Bradykardie
Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké vyšetření, ...
Dobrý den, mám nějaké potíže (v oblasti hrudi - dýchání atd. a s bolestmi břicha při stlačení, nebo doteku). Tyto druhé potíže již řeší můj lékař. Ohledně těch prvních jsem byla vyšetřena na gastroskopii, zda to nesouvisí s jícnem a žaludkem (pouze návrat žluči do žaludku, jinak v pořádku), na alergologii (mám astma i alergie, ale dle lékařky tyto potíže spíše mají jinou příčinu) a na ORL - pouze základní vyšetření, přesto, že krátce předtím mi bylo řečeno, že mám zvětšenou uzlinu, na ORL lékař neviděl nic. Dále jsem byla vyšetřena na kardiologii (Holter 24h a běžné EKG, změření tlaku, ECHO) a zjištěna bradykardie, na ECHU 2x zmíněna nějaká drobnost, která není problém. Kvůli bradykardii jsem byla pozvána dnes k lékařce pro zhodnocení a další řešení. Doufala jsem, že jí popíši potíže, které mám a ona určí, které potíže způsobuje bradykardie, které mohou být způsobeny případně jinými potížemi stran srdce a které je potřeba řešit u jiného lékaře, ovšem v čekárně čekalo bez nadsázky kolem 20 pacientů, v objednacích termínech byl veliký skluz a prostor pro dotazy byl téměř nulový. Po hodině a půl mi natočili EKG, objednali dalšího Holtera a kontrolu a to bylo vše.
Prosím Vás tedy velice o laskavost a zhodnocení mých potíží, abych věděla, které jsou způsobeny bradykardií, které mohou mít ještě jinou příčinu stran srdce (tedy zda je vhodné ještě nějaké další vyšetření srdce kromě už provedených, nebo jejich zopakovaní např. ECHO) a které mají příčinu jinde (případně jakého lékaře vyhledat - obvodního momentálně nemám, tak prosím o radu, jakého vyhledat specialistu).
Potíže (vše uvedené trvá cca 6 týdnů, od začátku června 2020)
1. Výpadky srdečního rytmu – z nenadání jakoby zástava všeho, černo před očima, během pár vteřin je vše zcela normální (nejčastěji v klidu v sedě, v klidu v leže, před spaním apod.), četnost cca 1x týdně
2. Bolest za hrudní kostí (cca v polovině), současně s bolestí vlevo nahoře (na půli cesty od poloviny hrudní kosti k levému rameni), obě místa většinou bolí společně – řezavá křeč, někdy se promítá i do zad a do ramene, hůř se dýchá, pocit slabosti a zamotání hlavy, během chvilky přestane (max. pár minut), ale nepříjemný tlak/bolest v těchto místech cítívám opakovaně, jen někdy je to více intenzivní
3. Pálení v hrudi velmi intenzivní žár (pociťuji v celé levé polovině hrudi), jakoby mi v hrudi hořelo, velmi nepříjemné
4. Pocit stoupajícího tepla směrem do hlavy, vede k mžitkám, slabosti, pískání v uších, po chvíli se srovná
5. Celková slabost (motání hlavy, narážení do nábytku, dveří, neschopnost zaostřit, neschopnost artikulace, vyslovování jiných slov, než jsem chtěla (popletené věty), pocit těžké hlavy (podepírání hlavy i podepírání celého těla) a celkově časté motání hlavy a pískání v uších, náhle rozostřené vidění (často po námaze), pak se srovná do úplného normálu, potíže jsou poměrně často horší delší dobu (tj. 2 hod a více) po jídle, respektive po najezení se hlava tolik nemotá, lépe se mi mluví, problémy hlavně fyzická zátěž (s prudkým bušením srdce), při přemístění do horké koupele, rychlém vstávání..
6. Přeskakování srdce a náhlé zástavy dechu – náhle pocit stažení v hrudi, nelze dýchat, během pár vteřin zase vše normální a toto i pocit přeskakování srdce se děje nejčastěji v poloze v leže (kdykoli během dne), po posazení se dýchání obnoví, zástava dechu mne prudce budí i ze spánku, po posazení opět normální a mohu hned dál v klidu spát, výjimečně se stane v jiné poloze (vnímám to jako ucpání průdušnice/záklopky, stažení nebo tlak na krk a srdce, sevření nebo zacpání něčeho v hrudi směrem do krku
7. Dýchání – někdy dušnost – problémy změna vzduchu (venku/klimatizace v budově), několikrát týdně pocit stažení hrudi a především tlak a bolest zespodu, jakoby od bránice, stažení žeber, trvá obvykle jen několik minut, během této doby je problém říct krátkou větu v celku, musím se opakovaně nadechovat apod.
8. Neobvykle častá škytavka
9. Potíže s polykáním – často dost výrazné – problém pociťuji už při kousání, špatně se mi zpracovává sousto, poté nejde polknout, někdy polknutí bolí, někdy musím polykat vícekrát, kdy sousto vázne v jícnu, největší potíže při polykání nápojů, nechtěně polykám s jídlem, ale právě převážně s pitím, velké množství vzduchu, nebo naopak se jakoby „topím“, když tekutiny vnikají do průdušnice a poté kašlu, vnímám křeč v čelisti a bolesti a křeč pod krkem, pod jazykem, někdy i v jazyku
10. Místo pod krkem (jakoby v oblasti krkavic) mne bolí na dotek i samovolně, cítím tam nepříjemný tlak, čím je tento stav horší, tím hůře se mi polyká a jí, často tam i hmatám otok, nebo jakousi bolestivou bouli, ptala jsem se na to obvodní lékařky mých dětí, jen tak, zda li neví, kam s tím jít, řekla, že jde o zvětšené uzliny, ale více mi k tomu neříkala, na ORL však doktor posléze neříkal nic, v krku cítím také písek, nebo drobky a dráždění, písek a drobky cítím také v jícnu nebo průdušnici, nedovedu to určit, ale dráždí mě ke kašli, kašel je nepříjemný, nepříjemné je i polykání slin a bolest pod krkem i při sklonění hlavy
11. Dalším bolestivým místem na dotek je pak ještě oblast jamky pod krkem a celý spodní obvod hrudníku, možná bránice (původně jsem se domnívala, že mě bolí žaludek, ale bolest se objevuje již na obou stranách
12. Nepřiměřená slabost (ačkoliv miminko spí velmi dobře, naspím běžně 8-9 hodin denně, často pouze s jedním probuzením a moje aktivita je výrazně omezena oproti stavu před porodem)
13. Vyjma uvedeného mám bolesti hlavy (buď krátkodobé píchavé bodání, nebo několik hodin méně intenzivní bolest), pichlavé ostré jehličky v koncových článcích prstů rukou (prostředníček, ukazováček, malíček), často ledová chodidla
Váhu mám normální, teplotu jsem neměla a nemám, psychicky se cítím velmi dobře, spím dostatečně, dodržuji pitný režim, strava je pestrá (někdy trochu nezdravá, ale nic zásadního), nekouřím, nepiji alkohol. V současné době kojím.
Jsem objednána k fyzioterapeutovi pro pobolívání zad po porodu.
MUDr. Alžběta Vogelová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: MediClinic, a.s.Dobrý den, těžko se vyjádřit bez přiložení kardiologických nálezů. Pokud je bradykardie m...
