Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Gangréna

Chirurgie Hana 25.3.2019

Dobrý den,
můj otec (72) má Aterosklerózu končetinových tepen s gangrénou na levé noze.
Kromě toho má Ischemickou chorobu srdeční a Diabetes 2. typu.
Zhruba před 4 měsíci jsem si všimla, že kulhá. Dle jeho slov si prý špatně zastřihl nehet u palce. Na bolesti nohou si stěžoval již v minulosti, nepřikládala jsem tomu takovou váhu. Zaráželo mě jen, že ho v noci občas brali křeče do lýtek. Táta je činorodý člověk a chvíli neposedí. Zdůvodňovala jsem to námahou z práce.
Zhruba začátkem února jsem zjistila, že má na levé noze černý prsteníček. Úspěšně to maskoval i před moji mamkou. Aktuálně má zasažený 1,3 a 4 prst a má bolesti. ( 3 a 4 prst má celý černý ). Koncem února byl hospitalizován na odd. všeobecné chirurgie. Zprávu dávám do přílohy.
Lékařům svůj stav nepopisuje tak, jak ve skutečnosti je. Bolesti má v průběhu dne a v noci kvůli nim nespí.
Nohu má denně sprchovat, mazat Betadine mastí a dávat si mast na polštářku i mezi prsty.
Jeho maminka měla stejné potíže, po amputaci obou nohou následně zemřela. Mám o něj strach.

Ráda bych Vás požádala o radu, na jakého odborného lékaře se obrátit a na Vás názor na dosavadní léčbu.

Děkuji Vám za Váš čas i názor.
Hanka

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. I když váš tatínek potíže nechce přiznat, tak lékaři, kteří ho ošetřovali a psali zprávu si jsou vědomi závažnosti zdravotního stavu. V přiložených zprávách máte informaci, že cévní postižení je kritické, máte tam informaci, že se jedná o gangrénu, čili mrtvou tkáň. Váš tatínek má velmi rizikový faktor a to DM II typu. Situace je opravdu vážná a jediná možnost léčby je amputace. Lékaři s tímto radikálním zákrokem vyčkávají cíleně až do poslední možné minuty, protože po amputaci se rána u diabetiků špatně hojí a hrozí další a vyšší amputace. Vyčkávací postup je v tomto případě nejlepší, neboť je šance, sice minimální, ale je, že se stav nebude rozšiřovat a zůstane tak jak je a nebude hrozit vyšší amputace. Postup lékařů, kteří vám dávali doporučení je správný, protože není léčba, jak prokrvení u kritického uzávěru zlepšit. Důležité je, aby měl pacient co nejlépe kompenzovanou cukrovku. I když váš tatínek bolesti nepopisuje, tak ze zpráv je to jasně patrné, o zvýšení analgetické léčby si může říci i u praktického lékaře. Přeji již jen lepší zprávy. S pozdravem Dr. Janoušková

Odpovídá lékař:

MUDr. Vladimír Němec

Specializace: Chirurgie a traumatologie Pracoviště: ASKLEPION s.r.o.

Dobrý večer, myslím, že odpověď paní doktorky je vyčerpávající. Černý prst je nejspíš neživý. Doporučoval bych odstranit. Kompenzovat diabetes. Přeji, aby to dobře dopadlo. Zdravím. V. N.

Související dotazy

Gangréna
Stará paní po mozkové mrtvici, zcela závislá na péči...
Gangréna zubu
Dobrý den, byl jsem u paní zubařky s nateklým zubem...
Gangréna na noze
Dobrý den můj známý přišel o nohu že mu odumíraly cévy...
Gangrena ischemica hallucic i.sin
je mi 37 let mam ischemickou nohu pokud to spravne...
Buergerova nemoc
Dobry den Mam diagnostikovanou Buergovu nemoc asi rok.Nyni...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Ganglion v koleni

Dobrý den, pravděpodobně mám v koleni ganglion. Navštívila jsem ortopeda a provedl...

Ganglion v oblasti nártu

Dobrý den, Asi je to tyden,co jsem našla bulku na nartu. V místě, kdy by mě...

Ganglion v těhotenství

Dobry den, na leve ruce se mi udelal ganglion.. Byla jsem u chirurga a jelikoz...

