Zavřít
uLékaře
Stáhněte si mobilní aplikaci uLékaře.cz
Lékařská poradna a objednání
Nainstalovat
Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Dušnost

Plíce, dýchání Tomáš 21.7.2018

Dobrý den, již 12 let mě trápí vlhký kašel - vykašlávám čiré a bílé velmi lepivé hleny - poslední dva roky se to zhoršuje a cítím občas i tlak na průduškách. Nyní od dubna mám stále stupňující pocit nedodechnutí - trvající i několik dní - občas pomůže zívnutí. Opakovaně jsem byl ohledně zahlenění (během posledních 6 let) na spirometrii, RTG, EKG, ECHO i CT a vše v pořádku - tedy nyní na jaře mi byla zjištěna sarkoidoza 2. stupně s níž se léčím od května (kortikoidy Medrol + Lanzul a Caltrate), ale bylo mi řečeno, že dýchací problémy s tímto nemají nic společného a i přesto, že sarkoidoza ustupuje dle kontrolního RTG tak dušnost přetrvává a stupňuje se - vždy ve spojení s lepivými hleny (jak už jsem uvedl cca 12 let), v noci se však nebudím, Jinak ještě dodávám, že již cca 15 let mám tep v klidu 90 za minutu (tlak + EKG + ECHO v pořádku z 4/18), a poslední testy ze spirometrie v dubnu 2018 jsou -FVC-117,3, FEV1-113,9, FEVM - 98,8, PEF-101,9, MEF50-100,7, MEF25 - 77,3, MMEF - 99, RV - 105,3, TLC - 104,9 - bylo mi sděleno, že vše je v normě - avšak když jsem byl na měření spirometrie tak se mi ten den dýchalo dobře - je tedy nutné dělat spirometrické vyšetření v době kdy se mi špatně dýchá, nebo to nemá vliv na měření a problém by se ukázal i ve dnech kdy se dýchá dobře????????. Už jsem z toho opravdu nešťastný - nikde mi příčinu tolik let obtěžucícho zahlenění (sedí na průduškách) nezjistili ani ted když se to už vystupňovalo k problémům s dýcháním (nedodechnutí). Kolegyně má CHOPN a má stejné příznaky - léta vykašlávání lepivých hlenů a dušnost. Jak se dá prokázat či vyvrátit CHOPN. Moc děkuji za odpověd a nasměrování správným směrem jaké vyšetření absolvovat ke zjištění důvodu mé dušnosti a léta trvajícího zahlenění (tedy třeba CHOPN či jiné). Zda je možný i gastro problém (např. reflux), ale toto vyšetření (PH metrie) mi nebylo provedeno z důvodu, že nemám pálení žáhy a ve vodorovné poloze (při spánku) problém nemám, avšak jak vstanu kašel se opět ihned objeví a posléze i dušnost (tato ne každý den, ale stupňuje se) - naposledy přetrvávala 10 dní. Psychosomatický problém vylučuji, jelikož se mi dechové potíže projevují často i při "zaměstnání hlavy" - např. když si hraju s dětmi (mám dvě malé děti), v kině, při řízení auta......atd). I přesto jsem přistoupil na doporučení lékařky (kardio) k nasazení léku na zklidnění Lexaurin 1,5 jednou denně jedna tableta (ráno), ale po týdnu užívání žádná změna k lepšímu - jen očekávaná vyšší spavost, dech. problémy přetrvávají - den- dva se dýchá lépe a poté opět několik dní špatné (ne celý den - ale nárazově). Prosím tedy o Váš názor a případné nasměrování správnou cestou, kde by mě správně diagnostikovali a nasadili léčbu. Moc děkuji za Váš čas a ochotu

Odpovídá lékař:

