Diagnostika epilepsie
Dobrý den jestli se můžu zeprat
jak se vlastně identifikuje
taková epilepsie jelikož je fakt
že před rokem a půl jsem měl
drobnější nehodu v práci kdy
jsem se po desetiminutové
nevolnosti zhroutil (dělaly se mě
kolečka před očima a pomalu
jsem nevěděl kde jsem,bylo mě
strašné horko a srdce mě
strašně bouchalo) po příjezdu
RZP jsem již byl při vědomí
svědci tvrdily že jsem měl křeč
celého těla v době asi jedné
minuty na ct a eeg mě
dodneška nic nenašly od té
doby se mě podobné mžitky
před očima s bušením srdce už
udělaly asi třikrát pokaždé si
jdu okamžitě lehnout a tak
ležím dokud to nepřejde jde
skutečně o epilepsii jelikož
moje krevní tlaky jsou 145 a
když mě dojde špatně tak tlak
vyskočí i na 165-170\80-93 nevím
právě k čemu se přiklonit a co mě
ve skutečnosti vlastně je?
Myslím si že kdyby to byla
epilepsie tak by prostě proběhla
nebo ne?
děkuji za odpověď.
MUDr. Veronika Horáková
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKVDobrý den, epilepsií rozumíme opakované záchvaty přechodné mozkové dysfunkce podmíněné excesivními výboji mozkových neuronů, podmíněny depolarizací více neuronů současně (parciální záchvaty / generalizované), následnou ztrátou vědomí, zmateností, křečí, EEG změny, vegetativní příznaky, při veškerých záchvatech však dochází ke ztrátě vnímání okolí. Typické je opakování epileptických záchvatů = náhlé, vůlí neovlivnitelné, epizodické změny činnosti mozku. V diagnostice se uplatňuje anamnéza a objektivní popis záchvatu, protože klinický nález (někdy i EEG) mohou být mezi záchvaty v normě, pečlivě se ptáme na anamnézu v dětství a před porodem, úrazy, febrilní křeče, vjemy + pocity před záchvatem, okolnosti + průběh záchvatu, počet záchvatů, kdy byl poslední, zda předcházel abúzus alkoholu, spánková deprivace nebo jiný rizikový faktor, užívání léků. Ze zobrazovacích metod se využívá CT a MRI, pro monitorování průběhu choroby, vhodnosti a úspěšnosti terapie hl. EEG. EEG záznam je někdy u nemocných s epilepsií normální, při užití aktivačních metod (spánková deprivace) a dlouhodobém monitorování je EEG nález patologický více než v 90 % případů epilepsie. S pozdravem, MUDr. Veronika Horáková
