Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Ca prostaty

Urologie Poláček 28.11.2017

Dňa 28.11.2016 roboticky asistovaná prostatektomia.
Zhrnutie :
Nízko diferencovaný ( grade III, Gleason 8 /4+4/ ) adenokarcinóm oboch lalokov prostaty s ľavostranným extrakapsulárnym šírením zasahujúci do okraja resekátu ( stredová časť vľavo ).
pT3a, pNX, pMX
Nález MRIz 16..08.2017 08:30
Magnetická rezonancia - MR v oblasti malej panvy

MR vyš. m. panvy s i.v. podaním KL::

Nalez parc. porovnávaný s MR vyš. z IX/2016.
Stp. RAPE pre TU (v 28/11/2016), v poop teréne bez zmeny signálu a patologického hyperenhancementu, ktoré by poukazovali na lokorecidívu.
Moč. Mechúr v parc. náplni. Distalne uretery nedilat.
Bez panv. a ingvinalnej LAP
Bez detekcie ascitu.
Zobr. skelet bez susp. ložiskovej alterácie signálu. Stp. ľavostr. TEP.
Zaver:
V poop. teréne bez MR prejavov lokorecidívy v lôžku po RAPE.
Bez LAP v zachytenom rozsahu
21.06.2017 Fractura femoris Lsin. Petrochanterica Nemocnica CaM Antolská
Nalez 12.07.2017 13:16 CT 4612/17
PET/CT s flu6rcholinom (18F) (FCH)u pacienta s karcin6mom prostaty GS8, po RAPE, vzostup PSA z 0.01 na 0.3lng/ml.
Lokalizacia recidivy.
Aplikovana aktivita: 328,5 MBq FCH
sn.imanie oblasti panvy 0-10 min po aplikacii FCE, celotelove s:Unanie od v=ratr~
kalvy po p=oh:i.::lalnu polovicu femu~ov_ 55 ~~n po aplikacii FCH.
PET/CT Gemini TF, Philips
full dose CT, p.o. a i.v. kontrast
Nalez:
V oblasti hlavy a krku:
Fyziologicka biodistribucia FCH.
V CT obraze: Mozog orientacne bez evid. podozrivYch lcziskOvYCh zmien, nespecificke
hypodenzne zmeny BH hemisfer. Bez krcnej LAP. Stp OP EL stitnej ziazy.

V oblasti hrudnika:
ZvYsena akumulacia FCH v LU v urovni carina tracheau, SUVmax 3,95.
Inak fyziologicka biodistribucia FCH.
V CT obraze: bez evid. podozrivYch loziskovYch a infiltrativnych zmien v piucach, bez pleuralneho vYPOtku; v mediastine pretrachealne v Urovni kariny mierne nadhranicna LU llmm v kr. osi, v pr. pI. hile hranicna LU 9mm v kr osi, viavom hile
8mm, bez patol. LAP v axilach. Gynekomastia bilat. Mensia hiatova hernia zaludka.
V oblasti brucha a panvy:
Mierne ZvYSena akumulacia FCH v mnorfologicky nesuspektnej tukovo degenerovanej
externej ilickej LU viavo, SUVmax 2,9. Inak fyziologicka biodistribucia FCH.
Hepar hranicnej veikosti, bez evid. loziskovYch zmien v danom zobrazen1, ZC
nedilat. Podiel dezneho obsahu v cholecyste v.s. chclecystolitiaza. Pa.~kreas, lien,
nadoblicky a oblicky bez morfologickych strukturalnych zmien.
Bez LAP intra a retroperitonealne. Tvrde AS zmeny AAo a iliackych ciev.
Panva, inguiny: Stp RAPE s poOP zmenami tuku v malej panve. Intrapelvicky viacpocetne akcent. LU do Bmm v kr. osi. Inguiny bez LAP. MocovY mechur nenaplneny.
Skelet:
Viacere drobne skleroticke loziska v os illium viavo, bez ZvYsenej akumulacie FCH v
porovnani s okolitou kostnou drenou.
Fyziologicka biodistribucia FCH.
V CT obraze bez osteodestrukcie charakteru MTS, degenerativne zmeny multietazovo,
stp osteosytnteze Iaveho bedroveho kibu viavo, v podkozi pod jazvou ihranicena
tekutinova kolekcia axialnych rozmerov 3lx20mm - na)skor poOP hematoser6m.
Zaver:
Bez nalezu makroskopickych lezii vykazujucich ZvYseny lipidOvY metabolizmus
evokujucich metastaticke lezie zakaladneho ochorenia.
ZvYseny lipidovY metabolizmus morfologicky nesuspektnej tukovo degenerovanej
externej ilickej lymfatickej uzline viavo, suvis so zakladnYm ochorenim nemozno
vyluci~, jej stranova prislusnos~ k dolnej koncatine po recentnom chirurgickom
vY'kone pre frakturu vsak nasvedcuje aj pre jej reaktivny charakter.
26.10.2017 Operácia kýly
PSA 07/17 7,010, 04/17 6,710, 08/17 0,243, 09/17 0,420, 11/17 1,005.
11/2017 naordinovaný Binabic 150 mg a ELIGARD 45 mg.
Vďaka za zdravotného stavu. Peter. Doplnění informací: Môj dopyt bol, aký je názor odborníka urológa na liečbu uvedenú v dopyte, bolo potrebné môj dopyt celý prečítať a to bol aj dôvod prečo som poslal výsledky všetkých vyšetrení a zaplatil som za to:

