Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Ca rektosigmatu s generalizací do jater

Onkologie Vít 2.8.2017

Dobrý den paní doktorko, pane doktore,
při nedávno provedené kolonoskopii u mého 79 letého otce byly nalezeny dva nádory v tlustém střevě. Poté bylo provedeno CT břicha a malé pánve.
Zjištěny nálezy neostře ohraničených ložisek, jejichž velikost a umístění je popsána v LZ, kterou zasílám v příloze svého dotazu. Otec je, myslím na svůj věk ve velmi dobré kondici. Váha je stabilní, vylučování bez průjmů.
V současnosti užívá tyto léky: Omnic 0,4 mg - 1x ráno, Concor 5 mg - 1/2 pilulky ráno, Atoris 40 mg - 1x večer, Anopirin 100 mg - 1 ráno. Náš Lékař, Dr. Sádlo na písecké onkologii v současné době čerpá dovolenou a na další vyšetření jsme objednáni za cca 1 měsíc. Pochopitelně z neznalosti onko-
logické problematiky mám obavy zda se celá věc zbytečně neprotahuje. Zneklidňují mne zejména ona ložiska v játrech. Zajímá mne jak vážný je otcův stav vzhledem k výsledkům vyšetření, jaký je Vámi navrhovaný postup léčby s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu a užívaným lékům. Zda je popřípadě možné obrátit se na specializované pracoviště mimo spádo-vou oblast bydliště což je z mého pohledu prioritní a to i v případě, že zdravotní pojišťovna léčbu nehradí nebo jen z části. Závěrem se chci zeptat na Váš názor ohledně dnes velmi často zmiňované protonové léčby. Děkuji mnohokrát za Váš čas.
S přátelským pozdravem

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ambulance praktického lékaře Benátky nad Jizerou

Dobrý den, nález je poměrně jasný, nádor tlustého střeva (rektosingmatu) metastazoval do jater, ostatní orgány dutiny břišní a hrudníku dle rentgenu jsou bez metastatického postižení. Určitě je na místě intenzivní onkologická a chirurgická léčba, tatínek jak píšete je ve velice dobré kondici, s minimem chronické medikace. Po tom co onkolog bude mít v ruce výsledek histologie z odebraných vzorků ze střeva provede staging nádoru a určitě navrhne nejvhodnější schéma léčby, určitě chirurgické odstranění tumoru střeva jeho resekcí a vyvedením na povrch (stomie), obvykle přechodně s možností zanoření dle stavu pacienta, případně rovnou i resekce jaterní s odstraněním jaterních metastáz a posléze onkologická léčba, zde nevím, jaké schéma bude aplikováno, obvykle chemoterapie i radioterapie. Pochopila jsem, že včera, 1.8. jste byly objednání na onkologii, vyšetření ale z důvodu dovolené lékaře neproběhlo a přeobjednali Vás za měsíc? Určitě v dnešní době máte právo volby lékaře, co v praxi znamená, že můžete vyhledat i onkologii mimo jak říkáte "spád", volila by jsem některou z onkologických klinik v Praze, pokud můžu doporučit a zde je léčba plně hrazena zdravotní pojišťovnou bez ohledu na místo jejího poskytování v rámci ČR. Co se protonové terapie týče, nejspíše by bylo vhodné probrat toto s onkologem a případně i lékařem v protonovém centru, zde je potřeba zvážit, zdali bude otec vhodný kandidát a také otázku úhrady od zdravotní pojišťovny (léčba se u samoplátce pohybuje v řádech sto tisíců). Tak držím otci palce, s pozdravem, Dr. Horáková

Související dotazy

Steatóza jater
Dobrý den, byl jsem na UZ jater závěr zprávy zní: Zvětšení...
Onkomarker ca 72-4
dobrý den chci se zeptat mám Ca 72-4 na úrovni 23 a...
Susp. ca prostaty a zvýšena teplota
Dobrý den, mému tatínkovi (57 let) byla před 14ti...
Vyšetření jater
Dobrý den, nedávno jsem absolvoval vyšetření moči...
Steatoza jater
Dobrý den, byl jsem na vyšetření u hepatoložky se...
Cirhoza jater a infekční žloutenka
Dobrý den,chtěla jsme se zeptat jestli člověk který...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Ca pankreatu

Dobrý den. Můj otec má diagnostikován nádor na slinivce. První CT vyšetření...

Ca prastatae, klasifikace: cT1cNxMx, GS 2+3

Dobrý den, dg:N40, muž, 58 let, po rebiopsii prostaty zjištěno Ca prastatae,...

Ca prostaty

Dobrý den, můj manžel měl v 43 letech operaci karcinomu prostaty, dnes je...

Ca prostaty

Dobrý den, měl bych následující dotaz. Absolvoval jsem biopsii prostaty...

