Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dlouhodobý kašel

Praktické lékařství Pavlína 27.1.2015

Dobrý den, již 5 měsíců mě trápí vyčerpávající kašel (bez jiných příznaků, jen celoroční rýma - u které také nikdo nezjistil příčinu). Z počátku suchý, nyní spíše vlhký, ale spíše se tyto dva typy střídají. Byla jsem (podotýkám bez zjištění příčiny) léčena ATB, nic se nezlepšilo, dále vyšetření na plicním, RTG, spirometrie - vše negativní, odběry krve (na černý kašel, plicni chlamydie, alergeny apod) - vše negativní. Dále gastro - zjištěn lehký GERD, ale doktor pravil, že ten kašel tím refluxem rozhodně způsoben není. Jsem kuřák (ca 10 denně cca 10 let). A můj dotaz zní, je možné aby byl kašel způsoben kouřením, když jsem nikdy nekašlala? A pokud je to z kouření, nemělo by to odhalit vyšetření na plicním? Jakože by něco bylo vidět na RTG nebo spiro, nebo bronchitida, CHOPN, už vážně nevím...Potřebuji poradit, zda je ten kašel opravdu způsoben kouřením?

Lékař uLékaře.cz
Odpovídá lékař:

Lékař uLékaře.cz

Dobrý den. Zdá se, že Vám byla provedena většina vyšetření, která by příčinu chronického kašle měla pomoci odhalit. Nic se nezjistilo a bohužel moje možnosti, takto po internetu, jsou daleko omezenější než možnosti všech lékařů, kteří Vás vyšetřovali. Jednoznačnou příčinu Vám tedy nesdělím, tak jen pár poznámek. Ano, kouření rozhodně může chronický kašel způsobit. To se, alespoň zpočátku, vůbec nemusí projevit změnami ve spirometrii a dalších vyšetřeních. Zplodiny obsažené v kouři dráždí sliznici dýchacích cest, u kuřáka je sliznice pokryta více vazkým hlenem a očišťující funkce řasinek je narušena. To navozuje kašel. Definice chronické kuřácké bronchitidy je dána vlastně jen přítomností kašle, jiné změny (rtg, spiro ap.) nejsou přítomny. Chronická kuřácká bronchitida může být předstupněm CHOPN, ale na rozdíl od CHOPN je vratná, pokud postižená osoba přestane kouřit. Že jste v minulosti kašel neměla, ještě nic neznamená. Je možné, že jste se za těch 10 let k chronické bronchitidě prostě "dopracovala". Takže rozhodně doporučuji zcela přestat s kouřením (a nejde jen o kašel, jistě dobře víte, že kouření zcela jednoznačně může navodit rakovinu plic a zvyšuje i riziko řady dalších onemocnění). Příčina Vašich potíží také může být kombinovaná, tj. např. se může uplatňovat kouření společně s nějakým dalším faktorem. Ještě bych snad doporučila alergologické a imunologické vyšetření k vyloučení alergického kašle. Také by bylo vhodné vyloučit TBC, pokud tak již nebylo učiněno. Dále by bylo možné provést endoskopické vyšetření dýchacích cest tj. bronchoskopii, při které se přímo vizualizují dýchací cesty s možností odběru vzorků na histologické vyšetření, ale třeba také na podrobné mikrobiologické vyšetření (odběrem z krve nelze případné infekce vyloučit se 100% jistotou). O tom bych ale spíše uvažovala, pokud by kašel trval i po ukončení kouření. GERD může ke kašli vést. Je pravda, že máte-li jen mírný stupeň, asi by nebylo správně na GERD kašel svádět, ale jednoznačně popřít podíl GERD na kašli také podle mě nelze. S pozdravem.

Související dotazy

Dlouhodobý kašel u ročního dítěte
Dobry den, mame rocni dcerku ktera uz podruhe ma...
Dlouhodobý kašel a kouření
Dobrý den, už asi měsíc mám takovej dusivej kašel...
Dlouhodobý dusivý suchý kašel uz asi 4 měsíce
Dlouhodobý dusivý suchý kašel uz asi 4 měsíce .Mam...
Dlouhodobý kašel
Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o Váš názor a radu....
Dlouhodobý kašel
Dobrý den, 33 let, 193 cm, 92 kg. Pracuji v kanceláři. Trápí...
Dlouhodobý kašel
Dobrý den, Už přes 2 měsíce mě trápí suchý drazdivy...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dlouhodobý kašel

Dobrý chtěla bych se poradit s problémem ohledně kašle, který trápí mého manžela...

Dlouhodobý kašel

Dobrý den, už asi měsíc a půl mám kašel. Už je to sice lepší, ale furt kašlu...

Dlouhodobý kašel

Dobrý den, v prosinci 2008 jsem prodělala lehčí chřipku a od té doby se nemohu...

Dlouhodobý kašel

Dobrý den, chtěl bych se zeptat případně jakým způsobem dále postupovat....

Dlouhodobý kašel

Dobrý den, paní doktorko, již jednou jsem se s Vámi radila ohledně virové meningitidy...