„PSA 07/17 7,010, 04/17 6,710, 08/17 0,243, 09/17 0,420, 11/17 1,005.
11/2017 naordinovaný Binabic 150 mg a ELIGARD 45 mg „

Odpovídá lékař:

MUDr. Barbora Bačová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního a cestovního lékařství Fakultní nemocnice Královské Vinohrady v Praze

Peter, Váš příspěvek je velmi obsáhlý, bohužel ale vůbec netuším, na co se nás ptáte. Váš dotaz je jen výčtem výsledků vyšetření a hodnot. Bohužel na něj není možné odpovědět. S pozdravem MUDr. Barbora Bačová

Odpovídá lékař:

MUDr. Jan Vašinka

Specializace: Urologie Pracoviště: Ambulance nemocnice Znojmo

Dobrý den, Váše nádor prostaty patří do skupiny vysoce rizikových. V případě úspěchu operační léčby klesají hodnoty PSA na nulové hodnoty. Pokud zůstává PSA vyšší. Svědčí to pro přítomnost zbytku nádoru v těle. Vzhledem k stupni rizikovosti onemocnění a podezřelé aktivitě v lymfatické uzlině je zcela správně indikována hormonální léčba. Jednou z možností je Eligard eventuálně v kombinací s Binabicem. Vaše léčba proto probíhá zcela standardně

Související dotazy

Ca prostaty
Dobrý den, můj manžel měl v 43 letech operaci karcinomu...
Susp. ca prostaty a zvýšena teplota
Dobrý den, mému tatínkovi (57 let) byla před 14ti...
Onkomarker ca 72-4
dobrý den chci se zeptat mám Ca 72-4 na úrovni 23 a...
Ca prostaty a následná léčba
Dobrý den, prosím o odpověď s dotazem,mám po operaci...
CA 72-4
dobrý den chci se zeptat měj sem po zánětu prostaty...
Bolest prostaty
Dobrý den, Potřeboval bych poradit, občas po masturbaci...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Ca 15-3

Dobrý den, mám dlouhodobé problémy s vracejícími se záněty průdušek, bolestmi...

CA 15-3 a DHEAS

Dobrý den, prosím o info ohledně krevního testu. Ve 4 letech leukemie ALL (chemo+radio...

Ca 19-9 a karcinom slinivky

Dobrý den, chtěla bych znát Váš názor, popřípadě budu ráda i za názor onkologa....

CA 72-4

dobrý den chci se zeptat měj sem po zánětu prostaty zvýšený jeden test ca 72-4...

Ca děložního čípku

Dobrý den ,mám velkou pravděpodobnost ,že mám rakovinu děložního čípku a čekám...

Ca endometria

Dobry den pane/pani doktorko,mam kvam velkou prozbu chtela jsem se zeptat na...

Ca in situ děložního hrdla

Dobrý den, je mi 26 let a jsem po konizaci a kyretáži děložního hrdla. Diagnoza...

Ca pankreatu

Dobrý den. Můj otec má diagnostikován nádor na slinivce. První CT vyšetření...

Ca prastatae, klasifikace: cT1cNxMx, GS 2+3

Dobrý den, dg:N40, muž, 58 let, po rebiopsii prostaty zjištěno Ca prastatae,...

