Entonox vs. Epidural
Vážený pane doktore,
za 14 dní mám termín porodu a zajímá mě jedna věc. Jsem epileptička (již 6 let užívám Lamictal 100-0-100), ale jsem taktéž 6 let bez záchvatů. Záchvat byl pouze jeden a to zezačátku. Slabý záznam na EEG přetrvával několik let, ale momentálně jsem také bez záznamu...ale nebylo by doporučeno léky před otěhotněním vysazovat. Celé těhotenství probíhá bez problémů (dávky léku nebyly navyšovány), pouze při testu na těhotenskou cukrovku jsem cca po hodinu po požití sladkého nápoje prodělala kolaps s křečemi, ale podle lékařů se nejednalo o záchvat (od začátku těhotenství trpím velmi nízkou hladinou cukru v krvi). Ráda bych se zeptala na jednu věc ohledně tlumení bolesti při porodu. Vzhledem k tomu, že mám strach, že by mohl přijít záchvat při porodu, bych ráda využila nějaké možnosti tlumení bolestí ... byl mi nabídnut rajský plyn s inhal. analgetiky nebo epidurální analgezie. Rajský plyn vypadá zajímavě, ale v naší porodnici je k dispozici pouze 2 měsíci a není ještě řádně vyzkoušený ... obávám se, že nebude tlumit bolest dostatečně, nebo mi rajský plyn způsobí nějaké problémy s epilepsií .. dočetla jsem se, že některé rodičky při užití rajského plynu byly "zdrogované" a nic si nepamatovaly. Epidural bych využila ráda, ale má to zase svá rizika a z doslechu vím, že tento způsob tlumení bolesti by neměl bít použit na pacientkách s neurolog. onemocněním ... můj gynekolog v tom problém nevidí, naopak, je to prý pro epileptičky vhodné ... je to tak? Z doslechu vím, že epid. analgezie způsobuje pokles krevního tlaku. Tlak mám v těhotenství obecně nižší a bojím se, aby mi toto nezpůsobilo podobný kolaps s křečemi jako při testu na těhot. cuktorvku. Kdybych se neléčila s epilepsií, asi bych způsoby tlumení bolesti neřešila, ale s tímto problémem mám strach z případného záchvatu kvůli fyzickému a psychickému vyčerpání ... ráda bych věděla Váš názor na můj problém a také bych ráda věděla, jaké je riziko záchvatu při porodu u léčených epileptiček.
Mockrát děkuji za brzkou odpověd.
S pozdravem
B. Černá
MUDr. Jan Sládeček
Specializace: Dětská gynekologie, Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: GYNBUS s.r.o.U správně léčené epileptičky je risiko záchvatu minimální, co se týče tlumení bolesti ko...
