Chronický zánět mandlí
Dobrý den, je mi 25 let. Již rok a půl, možná déle, mě trapí zvětšené uzliny na krku (podčelistní 12 mm, na jedné straně za kývačem 10mm a pár dalších cca 5 - 8mm různě po krku). Uzlina za kývačem na levé straně je občas bolestivá. Dlouho praktický lékař nemohl na nic přijít (krev pouze chronické protilátky EBV, krevní obraz s diferenciálem v pořádku a výtěr z krku negativní). Poslední dobou jsem však začal mít problémy s občansnými bolestmi v krku, chrapotem po ránu, zahleněností a "pocitu něčeho v krku". Tyto problémy jsou spíše jenom mírně nepříjemné, ne akutní. Následně jsem si nahmatal "boule" v oblasti pod mandlemi, vedle kořene jazyka - viz přiložené foto a video. Ta bolest, kterou občas cítím, vychází z tohoto prostoru. Šel jsem proto k praktickému lékaři, který mě poslal na ORL, kde mi lékař po velmi rychlém a zevrubném nahlédnutí do krku řekl, že mám chronickou tonzilitidu, protože mám čepy na mandlých a že se to nedá léčit. Detailněji mi krk neprohlédl a nevím, zda dané boule viděl, protože jsou až dole poblíž kořene jazyka. Sdělil mi, že se to nedá léčit a že mám pouze kloktat šalvěj. Na kořeni jazyka mám také bělavý povlak a bouličky, které jsou podle pana doktora v pořádku (viz foto). Chtěl bych se proto zeptat - ty boule pod mandlemi mě docela děsí, opravdu je to příznak "chronické tonzilitidy" a je to nějaká lymfatická, nebo granulační tkáň, která se tam vyskytuje pouze v důsledku chronického zánětu ? A opravdu se chronická tonzilitida nedá léčit? Antibiotika jsem měl naposledy před 15 lety jako dítě a od té doby prodělal mnoho infekcí v krku, na které mi dětská doktorka odmítala napsat antibiotika, protože podle ní nebyly na antibiotika tak silné. Mám také celkové potíže s nočním pocením, které mě trápí rovněž několik let (co si pamatuji tak cca 2 roky). Doktor na ORL mi řekl, že to může souviset s tou chronickou tonzilitidou. Rovněž mám recidivující problémy spočívající ve svědivém začervenání předkožky penisu, zřejmě nějaké mykózy (zarudnutí se objeví cca jednou za 10 dní a do druhého dne odezní, se špatnou hygienou určitě nesouvisí). Nevím, zda to může souviset a jestli nemám problémy s mykotickou infekcí i v ústech. Nerad bych něco zanedbal a pokud existuje způsob, jak tyto problémy nejlépe řešit, případě další vyšetření, které by odhalilo konkrétní příčinu zánětu, rád bych to řešil. Na ORL jsem se toho příliš nedozvěděl a praktický lékař mi k tomu také nic neřekl. Nemám pocit, že by to byl tak banální problém, abych kloktal šalvěj a nic nedělal. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Dobrý den, Marceli,
Váš dotaz včetně fotografií bude předán kolegům z oboru ORL, jistě ...
Dobrý den, podle popisu obtíží a obrázku zřejmě vaše lymf. tkáň reaguje na dráždění v ...