Ca prostaty
Dobrý den. Mám diagnostikován karcinom prostaty, Gleasonovo skóre 7(3/4). Absolvoval jsem scintografii a CT pánve - s dobrým výsledkem. Rád bych se ucházel o robotický asistovanou operaci, nebo protonovou léčbu. Nikde však nemohu najít dostatek informací o výhodách a rizicích jednotlivých postupů. Zároveň nevím, jak je to v mém případě s úhradou pojišťovny. Jsem tzv. pendler - žiji v Č.R. a pracuji v Německu, pojištěn jsem u KKH Kaufmännische Krankenkasse, pro Č.R. mám přiznánu plnou péči u VZP. Dostal jsem informaci, že úhrada robotické operace se na mne nevztahuje (na běžné pojištěnce VZP však ano. Nechápu, mám přeci plnou péči. Myslím, že na podobný problém narazím i v protonovém centru.
MUDr. Zdeňka Janoušková
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká BítešDobrý den. Začnu od konce vašeho dotazu. Co se týká úhrady zdravotní péče, tak veškeré informace musíte chtít od VZP, zastavte se na její pobočku a tam si vyžádejte vše potřebné, na co konkrétně máte a nemáte nárok. Zde v poradně pracují jen lékaři, nikoliv zaměstnanci pojišťoven. Zaměstnanci pojišťoven nejsou lékaři, ale obvykle mají nějaké ekonomické nebo právnické vzdělání. Úhradu od pojišťoven lékař není schopen ovlivnit. Co se týká typu operace, tak je vždy nejlepší nechat rozhodnutí na lékaři, který zákrok provádí a vás ošetřuje. Nedá se jednoznačně říci, který typ zákroku je lepší, každý má svá pro a proti. Pokud se operuje robotem, tak operační rána bývá obvykle menší, řez ostřejší, ale v určitých případech, kdy je nádor velký zde může hrozit riziko většího krvácení. Klasická operace je dobrá v tom, že chirurg má v operačním poli přehled, Co se týká protonové léčby, tak je to neinvazivní zákrok. Jedná se o zcela jiný způsob léčení, než je operace. Protonová léčba je novinka tohoto století, je poměrně drahá a má svá omezení. Protonová léčba se provádí v protonovém centru v Praze. Pacient tam vždy musí jet na konzultaci a tým odborníků buď léčbu schválí nebo ne. U vás se proto nedá odpovědět, jestli je vůbec pro vás vhodná. Doporučuji přímo zavolat na klientskou linku protonového centra, vzít si sebou veškeré zprávy a přímo se s odborníky poradit na místě. Přeji hodně štěstí. S pozdravem Dr. Janoušková
Dobrý den, nejlépe uděláte, když se na konzultaci domluvíte na pracovištích, kde dané výkony provádějí. Nikdo Vám bohužel nedá objektivní informace, i když se budou všemožně snažit. Vždy Vám řeknou pouze svůj názor, který však může z objektivních výsledků studií vycházet. Bohužel protonová léčba je stále považovaná na experimentální, jelikož nejsou k dispozici dlouhodobé výsledky. Doporučuji se obrátit nejen na urology, ale také radiační onkology. Odborník Vám poté řekne, jaké má vlastní zkušenosti. Jinou skutečností může být, v jakém stádiu se Váš nádor nachází, což může významně ovlivit zvolený postup.