MUDr. Dagmar Doležalová

Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé Brno

Dobrý den, spirometrie je vyšetření, které zjišťuje funkci plic, schopnost nadechnout a vydechnout. Při CHOPN by byly ve výsledku změny. Častým problémem bývá u pacientů s dušností u negativních vyšetřeních to, že vlastně neumějí dýchat. Doporučuji Vám několikrát denně cvičit dechová cvičení. Doporučovala bych Vám obrátit se na nějakého cvičitele jógy. I když jste při užívání Lexaurinu nepocítil změnu, nevylučovala bych ve Vašem případě i psychosomatickou příčinu obtíží. Proto by byla vhodná i konzultace u psychologa. Ve dnech, kdy býváte více zahleněn doporučuji také zvýšený příjem tekutin a užívání léků s mukolytickým účinkem. Pokud Vám toto nepomůže, jsou příčinou špatné dýchání a psychika.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová

Odpovídá lékař:

MUDr. Andrea Marčíková Vitkovská

Specializace: Pneumologie‎ Pracoviště: privátní ambulance TRN Kroměříž

Dobrý den, Tomáši!
Věřím, že Vás potíže velice obtěžují a limitují v životě.
To, že je spirometrie v pořádku, nemusí znamenat, že nejste nemocný.
Příznaky by odpovídaly onemocnění prudušek, ale jelikož berete Medrol, je velice obtížné došetření, protože se používá k léčbě jak astmatu tak CHOPN. Sarkoidosa 2. st by mohla způsobit pocit těžšího dechu, ale ne léčená.
Doplnila bych bronchodilatační test - spirometrii pak se užijí 4 vdechy Ventolinu - léku na roztažení prudušek - a podle reakce by se dalo soudit jestli jsou prudušky v pořádku nebo ne. Určitě by stálo za to udělat spirometrii i když máte pocit dechové tísně. Dále - co děláte v práci? Nemáte bolesti zad? Normální hmotnost? Sportujete? Nechrápete? Pocity dušnosti totiž nemusí být jen o pruduškách a plicích, ale o celé hrudní stěně, kostech a svalech, páteři.... Co se týče refluxu nemusíte mít pálení žáhy - u tzv exraezofageálního refluxu - nemusíte mít Ph metrii - velice dobře je vidět změna sliznic na ORL vyšetření, jenomže - léčba je zavedena - máte Lanzul.... Ale, jelikož užíváte Medrol, možná není dávka Lanzulu dostačující...
Doplnila bych i alergologické vyšetření - bude ale limitovane užíváním kortikoidů.
Zdravím Vás!
AMV

Související dotazy

Dušnost
Dobrý den, chtěla bych se zeptat ohledně dýchacích...
Dušnost
Dobrý den, už tři týdny se mi špatně dýchá. Dušnost...
Dušnost
Dobrý den. Před rokem jsem měla zánět průdušek, těsně...
Pooperační dušnost
Dobrý den, měla být dotaz týkající se dušnosti po...
Dušnost a reflux
Dobrý den, Je mi 32 let, výška 171cm, váha 79kg...
Dušnost, astma bronchiale
Dobrý den, Mam bronchialni astma , alergie a dvojvipou...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Dušnost

Dobry den, jiz 14 dni pocituji dusnost(neplynuly vydech). Prvni tyden potizi...

Dušnost

Dobrý den, potřebuji poradit ohledně špatného dýchání. Nedávno jsem získal praci...

Dušnost

Dobry den, prosim muzete se podivat na lekarskou zpravu od me mamky (53let)...

Dušnost

Dobrý den . Již od malička mám astma spojené s alergií. Na prevenci jsem...

Dušnost

Dobry den, manzel 38 let, ma sedave a stresove zamestnani, mene spanku. Opakovane...

Dušnost

Dobrý den... včera v noci se mi stalo,že jsem nemohl popadnout dech-nemohl jsem...

Dušnost

Dobrý den, již jsem prošla různé dotazy a stránky, přesto se chci zeptat - letos...

Dušnost

Dobrý den, mám jeden problém. Uz asi tak tři roky mám problémy s dýcháním. Stává...

Dušnost

Dobrý den mám dotaz. Už tři dny mě bolí na leve strane nad srdcem bolest je...

