Citalopram + Rivotril
Pěkný den,
jelikož je můj ošetřující lékař na dovolené, prosím o odpověď.
Před měsícem jsme zvýšili dávku Citalopramu na 30mg, zároveň mám brát v případě potřeby Rivotril 0,5g (20mg Citalopramu jsem bral cca 2 měsíce před zvýšením dávky). V posledních dnech je mi ovšem velice špatně, spím docela dobře, ovšem okamžitě pro probuzení cítím neklid, propalování svalů ...). Rivotril jsem bral nepravidelně, ale mohu se zeptat, zda je mám brát pravidelněji 2 tablety denně (kolik mohu maximálně?) Neměl bych snížit dávku Citalopramu zpět na 20mg? Pan doktor bude v ambulanci až 25.08.2015.
Předem děkuji za odpověď M.
MUDr. Aleš Ducháček
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař, Ostrovského 253/3, 150 00 Praha-SmíchovDobrý den, pane Michaeli. V dotazu bohužel neuvádíte, pro jaké potíže jste léčen (úzkost, deprese?), což je podstatné, z jakého důvodu Vám byla navyšována dávka Citalopramu, jaké event. další léky berete aj. Bez znalosti pacienta bohužel těžko na dálku doporučovat "ladění" psychofarmakologické léčby. Obecně bych doporučil dávku citaloparamu ponechat a v případě zhoršení stavu brát Rivotril až do dávky 3x/den (lze i více, ale snažil bych se o co nejmenší dávku), stav ale při nejbližší příležitosti konsultovat s ošetřujícím lékařem. Není-li tento k dispozici, obraťte se na svého praktického lékaře (který by i v případě dovolené měl mít event. zástup) - ten Vám při znalosti Vašeho stavu rovněž poradí a jistě adekvátněji než je možno takto na dálku přes poradnu.