Ca prostaty

Dobrý den, můj manžel měl v 43 letech operaci karcinomu prostaty, dnes je...

Ca prostaty

Dobrý den. Mám diagnostikován karcinom prostaty, Gleasonovo skóre 7(3/4)....

Ca prostaty a následná léčba

Dobrý den, prosím o odpověď s dotazem,mám po operaci rakoviny prostaty-PSA...

CA prsu - neoadj. CHT - bolest v podpaží

Dobrý den, léčím se s rakovinou prsu a jsem po druhém cyklu neoadjuvantní chemoterapie...

Ca rektosigmatu s generalizací do jater

Dobrý den paní doktorko, pane doktore, při nedávno provedené kolonoskopii u...

Ca štítné žlázy

před 12 lety jsem prodělala ca šztítné žlázy s nálezem papilární ca.každý rok...

Ca štítné žlázy a tmavé kruhy pod očima

Dobrý den, mé dceři (19let) byl v 09/2015 diagnostikován ca štítné žlázy (papilární...

Ca-fobie a hlen ve stolici

Dobrý den, paní doktorko. Asi před dvěma měsíci jste mě uklidňovala, když jsem...

Ca-P metoda

Dobrý den paní doktorko, prosím o vysvětlení metody CA-P ke stanovení hladiny...

Ca-P metoda

Dobrý den paní doktorko, prosím o vysvětlení metody CA-P ke stanovení hladiny...

Ca19-9 - hodnota 25,62

Dobrý den, na neurologii pro nespecifické občasné bolesti bederní páteře mi...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Neustálé usínání během dne

dobrý den, mám dotaz ohledně svého manžela. Již skoro rok je neustále ospalý...

Clotrimazol při menstruaci

Dobrý den, brala jsem zhruba týden na kampylobakterie Normix a Azitromycin....

Pálení a svědění pochvy po sexu

Dobrý den, poslední dobou se mi stává, že mě po sexu svrbí a pálí pochva. Při...

Nadměrné pití vody

Dobrý den, asi tak poslední rok musím denně vypít až 5-6 litrů vody. Není to...

Reflux jícnu a jeho možnosti léčby v těhotenství

Dobrý den, v březnu mi byl na gastroskopickém vyšetření potvrzen reflux jícnu...

Kožní problém s chodidly

Dobrý den, Včera ráno jsem se probudil a na chodidlech jsem měl tenhle kožní...

Bolest krční páteře, točení hlavy, nevolnost

Je mi 25 let a již dlouho trpím bolesti krční páteře občasné mírne točení...

Zánět šlach

Dobrý den chtěla jsem se zeptat v pátek mne začala bolet pravá ruka, brnet a...

Sex po genitálním oparu

Dobrý den, chtěla bych se vás zeptat, za jak dlouho po lečení genitální oparu...

HIV

Dobry den, mam dotaz... Mel jsem par sexualnich partnerek, vse bylo s ochranou...

Problém s krční páteří

naprimema krc.lordoza az s naznakem kyfotizace v urovni c5.obratle tela nejsou...

Bílý povlak jazyka

Dobrý den, na jazyku mám bílý povlak a také malé červené tečky. Jazyk si čistím...

Červené fleky na obličeji

Dobry den, chtela bych se zeptat, zda je tohle ekzem nebo nejaka alergie na...

Anopyrin a INR

Dobrý den,chtěla jsem se prosím zeptat na hodnotu INR,které u mě je 0,9.Je mi...

Chlamydie v očích

Dobrý večer, chci se zeptat, jaké jsou příznaky chlamydiové infekce v očích....

Parapelvické cysty pravé ledviny

Paní doktorko,mám takový dotaz,co znamená parapelvické cysty a pak,mívala jsem...

Pálení tváří

Dobrý den,když du spat tak mě někdy jakoby pálí tváře a když usínám tak jakobych...

Svědění v oblasti stydkých pysků

Moje kamarádka má svědění stydkých pysků hlavně v noci, moc ji to svědí, doktorka...

Výtok a svědění pochvy

Dobrý den, je to asi 3 dny co mě začala dost svědět pochva, mám výtok takový...

Návrat z Afriky

dobrý večer, dcera se vrátila po měsíci z Afriky, kde měla spoustu zdravotních...