Dušnost

Už rok a půl mam problémy s dýcháním. Začalo to tim ze jsem nemohla spát kvůli...

Dušnost

Dobry den, mám už týden problém s dýcháním při fyzickém pohybu a mám dušnost....

Dušnost

Dobrý den, prosím o radu. Od dětství jsem měla problémy s dýcháním, když jsem...

Dušnost

spolužák,špatně se mu dýchá , má 64 let, alternativní lékařka mu sdělila, že...

Dušnost

Dobrý den, od října tohoto roku, mám potíže s dýcháním. Začalo to náhle v...

Dušnost

Dobrý den, často se zadýchávám.jen při malém pohybu jsem dost udýchana... měla...

Dušnost

Dobrý den, mám problém při ležení na zádech nebo vůbec, v momentě kdy mi povolí...

Dušnost

Dobrý den. Již delší dobu me trápí asi dušnost. Jedná se o stav, kdy mám pocit,...

Dušnost

Dobrý den je mi 17. let a již delší dobu pociťuji středně silnou dušnost,...

Dušnost

Dobrý den, už asi čtvrtým dnem mě trápí, dost pravděpodobně, dušnost. Nemohu...

Dušnost

Dobrý den, můj problém začal asi před dvěma týdny,kdy jsem nemohla celý týden...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Jsem 5 den po operaci - septoplastika a mukotomie

Dobrý den, Je mi 25 let vážím cca 83 kg, a měřím 185 cm, krom chronické rýmy...

Krátký dech

Dobry den, mam problem uz 6 den s dychanim mam sedavu pracu, od minuleho tyzdna...

Bolest v krku po orálním sexu

Dobrý den, měla jsem orální sex s klukem, se kterým udržuji poměr a protože...

Dásně

Dobry den chci se zeptat jestli se daji necim regenerovat dasne, protoze je...

Bolesti nohou

Už čtvrtý měsíc mám problém.Vše začlo tak ,že jsem večer šla spát byla jsem...

Usazenina v moči

Dobrý den, mám dotaz ohledně tříletého syna. Nedávno se naučil v noci nečůrat...

Eozinofily

Dobrý den, při hematologickém vyšetření mi lékař řekl, že mám krevní obraz...

Pihy

Dobrý den, škrábl jsem se do pihy velké cca 1-2 mm. Na místě se mi udělal strup,...

Artroskopie kolene

Dobrý den pane doktore,jelikož jsem absolvovala artroskopii kolene a mám dost...

Horší dýchání, pálení na hrudníku, zarudlý jazyk

Dobrý den, Už třetí den, se mi hůře dýchá, pálí mě v oblasti hrudníku a...

Plané neštovice v těhotenství

Dobrý den, pracuji v lékárně a cca před třemi týdny začla vlna výskytu planých...

Třes v rukou v mladem veku

Dobry den, chci se zeptat. Mam 20 let a kazdy den se mi tresou ruce. Omezuje...

Plané neštovice?

Dobrý den, včera se mi na obličeji udělali menší pupinky, tak sem chtěla odstranit,...

Dna - mohu rajčata a okurky?

Vážení lékaři, prosím, někde jsem slyšela, že se u dny nesmí rajčata a okurky....

St.p. abdominální hysterektomii a bolestivost po styku

Dobrý den Jsem 2mesice po abnominalni hysterektomii řezem po adenokarcinomu...

Červené pupínky na penisu

Dobrý den, už týden mám drobné cervene pupínky na žaludu a méně často i pod...

Předávkování jodem

Dobrý den, Zcela náhodou jsem narazil na možný problém. Jedná se o příjem jódu...

Zubní váček a postup řešení

Dobrý den, pod zubem s korunkou, kterou mám zhruba šest let se mi udělal...

Ibuprofen a kojení

Dobrý den, jak dlouho lze při kojení užívat Ibuprofen 400? Mám zánět v kloubech...

Černá skvrna pod nehtem na noze

Dobrý den, zhruba před měsícem se mi udělala černá skvrna pod nehtem na noze,...

Reklama