Ca prostaty

Dobrý den, prosím o radu urologa. Z krve mi zjistili PSA 17. Poté jsem byl...

Ca prostaty

Dňa 28.11.2016 roboticky asistovaná prostatektomia. Zhrnutie : Nízko diferencovaný...

Ca prostaty

Dobrý den. Mám diagnostikován karcinom prostaty, Gleasonovo skóre 7(3/4)....

Ca prostaty a následná léčba

Dobrý den, prosím o odpověď s dotazem,mám po operaci rakoviny prostaty-PSA...

CA prostaty GS9, T4, N1M0

Diagnostikována CA prostaty GS9, T4, N1M0. PSA 47 před léčbou, podíl volného/...

CA prsu - neoadj. CHT - bolest v podpaží

Dobrý den, léčím se s rakovinou prsu a jsem po druhém cyklu neoadjuvantní chemoterapie...

Ca št.žlázy

Dobrý den, byl mi náhodně nalezen uzel ve štítné žláze se zjištěním papilárního...

Ca štítné žlázy

před 12 lety jsem prodělala ca šztítné žlázy s nálezem papilární ca.každý rok...

Ca štítné žlázy a tmavé kruhy pod očima

Dobrý den, mé dceři (19let) byl v 09/2015 diagnostikován ca štítné žlázy (papilární...

Ca-fobie a hlen ve stolici

Dobrý den, paní doktorko. Asi před dvěma měsíci jste mě uklidňovala, když jsem...

Ca-P metoda

Dobrý den paní doktorko, prosím o vysvětlení metody CA-P ke stanovení hladiny...

Ca-P metoda

Dobrý den paní doktorko, prosím o vysvětlení metody CA-P ke stanovení hladiny...

Ca19-9 - hodnota 25,62

Dobrý den, na neurologii pro nespecifické občasné bolesti bederní páteře mi...

Caj

Dobry den, muze mit bylinny caj co obsahuje salvej, hermanek atd mit vedlejsi...

Calcarea carbonica

Dobrý den, měla bych na Vás dotaz. Četla jsem, že homeopatika Calcarea carbonica...

Calcitonin-ratiopharm

Dobrý den, asi před půl rokem jsem začala běhat, ale po pár dnech jsem musela...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Krevní skupina Brh+

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na svou krevní skupinu, která je skupina typu...

Svedeni kuze

Dobrý den, co by mohlo byt příčinou svedeni kuze? Zacalo to samo od sebe a mam...

Zúžení předkožky

Dobrý den pane doktore, mám problém se svým penisem - konkrétně s přetahováním...

Bolestivé polykání

Dobrý den chci se zeptat špatně se mi polyká občas mě to při polykání zabolí,...

Prasklá cévka ??

Dobrý den, jsem muž 23 let (185 cm, 61 kg). Včera při orgasmu po fyzicky náročnějším...

Roup dětský

nevím jestli to jsou roupy jsou 1,5cm dlouhé vylezají a zůstavají na spodním...

Megakolon

Dobrý den chtěla jsem se zeptat na nemoc narodil sa mi druhy syn a tiez ma tu...

Dušení při špatném polknutí

Dobrý den, občas se mi stává (cca 1 do měsíce), že při špatném polknutí sousta...

Roup

Dobrý den Jmenuji se Pavel je mi 15 let a zpozoroval jsem malé bílé červíky...

Hlen po stolici

Dobry den, chtela jsem se vas zeptat ohledne hlenu po stolici. Uz asi mesic...

Bolesti třísel a varlat

Dobrý den, měl bych dotaz. Cca asi měsíc mě bolí v tříslech, bolest vystřeluje...

Plynatost,bolest zad

Dobrý den paní doktorko.Mám pořád nafouklé břicho trápí mne ukrutná plynatost,nechutenství...

Svedeni kuze na predlokti

Dobrý den pani doktorko,chtěla bych vás požádat o radu. Manžela svedi kůže na...

Bolest po artroskopii

Dobrý den, dne 13.1. 2016 jsem byla na artroskopii kolene. Mám artrózu druhého...

Pálení zvenku pochvy

Dobrý den, již druhým rokem mám přerušované pálení zvenku pochvy. Někdy to mám...

Aulin a alkohol

Dobrý den, smí se při užívání aulinu (2x denně) konzumovat alkohol (tím myslím...

Sexuální chování

Dobrý den, mám takový zvláštní problém a chtěl bych Vás poprosit o radu. Na...

Zlomenina malíčku na ruce

Dobry den, Dne 17. cervence se mi stal uraz na kole, zlomil jsem si malicek...

Roupy

Dobrý den, chci se zeptat jak probíhá předepsání léku vermox na roupy, stačí...

Vysokém CRP Dítě 2roky

Syn - 2 roky, byl hospitalizován s CRP 130 po 4 dny dostával antibiotika kanylou...

Reklama