Endokrinologie
Dobry den,
ziji uz nekolik let v Anglii a nemam nejlepsi zkusenosti s mistnim systemem, proto by me zajimal vas nazor na problem, kterym trpi ma pritelkyne, pokusim se ho strucne popsat.
Pritelkyne chodi na pravidelne testy krve. V lednu tohoto roku ji byl na zaklade krevniho testu z prosince 2017 zjisten problem se stitnou zlazou. Jeji hodnota byla okolo T4 76.
Na zaklade tohoto zjisteni ji doktor nasadil lek jmenem CARBIMAZOLE a brala davky 30mg, Bohuzel v pribalovem letacku neni informace o slozeni, proto vam k nemu nemohu napsat vice.
Nasledovalo nekolik dalsich testu - unor byla hladina T4 27, duben T4 23 a naposledy ted kveten bylo T4 31, coz bylo zrejme zapriceneno snizenim davky CARBIMAZOLE na 20mg, coz se stalo 2 tydny krevnim pred testem na doporuceni lekare. Po zjisteni hodnot ji mela byt davka upravena zpatky na 30 mg ale kvuli administrativni zkostnatelosti anglickeho zdravotniho systemu, vseobecny lekar ani po 3 tydnech neobdrzel papir o hodnotach a recept tim padem pise stale na 20mg. Takze se da ocekavat, ze dalsi test, ktery bude mit pritelkyne za tyden, bude mit podobne hodnoty.
A ted uz k moji otazce. Zajimalo by me, jestli se v Cesku pouziva jiny lek k lecbe stitne zlazy (jeji diagnoza se jmenuje graves disease - bohuzel nevim cesky preklad, ale mozna budete tusit oc se jedna) protoze pritelkyne ma celou radu vedlejsich ucinku, predevsim problem s jatry jejich hodnota je TSH (mIU/l) 0.01 po celou dobu od zacatku uzivani zmineneho leku. Nyni se po 5 mesicich pridalo vypadavani vlasu (to mnozstvi vypada nekdy hrozive).
Kdyz byla pritelkyne u specialistky na stitnou zlazu, rekla ji, ze existuji poze dva leky na jeji problem, pricemz ona pouziva ten mene agresivni pro jatra s tim, ze ji muze predepsat ten druhy, bude-li chtit. Zajimal by me vas nazor, vazeni lekari, nebot ceske zdravotnictvi hodnotim o nekolik pricek vys i co se zajmu o pacienta tyce. Planovali jsme s pritelkyni rodinu, ale tento problem nas v tom zabrzdil. Existuje jeste jina medikace, ktera nenici jatra pacienta? Pripadne meli by jste nejake doporuceni ktere by jsme mohli zkusit pozadovat?
Dekuji velmi pekne za pripadnou odpoved a preji hlavne hodne zdravi!
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé BrnoDobrý den, vyjadřovat se k léčbě poruchy štítné žlázy, pokud nejsou známy ostatní podrob...