Bolesti zad,necitlivost levé nohy

Dobrý den,chtěla bych se zeptat na výsledky z magnetické rezonance.Zde je závěr-Ve...

Bolesti zad,nohou

Dobrý den,již druhý týden mě pobolívají záda v oblasti beder,když ležím cítím...

Bolesti zad,rtg

Dobrý den, pane doktore mám bolesti celé páteře,zvláště bederní ,levé nohy...

Bolesti zad,rukou a nohou

Dobrý den,prosim vas o dalši lečbu u mne,2 roky mam bolesti krčni a bederni...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Silny suchy drazdivy kašel u dítěte

Moja dcera ma silny suchy drazdivy kasle a stale plny nos. Nemoze spat. Mozem...

Útvar pod jazykem po nechráněném styku

Dobrý den, před dvěma týdny jsem měl nechráněný orální styk a nyní se mi udělal...

Náhlé rozbušení srdce

Zdravím Vás. nyní po roce se mě z ničeho nic opět srdce rozbušilo snad na 200...

Bolest třísla

Dobrý den, prosím Vás o radu, již delší dobu mě pobolívá pravé tříslo, bolest...

Očkování Prevenarem

Dobrý den, mám 2,5 letého syna který během cca 3 měsíců prodělal zánět středního...

Špatné dýchání

dobrý den,paní doktorko,moc se trápím,mám velké potíže s dýcháním,nemůžu popadnout...

Když si dám jakékoli jídlo, tak vždy v ústech mám kyselo

Dobrý den, chci se zeptat je normální když si dám jaké koliv jídlo tak vždy...

Křeče v lýtku

Dobrý den, je mi 15 let a poslední dobou mě trápí křeče v levém lýtku většinou...

Bulka v penisu

Pane doktore, je mi 17 let, už cca tři týdny mě trápí bolest při erekci a hlavně...

Porucha erekce a ejakulace

Pri sexualnim styku mi po chvilkach klesne a rychle se pri sexu udelam mohl...

Bolest konečníku, bolest břicha, křeče

Dobrý den. Právě sedím u PC po probdělé noci, kdy mě stíhal jeden „stah“ za...

Dědičnost ulcerozní kolitidy

Dobrý den, přítel už několik let trpí touto nemocí střev. Plánujeme miminko...

Svědění dlaní

Už pár dní mě svědí dlaně, po tom co si je snažím podrbat, tak se objevují bílé...

Zlomený palec u nohy

Dobrý den, před půl rokem jsem si zlomil poslední článek na palci u nohy při...

HPV infekce a konizace čípku

Dobrý den , na přelomu roku 2009 a 2010 jsem byla na konizaci a re-konizaci...

Nejspíše svalová křeč

Dobrý den, už několik let mívám bolesti v brisni cásti pod levým žebrem. Bolest...

Žlutý průjem

Dobrý den, mám třetí den žlutý průjem, jsem na dietě, beru endiaron a biopron...

Následek úrazu páteře

Dobrý den, před rokem jsem při úrazu utrpěla frakturu obratle L4 AO A2, bez...

Bolest střeva po kolonoskopii

Dobrý den. V pondělí 20.1.2014 jsem podstoupila kolonoskopické vyšetření střeva,...

Zpoždění menstruace

Dobrý den, asi 4 měsíce se s přítelem snažíme o miminko, ale zatím nic.Ale chtěla...