Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Diabetes a jeho léčba

Diabetologie Věra 22.10.2018

Dobrý den. prosím o pomoc.V roce 2014 jsem byla na běžné kontrole u lékaře,chodila jsem pravidelně po dvou letech.Paní doktorka mi řekla, že mám vyšší cukr7.9, ale že to ještě není cukrovka.At nesladím cukrem, ale používám umělé sladidlo..Od té doby jsem sladila jen diachromem .Speciální dietu, jsem nedržela..Při té prohlídce jsem ji řekla, že mám nepříjemný pocit při močení.V moči mi zjistila ketolátky, ale že to prý nic není, že ,,paní drží dietu",ač jsem na dietu určitě nevypadala, řekla sestřičce, která k mému udivu, řekla že to ještě neviděla..Nedržela jsem dietu i jsem ji to řekla.Lakmusový papírek byl celý černý.Na dřívější kontrolu mě ani nepozvala .A já jsem teprv ted našla informace na netu, že to má co do činění s diabetem..Po dvou letech jsem šla opět na kontrolu, ale protože jsem měnila lékařku, nebylo to po dvou letech, ale po třech.To je v roce 2017 v říjnu.Shodou okolností jsem šla městem, kde byl stan od VZP a dělali odběry na diabetes.Naměřili mi 27 jednotek, bylo to ráno po jídle a sladkém pití.Šla jsem ke své lékaře a to ihned.Moje lékařka mě od té doby léčí na diabetes rok, přesně rok.Na kontrolu chodím pravidelně co tři měsíce, stále mám cukr na lačno 9.5 i víc .První lék, který jsem dostala byl Mettformin- Teva 500mg, ale po měsíci mi ho paní doktorka vyměnila za Glucophage XR a beru 1500 mg, protože ten první lék mi nedovolil odejít z WC natož z domu..Sama jsem si koupila glukometr, prý ho nepotřebuji, že je zbytečné si to měřit, řekla mi paní doktorka, tak nevím jestli jsem neudělala chybu, že si cukr měřím, proto mám o tom přehled .Před jídlem ráno na lačno mám 10 a přes deset občas 9.Paní doktorku na to upozornuji při každé návštěvě, ale stále čeká a já nevím na co.Sama jsem chtěla jít do dia poradny, ale bez doporučení mě nevezmou ani s průkazkou.Po jídle, které si vážím mám až 12.5 i víc. Stalo se mi také, že jsem měla po jídle, po snídani hodnoty i nižší než na lačno. Po celý rok jsem stoprocentně vyřadila z jídelníčku cukr, tuky a to téměř veškeré.Jsem stará, ale ne hloupá.Mám z té nemoci respekt a vyloženě se ji bojím.Snažím se dělat co se dá, ale stále bez efektu.Za rok se mi nepodařilo zhubnout víc než 3 kg, pravda v pase jsem zhubla deset cm i na nohou to bylo docela vidět, ale stále mi to přijde jako marnost.Pohybuji se nejvíc prací na zahrádce i chodím pokud mi to dovolí problémy s chodidly, které mám dlouhá léta, čím dál větší.Jsem stará narozena 1949, bydlím na vesnici, obyčejná ,ještě se nechci se svými vrstevníky bavit o nemocech, a život mě baví.Jen mám obavu, že tady je něco špatně.Informací na netu je dost, aby mě můj problém nezneklidnil.Moc děkuji za odpověd. Doplnění informací: Zkusila jsem u nás v Liberci diabetologické poradny, ale nikde mě prý nemohou vzít bez doporučeníPrůkazku mám..Paní doktorka mě léčí rok a je to stále stejné, přesně rok to je.Dostala jsem od ní leták, kde je uvedeno jak vysoký cukr je ještě v ,,pohodě".Téměř nikdy za ten rok v pohodě podle tabulky nebyl.Proto jsem se obrátila k vám.Pět let užívám léky na tlak, který mám stále po lécích v pohodě 140 na 80 a jod 100mg na štítnou žlázu, kterou mám šestnáct let polovinu odoperovanou musím věřit paní doktorce, také v pohodě.Nemám problémy a zbytečně k lékaři nechodím, pouze každé tři měsíce na kontrolu cukru jak mě zve paní doktorka.

