Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Chronické obtíže s páteří

Mozek a nervy Jan 29.12.2019

Dobry den. Rad bych konzultoval me problemy se zady, ktere mam jiz nekolik let. Problemy zacaly v bederni casti a roky jsem s prestavkami chodil na fyzioterapii a provadel domaci cviceni. V roce 2017 prislo vyrazne zhorseni v bederni casti. Soucasne s tim se pozastavilo moceni, ktere se nasledne podarilo obnovit bez zasahu lekaru. Na jare 2018 osetreni na pohotovosti pote, co jsem nekolikrat zvracel, trpel silnou bolesti hlavy, zavratemi a slabosti. Nasledne jsem si vyzadal vysetrni zad a tak byla provedena mag. rezonance na bederni cast. Zprava je v priloze (MR_2018.PDF). Na zaklade MR se ucinil zaver, ze je treba fyzioterapie a domaciho cviceni, coz se realizovalo. V rijnu 2018 akutni osetreni v neurologicke ambulanci a nasledne osetreni na pohotovosti neurologie (Pohotovost_2018.PDF). Od te doby se problemy opakuji a vyrazne se zhorsuji v zimnim obdobi. Behem roku 2019 soustavna fyzioterapie za primou uhradu. Akutni osetreni v ambulanci (Neurologie_2019.PDF). Pokracuji v domacim cviceni a placene fyzioterapii. S ohledem na nalezeni vyhovujici fyzioterapie se dostavilo zlepseni v bederni casti. Ackoliv je fyzioterapie na bedra ucinna, mam obrovske problemy spocivajici v castych bolestech hlavy (Gujacuran, Nimesil, Nurofen, Novalgin) a castych blokadach zeber, obratlu atd. V poslednich cca 3 mesicich me temer denne boli hlava, zebra, mota se mi hlava, obcas narazim ve dverich, obcas zakopnu. Delku spanku jsem kvuli bolestem hlavy a zad mirne omezil. Temer kazdou noc me vzbudi bolest hlavy, krece do nohou, mam odkrvene nohy a ruce a boli me stredni cast zad. Vymenil jsem nekolik matraci i polstaru. Pres den se dari problemy mirnit silnym prohratim zad a cvicenim, pripadne uvedenymi leky. Nicmene zustava motani a bolest hlavy, slabost v koncetinach (zejmena po predchozi zatezi), krece do nohou (klendba, lytka, u trisel), tlak mezi lopatkami, bolest v hrudni casti, pocit nizkeho tlaku (pulzovani v usich). Pri rychlem otoceni hlavy (rozhlednuti v aute) anebo po zakloneni hlavy jsem chvilicku dezorientovany. Hure zaostruji. Behem dne jsem nesoustredeny.
Fyzioterapeut by pro stanoveni vhodne rehabilitace potreboval znat stav ostatnich casti zad, ve kterych doslo ke zhorseni. Nicmene s rehabilitacnim lekarem jsem se na zadnem vysetreni nedohodl.
Problemy jsou vsak tak intenzivni, ze soucasna situace neni udrzitelna. Malo spanku a uzivani leku neni reseni.
Rad bych se tedy zeptal na nazor vasich lekaru a rad bych pozadal o navrh dalsiho postupu.

Odpovídá lékař:

mjr. MUDr. Denisa Gottvaldová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Centrum zdravotních služeb Bechyně

Dobrý den,

léčbou je v tomto případě zejména intenzivní cvičení na celá záda, nejen na bedra, ale i na hrudní a krční páteř. Léky otupí pouze bolest, ale cvičení je řešením. Na zobrazovacích metodách (magnetická rezonance, rentgen) není žádný nález, který by byl k chirurgickému řešení (operaci).
Nicméně všimla jsem si ze zprávy, že zde bylo i podezření na neuroinfekt (infekci nervového systému) a bylo v r. 2018 doporučeno dovyšetření za hospitalizace s lumbální punkcí - toto jste odmítl, podepsal negativní reverz (a nevím, zda to tedy následně proběhlo či ne). Pokud se tato eventualita dodnes nevyloučila a stav pořád není lepší (píšete, že to je již neudržitelé), poté bych jistě zvážila tuto možnost, nechat se dovyšetřit i stran možného neuroinfektu.
Taktéž je vhodné zamyslet se nad denním režimem - ve zprávě se píše,že pracujete s počítačem - to je zhlediska páteře nevhodné zaměstnání, a často mají lidé, kteří celou pracovní dobu sedí u počítače, obdobné obtíže jako Vy. Z tohoto hlediska je taktéž vhodné se tedy zamyslet nad tím, kolik hodin denně u počítače sedíte, jak sedíte (zda máte vše ergonomicky uspořádáno), jak si děláte i přes den přestávky, zda se protáhnete někdy i v pracovní době apod. Eventuálně zvážit jiné alternativy - změna zaměstnání či pozice apod.
Čili cvičit, cvičit, cvičit. Na neurologické kontroly docházet jak máte předepsáno. A zamyslet se nad výše zmíněným - práce/počítač, a taktéž dovyšetření na naurologii stran neuroinfektu.

Přeji brzké zlepšení stavu, s pozdravem, MUDr. Gottvaldová

Související dotazy

Chronicke obtize
Dobry den, chtel bys se zeptat co by to mohlo zpusobovat...
Obtíže s krční páteří
Dobrý den. Mám takovvý problem, ze kdyz otocim hlavu...
Obtíže s krční páteří
Dobrý den Po prodělané chřipce a zánětu hltanu mi...
Problémy s krční páteří
Dobrý den mám problémy s krční páteří brní mě ruka...
Může to souviset s krční páteři?
Dobrý den, mela jsem blokadu krční páteře naa leve...
Potíže s krční páteří
Dobrý den, můžete mi prosím vysvětlit RTG LS páteře...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Chronické nadýmání

Dobrý den, již několikátým rokem trpím chronickým nadýmáním. Jiné závažné trávicí...

