Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Chlamidia pneumoniae

Infekce Hana 4.6.2013

Chlamidie pneumonie

Dobrý den, v průběhu těhotenství jsem byla léčena na plicní chlamydie -antibiotika Klacid SR 28 dní - začátek užívání měsíc před porodem (měla jsem aktivní IgA, IgG i IgM), nyní po porodu mám stále pozitivní všechny fáze IgA,IgG i IgM, nic se nezměnilo, antibiotika neužívám momentálně žádné z důvodu kojení a dle doktora možná již potřeba nebudou. Moje 4 měsíční miminko má prý "chornickou rýmu" od doby, kdy měl asi ve 2 měsících chřipku, kterou jsem od něj chytla a samozřejmě jsem i já pak v průběhu této chřipky kašlala a kýchala, bohužel v akutní fázi chřipky jsem to kolikrát nestihla odběhnout bokem od dítěte a určitě jse mi nechtěně podařilo kýchnout i v jeho blízkosti. Nyní mám trochu stach, zda nemůže být ta chronická rýma u miminka právě ta chlamydiová infekce přenesena ode mě v průbhěhu té chřipky (CRP má miminko 1), nevím, zda na prokázání chlamydií má CRP hodnota nějaký vliv (vím že CRP má miminko v normě - nízké -mohu se znepokojovat, že již může mít chlamydiovou infekci?), já měla v těhotenství možná skrz chlamydiovou infekci CRP kolem 10 a FW cca 110/140 a na základě problémů s bolestí v krku a těchto hodnot mi byla pak z krve zjištěna právě ta chlamydiová infekce - chlamydia pneumoniae.Nevím jaké bývají u chlamydií pneumonie hodnoty CRP, zda by byly zvýšené -nad 5(já mám nyní CRP už jen 3,6, chlamydie aktivní/reaktivované - IgA, IgM i IgG vše pozitivní). Jinak můj dotaz zní, zda se mám u miminka znepokojovat a zda kdyby se v budoucnu prokázaly u něj chlamydie, zda by se u tak malého miminka vůbec léčily.Jinak ještě dotaz, je možné, že když i teď z kontrolního odběru krve, mám stále aktivní chlamydie (nic se nezměnilo, stejné hodnoty IgA, IgG i IgM jak před porodem), zda se mohu bez antibiotik sama z toho dostat a vyléčit? Nějak tomu nevěřím, když mi toto říká můj lékař, u kterého jsem na ně sledovaná, říká mi nestresovat se, že tělo si poradí samo, že léčba pak nebude třeba. Poradí si tedy s plicními chlamydiemi, které jsou reaktivovány - možná tedy již chronické tělo samo?Já už skoro přestávám věřit, že se jich tělo může zbavit natož samo.Nevím, zda nemohou chlamydie přecházet v mateřském mléce, věřím, že přechází v mléce i protilátky, ale nevím, zda je v tomto případě prospěšné kojit a navíc dlouho a možná tím oddálit i moji léčbu nějakými makrolidovými antibiotiky. Takto jsem já s aktivními chlamydiemi stále v blízkosti miminka a bojím se,že pokud ty chlamydie nedostalo, že je časem dostane. Nevím, zda se nemohou přenést již jen dechem, kdy miminko leží u mého prsa a já nad ním dýchám (vím, že přenos je kapénkovou infekcí, ale zda to znamená, že už i dechem se přenáší nevím). Samožrejmě jsem měla strach, že se dostaly chlamydie k miminku již v bříšku přes placentu, to také nevím, zda přecházejí. Ještě bych měla dotaz, zda tyto plicní chlamydie se mohou dostat (při líbání s partnerem se na intivmních místech ) např. zda se mohou dostat do pochvy a zde způsobit nějaký zánět? Měla jsem v podbříšku strašné bolesti a nyní mi jde z pochvy hlen takový trochu průhledný lehce zelený, dle výtěru z pochvy i z děložního čípku jsem v naprostém pořádku po porodu a snad jsou to prý nějaké očistky, já si ale myslím, že problém je i v tom, že kdyby to byly chlamydie pneumonie, že ty se ze stěru nepoznají (v těhotenství mi na ORL ze stěru tedy chlamydie pneumonie nezjistily). Já si zas říkám sliznice jako sliznice a i když dole bývají ty trachomatis, zda by i ty chlamydie pneumonie nemohly být v pochvě a v močové trubici u partnera a dělat zde nějakou