Chronický zánět po endodontickém ošetření
Dobrý den,
Na 7 dole mám korunku, byly vyplněny kanálky, po roce byl udělám rtg snímek a na kořeni byl váček, byla udělána resekce, ale i ta byla neuěpěšná rtg po roce váček nezmizel...zub mě nebolel nechal jsem to zatím tak...asi před týdnem mé začal zub bolet, hlavně v chladu, na tváří mám otok, ale na zkus zub neboli. Chtěl jsem se zeptat, do jake míry je učínná lokální anestezie při extrakci u tohoto zubu? Byl jsem trhat 6tku pří rozsáhlem zánětu a tam anestézie nezabrala vůbec, bylo to hodně nepřijemné. Nemám raději vyhledat pracoviště, kde se dá zub vytrhnout pomoci lepší enestézie, analgosedace nebo použití entonoxu? Dékuji za odpověd
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, pane Jane, nejsem na tuto problematiku odborník, takže Váš dotaz posílám našemu stomatologovi k vyjádření. Z mého pohledu je účinnost místního znecitlivění daná použítou anestezií, způsobem a správností vpichu, dostatečnou dávkou a dodržením doby nutné k zahájení účinnosti znecitlivění. Je možné se na tom domluvit s Vaším zubařem, když mu řeknete, že posledně to nebylo účinné. Záleží také na tom, co se bude podnikat, zda se bude stomatolog snažit o léčbu či rovnou extrakci. Pokud máte z ošetření v místní anestezii obavu, jistě lze vyhledat jiné pracoviště, kde Vám výkon provedou v analgosedaci nebo s Entonoxem. Požádáme naše sestřičky, aby Vám pomohly s nalezením odpovídjícího pracoviště, pokud o to budte mít zájem. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková
MUDr. Jaromír Piskáček
Specializace: Dentální hygiena, Dětská stomatologie, Maxilofaciální chirurgie, Parodontologie, Stomatochirurgie, Stomatologie Pracoviště: Dental clinic Dr. Piskáček, Praha - AndělDobrý den. Pokusím se vám konkrétně odpovědět na vaše dvě oázky. Lokální anestezie u dolní sedmičky (a i osmičky a šestky) je účinná jedině tehdy, je li aplikována jako anestezie svodná (čili na vstupu nervus mandibuaris do kosti dolní čelisti) Pokud je aplikována jen infiltračně je účinnost výrazně menší. Navíc infiltrační anestezie při zánětu v okolí zubu moc nefunguje ani u jiných zubů. Na druhou otázku: analgosedace, nebo dokonce hluboká sedace nejsou anestezie, ale účinná látka nejčastěji Dormicum působí utlumení vědomí a amnesii. (Po skončení se musí podat antidotum Anexat). Eventuální použití kysličníku dusíku již svým způsobem anesteziie je, ale jen narkóza je jediná 100% úspěšná anestezie. Já osobně mám provedeno přes tisíc zákroků v celkvé anestezii a min. dvojnásobně v hluboké sedaci a myslím, že byste v dobré svodné anestezii měl zákrok vydržet. Rozhodnutí si ale nakonec musíte stejně udělat sám. S pozdravem MUDr.Piskáček