Chronické nadýmání

Dobrý den, Již několikátým rokem trpím chronickým nadýmáním. Jiné závažné trávicí...

Chronicke obtize

Dobry den, uz delsi dobu trpim na obtize, ktere se projevuji jak nejaka nikdy...

Chronicke obtize

Dobry den, chtel bys se zeptat co by to mohlo zpusobovat tyto chronicke obtize...

Chronicke obtize

Dobry den, chtel jsem se zeptat, uz delsi dobu mam se citim jak kdybych trpel...

Chronicke obtize

Dobry den, pred nejakou dobou jsem mel rizikovy styk a od toho casu trpim obtizemi...

Chronické obtíže

Dobry den, uz delsi dobu se potikam s obtizema, ktere se nekdy trochu zlepsi...

Chronické obtíže

Dobry den, jiz nekolik mesicu trpim zvlastnim druhem nemoci. Pred nekolika...

Chronické obtíže na glans (kvůli kortikodiům?)

Dobrý den paní doktorko, již rok a půl se léčím s kožními obtížemi. Vše započalo...

Chronické obtíže nejasné příčiny

Dobry den, Psal jsem vam jiz pred par mesici, kazdopadne bych se rad poradil...

Chronicke onemocneni

Dobry den. Je mi teprv 20 let v 19 letech u me zjistili chronicke onemocneni...

Chronické onemocnění bederní páteře

Dobrý den, je mi 46let, 20 let jsem pracovala jako ošetřovatelka skotu (vyučená...

Chronické onemocnění dýchacích cest.

Po 6 měsících,6 výbraných antibiotikách,35x punkce bez zjevného zlepšení.Stále...

Chronické onemocnění ledvin

Dobrý deň, som vo chvíli rozhodovania, čo ďalej so vysokou školou. Mám vrodenú...

Chronické onemocnění ledvin

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat mám chronické onemocnění ledvin...

Chronické onemocnění ledvin

Dobrý den, pane doktore, před měsícem jsem se začala léčit na nefrologii (resp....

Chronické onemocnění?

Dobrý den pane doktore, chtěl bych se zeptat na možná onemocnění, která mají...

Chronické pálení jazyka a vyrustky

Dobry den.. Uz přes rok a pul se mi pravidelně vrací uporne pálení jazyka, přímo...

Chronické pálení při močení

Dobry den, je mi 20 let a uz 5 let mám problémy s ledvinami. Nevím už, co mám...

Chronické pálení při močení

Dobrý den, je mi 27 let a 4 roky mám stálou partnerku. Již přes dva roky...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Kousnutí ovádem

Dobry den, pred sesti dny me kouskl ovad do kolene. Ze zacatku to hrozne svedilo,...

Ureaplasma parvum a její přenos

Dobrý den, Chtěla bych se zeptat na pohl. chorobu ureaplasma parvum. Není...

Bolest bricha na leve strane u kycle

Dobry den.Poboliva mne bricho v oblasti, kde by mohl byt vajecnik, dole, hned...

Otok pravé nohy, potíže se zády

Dobrý večer, maminka už 2 měsíce trpí otokem pravé nohy. Nejprve to začalo prsty...

Tepani na spanku

Dobry den,chtěla bych se optat co znamená tepani na spánku?Hlava mně nebolí,jenom...

Bušení srdce po alkoholu

Dobrý den,problém buzení v noci díky velkému bušení srdce mám vždy, když si...

Pocit cizího tělesa v krku

Dobry den,cca pred mesicem jsem tady psala dotaz...cca 2 mesice mam pocit ciziho...

Sexuální orientace

Poslední dobou se zajimám/trápí mě téma, jestli jsem nebo nejsem gay. Je mi...

Akné

Dobrý den, antikoncepci jsem začala brát v 18-ti letech. Když jsem ji ve 23...

Bulka na rtu

Dobrý den, nevím, jestli správně píšu do sekce dermatologie, ale ráda bych znala...

Opakované záněty močového měchýře po pohlavním styku

Dobrý den, je mi 17 let. Už od mala trpím zaněty močových cest, nebylo to ovšem...

Vyšetření jícnu,problém s polykáním

Dobrý den špatně se mi polyká občas to trochu bolí blbě se mi dýchá vyvolává...

Doporučení od obvodního

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, zda mají odborní lékaři právo nepřijmout...

Bolava prava uzlina a bolest praveho ucha

dobry den pani doktorko,uz jsem nemocna od 29.8. kdy jsem mela chripku a zalehle...

Akné

Dobry den, prosim o radu. Uz dva mes. bojuji s temito podkoznimi bolaky. zacalo...

Oranžové fleky

Dobry den, dnes do rana mi na prstech rukou naskocily oranzove fleky. Nejdou...

Bolest kostrče

Dobrý den celý den mě trápí bolest na konci kostrče z ničeho nic...bolí to když...

Červený flek na prsu

Dobry den.Nasla jsem si cerveny flek na prsu.Zadny vetsi hrbolek jsem v nem...

Zalehlé ucho

Dobrý den Chci se zeptat čistila jsem si vatovou tyčinkou ucho a po čištění...

Sakroileitida

stp. TEP kyčle vpravo.stp. OT proxim. femuru vlevo,spinabifida S1,horizontalizace...

Reklama