neplechu. Jelikož partnerovi, kterého jsem po zjištění chlamydiové infekce hnala na krev a odběr moči, tak z krve nezjistili nic a v moči prý chlamydie, ale jaký druh nevěděli, já si myslím, že ty pneumonie, jelikož já trachomatis nemám. Jinak ještě dovětek - u mě se chlamydie pneumonie projevují zatím asi jen tou silnou bolestí v krku - na mandlích, teď začínám pokašlávat, občas kýchám a mám zelené"šušinky" v nose, hodně se potím, jsem unavená, mám teď bolesti v podbříšku, měla jsem po porodu několik týdnů zimnice, bolesti hlavy..v těhotenství jsem měla záškuby svalů, a silné bolesti v kloubech, ale to mohlo být těhotenstvím. Jazyk můj (ale i miminka) je pokrytý zcela bílým povlakem - nevím, zda i to může být příznak chlamydií? Možná ještě jeden dotaz, v době když jsem měla chřipku, jsem používala občas i roušku, jednou jsem s ní šla spát a jelikož únik vzduchu je kolem nosu, tak mi šlo právě i při kýchání vzduch přímo do očí a probudila jsem se v noci úplně s bolavýma červenýma očima a také při kýchání mi malý i teď občas kýchne přímo do očí, když jej mám v náručí. Mohou plicní chlamydie způsobit zánět očních spojivek a může hrozit oslepnutíí jak u chlamydií trachomatis nebo u tohoto druhu chlamydií toto riziko není...? Mám teď stále červené oči, a bolavé, a nevím, zda mám tento problém nějak řešit a přisuzovat to např. těm chlamydiím nebo zda to třeba není něčím jiným např. únavou z nevyspání teď v období kojení. Jinak právě jak mě znepříjemňují život chlamydie - urputnou bolestí v krku - tu jsem měla již v těhotenství, tak prostě teď vím, že je mít v těle nechci a že bych je ráda za každou cenu vyléčila, bojím se právě i ostatních negativních účinků, které právě mohou za pár let mít (revma, napadení nervové soustavy, imunitního systému, astma a další).Jak byste postupovali v léčení? kdy nastolit léčbu a jakou? Kombinace 2 makrolidových antibiotik a k tomu např. Wobenzyn či třeba ještě další podpůrné prostředky jako např. volně prodejné Chlamydyl, Chlamysan apod. ? Já totiž opravdu nevěřím, že si tělo poradí samo bez antibiotik, pokud už má tělo tyto chlamydie aktivní/reaktivní.Jistě vím, že je dobré mít silný imunitní systém, nestresovat se a tělo pak je odolnější vůči těmto chlamydiím, ale pokud chlamydie již člověk získal a jsou aktivní, může si tělo poradit samo?někdy mě připadá, že lékaři to ani léčit nechtějí, když mi řikají, no když bychom je vyléčily tak je za týden můžete třeba někde v obchodě chytit znova.. a uvidíme, tělo si může poradit samo..Nevím, zda mě budou vůbec léčit až dokojím.Četla jsem si,že pomořenost obyvatel je vysoká, ale prostě chci věřit, že já je už znovu nedostanu a smířit se s tím, že je budu mít do smrti a i tyto problémy - bolest v krku až do smrti, to tedy nechci, není to dle mého názoru standard a určitě snižují životní úroveň člověka.Asi dotaz, zda léčit i partnera nyní, který ovšem nemá příznaky, měl jen chlamydie právě v močové trubici jen ze vzorku moče, z krve měl vše negativní (já se domnívám, že právě i v močové trubici měl ty pneumonie jelikož já trachomatis nemám jsem negativní dle krve i stěru z děložního čípku- bohužel jsem partnera líbala. Nyní když se líbáme, on má v krvi asi stále negativní, tak zda přeléčit pak i jeho, aby zde nebyl pingpongový efekt a mně se ty chlamydie po přeléčení nevrátily. Ovšem asi by mu ATB nikdo nepředepsal, když je dle krve by měl vše negativní.., nebo ano? Předem děkuji za zodpovězení dotazu a také se omlouvám, že dotaz je dlouhý a možná trochu chaoticky napsaný, ale chtěla jsem popsat více souvislostí, jelikož mi přijde, že chlamydie je jeden velký složitý problém. S pozdravem a přáním hezkého dne