Odpovídá lékař:

MUDr. Dominika Pitaková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé, Újezd nad Lesy

Dobrý den, paní Věro,
děkujeme za Váš dotaz, který se týká diabetu. Podle popsaných událostí je jen a jen dobře, že jste změnila lékařku a ta začala Vaše hodnoty řešit a i léčit. Není zcela zřejmé, jak dlouho již léčba trvá, nicméně aby jste měla představu o našich doporučených postupech u pacientů s nově zachyceným diabetem, ve stručnosti Vám je popíšu. Pokud praktický lékař diagnostikuje cukrovku, musí pacienta komplexně vyšetřit. A to včetně laboratoře, vyšetření moče, cukru a glykovaného hemoglobinu ( hodnota, která nám vypovídá o kompenzaci diabetu s dlouhodobějšího hlediska), dále je nutné vyšetřit moč, včetně přítomnosti bílkovin v moči, odeslat pacienta na oční vyšetření a natočit EKG. Po takovém komplexním vstupním vyšetření se praktický lékař rozhodne, zda pacienta může léčit sám a nebo jej musí předat specialistovi ( na to jsou určitá kritéria, ve své podstatě platí, že nekomplikované diabetiky můžeme léčit i my, komplikované předáváme specialistům ). Pokud se rozhodneme pacienta léčit, musíme jej pravidelně po 3 měsících kontrolovat. Pokud se nám nepodaří nastavit léčbu tak, aby se dalo říci, že je nemoc uspokojivě léčena, opět musíme požádat specialistu o jeho konzultaci a případně pacienta předat.
V rámci léčby Vám musí praktický lékař řádně vysvětlit podstatu nemoci, probrat dietní režim i případné pohybové aktivity, které jsou vhodné a rámcově s Vámi nastavit cíl léčby. Cukrovka je opravdu o vzájemné spolupráci lékaře s pacientem. Pokud jste tedy se svojí praktickou lékařkou teprve na počátku léčby, zkuste jí důvěřovat, dodržujte veškerá doporučení, cukr si doma měřte a zapisujte do diáře. Nebude-li Vaše léčba během následujících měsíců úspěšná, Vaše lékařka by Vás na konzultaci odeslat měla, případně si o konzultaci s diabetologem zažádejte. Máte na to právo. Přeji krásný večer.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zuzana Foglarová

Specializace: Diabetologie a Endokrinologie Pracoviště: Endokrinologický ústav, Praha

Dobrý den Věro, souhlasím s kolegyní. Na diabetologii můžete i bez doporučení. Pokud se Vám to nebude zdát, pak bych zkusila druhý názor specialisty diabetologa. Samozřejmě diabetes se léčí také s ohledem na věk, ostatní choroby (které pacienta trápí), jaké má ledvinné a jaterní parametry, jaké bere jiné léky. Zatím paní doktorka začala léčbu, tak jak se má. A bohužel cukr může velmi kolísat, tedy jednou být u lékaře například 6 a pak stačí (například viróza) a může se stát, že je glykémie těch 20 jako u vás. S pozdravem Dr.Foglarová

Odpovídá lékař:

MUDr. Zuzana Foglarová

Specializace: Diabetologie a Endokrinologie Pracoviště: Endokrinologický ústav, Praha

Paní Věro, ještě dodatek k doplněním informacím. Co nás jako diabetology ještě velmi zajímá je tzv.Glykovaný hemoglobin - HbA1c - "dlouhý cukr" a podle něho se řídíme asi více než podle těch glykémií, které si měříte. Je to aritmetický průměr vašich glykémií za 3měsíce. Hodnotu bohužel nepíšete. S ohledem na Váš věk, bych byla spokojená s hodnotou 45-50mmol/mol. Tak se ještě mrkněte do zprávy od paní doktorky. Jinak do diabetologické poradny můžete bez doporučení. V Praze bez doporučení paciety bereme, tak to musí jít i v Liberci. S pozdravem Dr.Foglarová

Související dotazy

Gestační diabetes
Dobrý den, Mám gestacni diabetes. Jsem v 18.týdnu...
Diabetes mellitus
Mám dotaz, s diabetem se léčím několik let. Ovšem díky...
Diabetes, Metformin a bolesti ledvin
Dobrý den. Je mi 56 roků, žena. Mám mírnou nadváhu....
Diabetes
Dobry den,chtela bych se zeptat,mamka ma cukrovku a...
Diabetes?
Dobry den, asi pred tydnem jsem zacal z niceho nic...
Diabetes
DOBRÝ DEN,MÁM TAKOVÝ DOTAZ PANE DOKTORE,PŘED ROKEM...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Diabetes 2 typu

byl mi předepsán lék Xigduo 5 mg/850 mg a současně s ním Piogitazon Mylan 30...

Diabetes 2.typu

jsem sledovám v posledních několika letech pro diabetes. HODNOTY na lačno -...

Diabetes a 2.těhotenství

Dobrý den, jsem diabetička I.typu již 26 let poměrně dobře kompenzovaná.Mám...

Diabetes a ateroskleroza

Dobrý den, v lednu mi byl diagnostikován diabetes. Dlouhý cukr 63.Dostal jsem...

Diabetes a Condrosulf

Dobrý den pane doktore, chci se optat na možnost užívání preparátu Condrosulf,...

