Časté nucení na močení
Dobrý den, od konce srpna trpím problémy ohledně močení. Močení je časté cca15x za den, malý objem,bez řezání a pálení, za to značná bolest v podbřišku,stupňující se s veškerým pohybem a stupňující se s nápní moč.měchýře, bolest přirovnávám jako když si zmáčknu modřinu na kůži,toto cítím neustále uvnitř v podbřišku s větší či menší intenzitou ( větší při veškerém pohybu,sezení a vzrůstající náplni moč.měchýře) mám pocit nateklého a bolestivého moč.měchýře. Nemám urgenci k mikci,ale ta bolest mě nutí se jít vymočit, pak přijde dočasně jakási úleva.V noci se musím jít vymočit tak 2x-3x. Nejdříve jsem navštívila Pl a ta provedla kontrolu moče 'papírkem' ( byl nález,přesně co nevím) a následně předepsala augmentin, po dobrání potíže stále, nález krve v moči++ Byla jsem přeposlána na urol.ambulanci , v ordinaci odběr moči, "papírkem" nález krev +++ nasazen furolin na 7dní pak 20 dní 1tabl.na noc bez celkem výrazného efektu. Zašla jsem i na gynekologii, prohlídka značně bolestivá, ale gynekolog neshledal nic špatného. Po gynekologické prohlídce se mě nejen že zintenzivněly výše uvedené problémy, ale přidružila se obtížnost se vymočit, prostě slabý proud moči, při močení někdy tlačím abych se vymočila.Proč tomu tak je mi nedokáže ani urolog ani gynekolog vysvětlit. Urolog předepsal na 10 dní clotrimoxazol all, potíže stále, provedena cystoskopie bez nálezu,současně moč poslána na M+S s výsledkem plné pole ery. Urologem poslána na ct pro vyloučení či nález kamenů. CT čisté. Užívám brusinky,d manosu, lichořeřišnici,piju, jsem v teple a celkem již zoufalá,potíže trvají a urolog si se mnou neví rady.děkuji
MUDr. Petr Tomandl
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, BrnoDobrý den, paní Evo, při Vašich trvajících obtížích bych primárně očekával provedení mikrobiologického vyšetření ideálně cévkované moče (z Vašeho dotazu není zřejmě, že by toto bylo učiněno) - aby se opravdu spolehlivě potvrdila a poté cíleně přeléčila močová infekce či tato vyvrátila. Při trvání obtíží pokládám vyšetření močového sedimentu či pouze orient. vyšetření papírkem za nedostatečné a tzv. léčení jedním antibiotikem za druhým za nevhodné. Pokud bude v této věci jasno a je-li negativní UZ, CT nález a cystoskopie je na zvážení ještě vyšetření urodynamické. Nicméně je pak nutno uvažovat spíše o funkční poruše mikce (zkrátka měchýř hlásí příliš brzo, že je v něm moč a že máte močit...). Zde je pak v rukou urologa k dispozici celá řada farmak, případně rehabilitačních technik ke zlepšení těchto problémů. S pozdravem MUDr. Tomandl
MUDr. Jan Vašinka
Specializace: Dětská urologie, Urogynekologie, Urologie Pracoviště: Ambulance nemocnice ZnojmoDobrý den, negativní vyšetření v takovém rozsahu ukazují na nějakou funkční poruchu. Zaměřil bych se na hyperaktivní močový měchýř a na syndrom bolesti dolních močových cest. Tyto potíže lze řešit symptomaticky léky ze skupiny anticholinergik nebo potom aplikací látek do močového měchýře