Odpovídá lékař:

MUDr. Aleš Ducháček

Specializace: Všeobecné lékařství Pracoviště: Praktický lékař, Praha

Dobrý den. Je mi velmi líto, že si v zrovna v životním období, ve kterém se nacházíte, zaměstnáte mysl ještě navíc uvedenými starostmi. Jsem si jist, že Vaše četné obavy týkající se chlamydiové infekce jsou zbytečné. Chlamydiová infekce jsou sice významný a v řadě aspektů složitý problém, ale nikoliv neřešitelný. Pokusím se odpovědět na jednotlivé Vaše otázky, ale chtěl bych zdůraznit, že je potřeba jednak důvěřovat Vašemu ošetřujícímu lékaři (jen on ví přesně, jaké byly Vaše příznaky, jaká vyšetření byla provedena, s jakými výsledky atd.) a druhak přestat hledat informace o chlamydiích z "druhé ruky" různě po internetu, jak jste zřejmě činila - aniž bych chtěl celou problematiku nějak zjednodušovat, jsem si vědom toho, že velká většina informací, které tímto způsobem získáte, je nepřesná a zavádějící a tím pádem pro Vás zbytečně stresující. Znovu tedy opakuji - snažte se jakékoliv dotazy směřovat především na Vašeho ošetřujícího lékaře a důvěřujte mu. K Vašim dílčím dotazům: 1.) Pozitivní sérologické vyšetření v žádném případě neznamená samo o sobě důkaz aktivní infekce, je nutné vždy především zvažovat, jaké má daný pacient příznaky a zda je možné, že by byly způsobeny chlamydiemi (bolesti v krku, kašel a ostatní, co popisujete by mohly...). Diagnosticky je vhodné provést tzv. přímý průkaz chlamydií (test dokazující jejich přítomnost na sliznicích) pomocí stěru (ve vašem případě tedy stěr z nosohltanu, event. vyšetření vykašlaného hlenu) - ten se pak musí cíleně v laboratoři zpracovat (z "běžného" výtěru - který Vám zřejmě provedli na ORL - se chlamydie nezjistí). Přetrvávání protilátek krátce po dokončení léčby je běžné, protilátky (i ty "akutní", tedy IgM a A) mohou přetrvávat poměrně dlouho a rozhodně to neznamená automaticky trvající aktivitu infekce nebo nutnost opětovného použití antibiotika). Jde i o zhodnocení výše protilátek.... 2.) Diagnóza "chronické rýmy" je u 4-měsíčního kojence velmi neobvyklou věcí, pokud má nějaké trvající potíže s infekcí horních dýchacích cest, daleko pravděpodobněji jde o projev opakovaných virových infekcí než něčeho "chronického". Ovšem je pravda, že případná infekce chlamydiemi by u dítěte podobné příznaky mít také mohla - to musí podle stavu miminka zhodnotit ošetřující pediatr. Případná léčba i takto malého dítěte by možná byla (používají se ATB podobná jako na jiné běžné infekce). K přenosu placentou v těhotenství nedochází, infekce se děje v průběhu porodu (zejména přirozeného) - mám v tomto případě na mysli chlamydii trachomatis (na tu jste ovšem byla testována negativně?), nikoliv chl. pneumoniae. 3.) Hladina CRP nemá pro chlam. infekce valný význam, nemusí být u nich vůbec zvýšená. Podobně to platí pro "sedimentaci" - hodnota, kterou udáváte v těhotenství, je velmi vysoká a bylo by na místě uvažovat i o jiných příčinách tohoto nálezu. 4.) Ohledně infekčnosti - chlamydie jsou na léčbu ATB obecně dobře citlivé a pokud jste brala měsíc Klacid, je nepravděpodobné, že byste byla nadále infekční. Nemyslím si tedy, že je nutné dodržovat vůči miminku nějaká opatření nad rámec běžné hygieny, kojit rozhodně můžete. 5.) infekce chlamydií trachomatis je dosti odlišný problém - v podmínkách ČR převážně urologický a gynekologický (může ale způsobit i infekci dýchacích cest právě u kojenců při infekci během porodu a také oční infekci - slepota je ale až nejtěžším následkem neléčených opakovaných infekcí, toho se tedy bát nemusíte...). Ale pokud byl Váš partner testován a měl pozitivní výsledek z moči, je podle mého názoru nutné to nějak řešit - dotázat se lékaře, který ho testoval, o jaké vyšetření přesně šlo a jak výsledek vyložit (obv. se z moči dělá výše zmíněný "přímý" test a pozitivní výsledek by tedy znamenal přítomnost infekce a tedy nutnost léčby - v případě partnerovy infekce je pak samozřejmě možné, že se zpětně od něj infikujete vy, tedy problémem by byla nikoliv "výměna" chl. pneumoniae, ale trachomatis). Negativní výsledek protilátek z krve by takovou variantu nevylučoval - jak již výše zmíněno, protilátky jsou v diagnostice chlamydií nejméně přesný a nejproblematičtější test a u infekcí vázaných jen na sliznice (tedy značné části močových i gynekol. infekcí) nemusí být vůbec přítomny, není vůbec vhodné (jen) podle nich řídit léčbu antibiotiky. Doufám, že se mi podařilo Vám alespoň část věcí osvětlit, obávám se ale, že ne všechny, prosím projděte znovu mé odpovědi spolu s Vaší otázkou a co bude potřeba doplnit mi pošlete ještě případně v dalším dotazu. Děkuji velmi za trpělivost.