Diabetes a časté hypoglykémie

Zdravím mám problém. Můj syn který už od 8 Let má Diabetes 1 stupně plus celiakii...

Diabetes a darcovství krve?

dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli diabetik, který trpí cukrovkou prvního...

Diabetes a Epidermolysis bulosa?

Dobrý den, píši Vám ohledně problému s nohou. Jedná se o ženu, která žije...

Diabetes a hubnutí

Dobrý den,mám diabetes 2.Diagnostikován v červenci 2018,lék glucophage.Úbytek...

Diabetes a hyperglykémie

Dobrý den mám tokovy dotaz můj tatínek má cukrovku a někdy trpí hyperglykemii...

Diabetes a mykotické infekce

Dobrý den při větší námaze (sportu) se mi zvýrazní tyto skvrny na chodidlech....

Diabetes a očkování proti rakovině děložního čípku

Dobrý den měla bych na Vás dotaz: je mi 17 let a od 6-ti mám diabetes 1.typu....

Diabetes a péče o nohy

Dobrý den. Manžel je diabetik (58) zhruba rok a půl. Dlouhý cukr se pohybuje...

Diabetes a strevni a travici potize

Dobrý den, mám diabetes I. typu od 12 let takže 14 rokem. Asi rok me trápí...

Diabetes a těhotenství

Dobrý den. Chtěla bych se prosim vam zeptat zda clovek , který je diabetit a...

Diabetes a úzkost

Dobrý den jsem 9 měsíců po porodu po 3 dítěti.Je mi 37 let.Až při 3 těhotenství...

Diabetes a Vacu Shape

Dobrý den, začala jsem řešit svoji nadváhu ve fitcentru kde mají podtlakový...

Diabetes a výživa

Dobrý den, chtěl bych se zeptat. Je mi 38 a byl jsem na oGTT kvůli zvýšení hladiny...

Diabetes cukrovka

Dobrý den, mojí mamce (60 let), asi před 5 lety zjistili vyšší hladinu cukru...

Diabetes I. typu

Dobrý večer, Dcera prodělala střevní chřipku po ní já a teď jí dostal manžel.Je...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Plynatost

Dobrý den, moc prosím o radu. Mám RSM a poslední asi dva roky trpím silnou plynatostí...

Píchání na hrudi při kýchnutí

Dobrý den, Už cca týden jsem ,,nachlazená". Mám teploty kolem 38 stupňů,...

Trápí mě červené žilky v oku

Dobrý den, trápí mě červené žilky v oku, ktere nevypadaji nejlip. Nevim jaka...

Užívání Medrolu na reaktivní artritidu

Dobrý den, užívám Medrol 16 mg, 3/4 roku na reaktivní artritidu. V současné...

Bulka na genitáliích

Dobrý den, včera jsem si na velkém stydkém pysku nahmatala malinkou tvrdou...

Nádorové markery zvýšené CA 19-9, AFT, CEA

Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych se zeptat, zda když mám až tyto 3 nádorové...

Afty

Dobrý den, již čtvrtým dnem mám na tváři a dásni asi 2cm dlouhou linii z aftu....

Boule na krku

Dobrý den týden mám boule na krku na hmat citlivé byla jsem u obvodního lékaře...

Naražení kolene s otokem

Dobrý den, dnes, 1. června, jsem upadla na schodech a narazila jsem si koleno. Na...

Nehet

Dobrý den, na palci mám takový hnědý flíček, nebolí to, ale nehet se špatně...

Mnohočetné obtíže

Dobrý den paní/ pane doktore chci se zeptat, mamka už několik let trpí bolesti...

Křivé prsty na rukou

Je mi 23 let. Všiml jsem si, že mám křivé prsty na rukou. Chtěl bych se zeptat....

Motání hlavy + tlak v hlavě?

Dobrý den, již cca měsíc mám problémy s motáním hlavy a pociťuji také tlak v...

Boule na holeni

Dobrý den, chci se zeptat, přítel si zhruba před dvěma týdny způsobil úraz na...

Vyrážka v tříslech

Dobrý den, zhruba 3 týdny mě trápí tento exém. Nijak nesvědí, ale potřebuji...

Rozmazané vidění

Dobrý den, mám brýle na dálku a mám problém s rozmazaným viděním každým dnem...

Chronický kašel

Pane doktore, trpim dlouhodobě vlhkým kašlem s vykašláváním hlenů, hlavně po...

Děložní sliznice

Dobrý den, Můj gynekolog mi oznámil že mám stále nízkou děložní sliznici dnešní...

Tečkovté gliozy v bílé hmotě

Dobrý den, můžete mi prosím vysvětlit co znamená tento výsledek z vyšetření...

Předkus

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně dcerky a jejího předkusu...