Dlouhodobý kašel

Dobry den mam dotaz jiz delsi dobu se zahlenuji a vykaslavam bily hlen spis...

Dlouhodobý kašel

Dobrý den, mám takový dotaz.Už asi 2 měsíce mám kašel.Nemůžu se ho nějak zbavit.Brala...

Dlouhodobý kašel

Dobry den. Mam 3,5 měsíční syna a poslední měsíc pořad pokašlává. Někdy zakašle...

Dlouhodobý kašel

Dobrý den pani doktorko, už asi 2 roky mě trápí suchý kašel, který mám jen po...

Dlouhodobý kašel

Dobrý den, od Vánoc trpím dlouhodobým kašlem. Nejdříve suchý, pak se trochu...

Dlouhodobý kašel

Asi 2 týdny mám kašel s vykašláváním hlenů a rýmu. Při kašli mě často bolí hlava...

Dlouhodobý kašel

Trápí mě kašel a bolesti na hrudníku už více než rok. Lékař mi doporučuje koupit...

Dlouhodobý kašel (suchý i vlhký)

Dobrý den, mého přítele už tak přes 2 měsíce trápí suchý i vlhký kašel. K doktorovi...

Dlouhodoby kašel 2

pišu ohlend eproblemu že ma dcera už 3 tyden kašle u ulehnuti už jsme byli 3...

Dlouhodobý kašel a bolest na hrudi

Dobrý den. Mám 10 letého syna který od poslední nemoci laryngitidou už 3-4 měsíce...

Dlouhodobý kašel a bolest v krku

Dobrý den, lékař mi diagnostikoval před třemi týdny virozu, po týdnu a kontrole...

Dlouhodobý kašel a další projevy

Dobrý den, mám docela složitý dotaz. Měla jsem asi dva týdny kašel, zhoršovalo...

Dlouhodobý kašel a kouření

Dobrý den, už asi měsíc mám takovej dusivej kašel a cítím jak mi teče hlen...

Dlouhodobý kašel a rýma

Dobrý den, chtěl bych se vás zeptat a zároveň poradit. Už měsíc a půl mám kašel,...

Dlouhodobý kašel a rýma

Dobrý den, letos v červnu jsem měla zánět vedlejších dutin, brala jsem antibiotika....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Tepová frekvence

Dobrý den, rád bych se zeptal na tepovou frekvenci. Je mi 40 let dvakrát týdně...

Zarudnutí kůže

Dobrý den, prosím o radu. Před cca 14 dny se mi objevil na noze menší červený...

Před osmi týdny jsem měla úraz kolene

Zdravím Vás, Před osmi týdny jsem měla úraz kolene, kde jsem si natrhla vnitřní...

Salmonelóza ?

Dobrý den, mám skoro všechny příznaky: vodnaté průjmy, bolesti až křeče břicha,...

Bolest kotníku

Z niceho nic,bez urazu me zacal bolet pravy kotnik z vnejsi strany. Prvne jsem...

Bílý povlak jazyka

Dobry den , takto prosim vypada muj jazyk , zuby i jazyk cistim 2x dene věk...

Červené skvrny na nohách

Zdravím asi pred 3 tyždnami sa mi objavila červena škvrna na nohach k dnesnemu...

Dlouhodobý kašel a těhotenství

Dobrý den, ráda bych se poradila ohledně mého zdravotního stavu... Jsem v 38tt...

Boreliosa

Dobrý den,dobral jsem dnes ráno antibiotika doxybene200mg skrze boreliózu(doktorka...

Popraskané koutky úst

Dobrý den, už asi dva týdny mám popraskané koutky u pusy, a poslední tři dny...

Bolest levého boku nad pánví.

Dobrý den, už je to pár dní, co to trvá, ale jakmile se začnu jakkoliv pohybovat,...

Pálení po souloži

Dobrý den. Mé partnerce se stává, že po souloži se mnou cítí velmi silné pálení...

Užívání antibiotik

Dobrý den, bylo mi určeno ať užívám prášky Amoksiklav a chtěla bych se zeptat,...

Bolest břicha vpravo

Dobrý den, mé problémy začaly cca někdy v červnu, kdy mě při hraní tenisu začalo...

HAC a ATB

Dobrý podvečer, chtěla bych se zeptat, moje lékařka mi na tyden předepsala antibiotika...

Cysta na játrech a vaječníku

Dobrý den, na CT břicha mi bylo zjištěno několikero cyst na různých orgánech....

Bílé pupínky u konečníku

Dobrý den,mám takový problém.udělaly se mi bílé,nebolestivé,trochu zašpičatělé...

Kožní obtíže

Dobrý den, na krku se mi postupně zvětšuje ložisko, takový flek tmavší než kůže....

Léky při bolestech páteře

Já nesmín analgetika jako je ibuprofen a tak užívat. Stačí užívat paralen. Děkuji

Žaludeční obtíže

Dobrý den, již delší dobu (cca 1,5 roku) mne trápí velice nepříjemné kručení...

Reklama
Zavřít