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Chlamidia pneumoniae
Dobrý den, byla mi zjištěna chlamidia pneumoniae....
Chlamydia pneumoniae
Dobrý den,má dotaz na Na ORL mi byla zjištěna Chlamydia...
Chlamydie pneumoniae
Dobrý den, mám dotázek ohledně chlamýdie pneumoniae,...
Chlamydia Pneumoniae
Dobrý den, mám již čtvrtý měsíc po sobě v krevních...
Chlamydia pneumoniae
Dobrý den mám dotaz ohledně téhle potvory.Již delší...
Mycoplasma pneumoniae
Dobry den. Byla mi zjistena mycoplasma pneumoniae igg,iga,igm....

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Chladnější končetina

Dobrý den. Chtěl jsem se zeptat. Už dva týdny mám vyvrtly kotník a tím pádem...

Chladnutí pravé ruky

Dobrý den paní doktorko, cca 14 dní mám studený prostředníček pravé ruky...

Chladová alergie

Dobrý den, naší dceři (1 rok 5 měsíců) se asi dva týdny objevuje kopřivka s...

Chladová kopřivka

Dobrý den. V loňském roce, v lednu mně na předních stranách holeních ,předních...

Chladová neuralgie nervu trigeminu

Dobrý den, můj problém pravděpodobně souvisí s prochlazením tváře z klimatizace...

Chladový test

Dobrý den, nedávno jste mi odpověděl na můj dotaz týkající se potvrzení Raynaudova...

Chladymie

Dobrý den,kde mi zjistí jestli nemám v krvi chladymie? Ptala jsem se u praktického...

Chlam,pneu

jeste bych se chtela zeptat,ja jsem byla lecena na chlam.pneum.Manzel trpi neustale...

Chlam.pneu.

dobry den,jeste jednou a doufam,ze jiz naposledy se ptam,ohledne chlam.pneum.pani...

Chlamidia pneumoniae

Dobrý den, byla mi zjištěna chlamidia pneumoniae. Ráda bych se zeptala, zda...

Chlamidia pneumoniae vs. chronická rýma, zánět dutin

Dobrý den, mám dotaz, mám chlamydie pneumonie již přes rok, přeléčena jsem byla...

Chlamidie

Dobry den.Chtel bych se optat zda hodnota IgE 2570 pry vysoka muze mit souvislost...

Chlamidie

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat,z krevních výsledků mi zjistili v krvi chlamidie,z...

Chlamidie

Dobrý den, přečetla jsem si na tuto otázku spousty odpovědí, ale i tak bych...

Chlamidie

Prosím o radu.Můj partner má chlamidie.Já netrpím žádnými příznaky, akdyž jsem...

Chlamidie

Dobrý den,jsem aktivní sportovec s vysokou fyzickou zátěží a posledního půl...

Chlamidie

Dobry den.V listopadu jsem mel chlamide trachomatis.Byl jsem v dermatovenerologicke...

Chlamidie

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na chlamidie. Včera mi urolog sdělil, že...

Chlamidie

Dobrý den, nedávno jsem pil po jednom kamarádovi z lehce vypláchlé sklenice...

Chlamídie

Dobrý den, v únoru jsem v 18tt přerušila těhotenství pro VVV holoprosencephalie...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Necitlivost a brnění palce u nohy

Dobrý den, před týdnem jsem byla na inventuře a celý den jsem prostála a proklečela....

Arachnoidální cysta na mozku

Dobrý den, mému příteli před pár měsíci našli arachnoidální cystu na mozku temporopolárně...

Zpoždění menstruace

Dobrý den, asi 4 měsíce se s přítelem snažíme o miminko, ale zatím nic.Ale chtěla...

Očistky v šestinedělí

Dobrý den,přesně před měsícem, tedy 20.2.,jsem potratila ve 21.týdnu dvojčátka.Potrat...

Kyfosa krční páteře

Dobrý den, cca před měsícem mě začala bolet prává ruka, nejvíce v oblasti paže...

Užívání Nimesilu

Revmatoidni artritida - pri bolestech uzivam Nimesil, v prumeru pul sacku 1-2x...

Mám opakované bolesti v krk

Chci se zeptat mám opakované bolesti v krku -asi chronický zánět mandlí,při...

Blokáda krční páteře

Dobrý den mám dotaz. před třemi dny jsem si při práci s klientkou (jsem pečovatelka)...

Tlukot srdce v břiše, závratě, bolest páteře vystřelující do břicha.

Dobrý den, chci se také zeptat na "tlukot srdce v břiše". Mám to velmi často....

Cysta ve štítné žláze

Byla mi diagnostikována cysta ve štítné žláze (levý lalok) o velikosti cca 25...

Bolest ramene po pádu

Dobrý den, po pádu na lyžích (chytla jsem tzv. "špicara" a přeletěla jsem po...

Nefritida

Dobry den, dcera (2roky) ma vrozenou vadu ledvin (polycysticke ledviny). Temer...

Infekce HPV

Dobrý den, chci se zeptat ohledně přenosu HPV virů, kvuli kterému jsem musela...

Paroxysmální tachykardie

Dobrý den, byla jsem už podruhé během 3 let na kardio vyšetření. Chtěla bych...

Zvracení, zvedání žaludku

Dobrý den, byl jsem na reoperaci pupeční kýly, po 14 dnech když něco sním, tak...

"Neisseria species"

Dobrý den,mám k vám dotaz ohledně mého výsledku z vyšetření-//výtěr z krku-kultivace,citlivost//.Krom...

Bolest na vulvě

Dobrý den, Dnes, když jsem se koupala ve vaně a omýváa se v intimních partiích...

Potratová pilulka a opětovný potrat

Dobry den. Jsem po potratove pilulce. 3 tydny po mi dr rekla ze se deloha krasne...

Panenská blána, odpanění

Dobrý den, chtěl bych se zeptat a něco si vlastně ujasnit. Jsme s přítelkyní...

Zánět průdušek

Dobrý den, po prochlazení jsem dostal zánět průdušek. Zasaženy jsem měl od...