Ganglion, stav po operaci

Dobrý den. Podstoupila jsem 4X chirurgické odstranění ganglia na hřbetu levé...

Ganglion?

Dobrý den paní doktorko. Asi před půl rokem se mi udělala na ruce malá "boulička"....

Ganglion? u dítěte

Dobrý den, chtěla jsem Vás poprosit o radu. Našla jsem svému 8 měsíčnímu synovi...

Ganglion/ atherom (?) - léčba jiná než vyříznutím?

Dobrý den, je mi 30 let, před 12 lety jsem byla 3x (červen, říjen, březen)...

Ganglionární cisty kolem cevniho svazku a tarsalniho nervu

Ganglionární cisty kolem cevniho svazku a tarsalniho nervu.Již jsem od vás dostala...

Ganglionární cysty neřešitelné operací

Pred časem jsem se vás ptala co delat když mam již více než dva roky oteklé...

Ganglionární cysty neřešitelné operací

Také mi píchly do obou nohou do tarsalního nervu lokální anestezii to od bolesti...

Gangréna

Stará paní po mozkové mrtvici, zcela závislá na péči okolí ... má gangrénu na...

Gangrena ischemica hallucic i.sin

je mi 37 let mam ischemickou nohu pokud to spravne pisi a neprokrvuje se mi...

Gangréna na noze

Dobrý den můj známý přišel o nohu že mu odumíraly cévy nyní mu začíná černat...

Gangréna zubu

Dobrý den, byl jsem u paní zubařky s nateklým zubem a tváří a paní mi řekla...

Ganliomy na ruce u dělnice

Dobrý den chci se zepat mám opakovaně ganliomi na pravé ryce prni byli na prstech...

Garcinia Cambogia

Dobrý den, chci zeptat, zda mohu užívat Garcinia cambogia prášek, když beru...

Gardanella

Dobry vecer vcera jsem se dotazovala ohledne gardanelli na kterou mi byl napsan...

Gardanella

Dobry vecer chci se zeptat dle vyteru mi nasly gardanellu vaginalis a doktor...

Gardenella

Dobrý den.Prosím vás o radu,protože jsem už zoufalá.Ze stěru mi našli gardenellu,asi...

Gardenella a bakterie e.coli

Dobrý den, už asi 3 měsíce se léčím na různé gynekologické obtíže. Nejdříve...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Kožní potíže

Dobrý den, je mi 21 let a tak poslední měsíc pozoruji, že se mi občas natrhne...

Herpes genitalis

Dobry den, jak jsem herpes genitalni mohla dostat? Mam staleho partnera 8...

Urobilinogen v moči

Dobrý den, mám na Vás dotaz: na testech Hepta Phan mám stále Urobilinogen 102/6...

Oteklé kotníky

Dobry den ´stojim v prace kazdy den 10 h,nove mam natekly kotniky bez bolesti...

Bolest a motání hlavy, pocit na omdlení, nevolnost

Dobrý den, již několik dní (celkem již 5) mě bolí hlava, motá se mi (pocit na...

Křeče kyčlí při spánku

Dobrý den pane doktore, chtěla jsem se zeptat, už nějakou dobu se mi v noci...

Ucho necitelne

Dobry den,asi týden necítím část a okolí ucha na dotek zvenku.Na omak okolo...

Opakovaná bolest v krku

Dobrý den, už přes 2 měsíce mám opakované problémy s bolestí v krku. Bolest...

Bolesti končetin

Dobrý den před lety jsem měl boreliozu. Pak jsem rok byl v pořádku a poté při...

Svědění kůže bez vyrážky

Dobrý den, už víc jak týden trpím svěděním kůže bez příčiny, žádnou vyrážkou...

Infekční mononukleoza

Dobrý den, mám problém s reaktivací mononukleózy. První jsem měla zhruba...

Otok ruky

Dobrý den, už přibližně 5-6 dni mam neco s rukou... nemohu moc hybat s prsty...

Píchavá bolesť v pravom kolene, nielen pri chôdzi, ale aj v kľude ak to koleno chcem narovnať alebo zohnúť

asi mesiac ma bolí pravé koleno, mal som s tým už problémy, ale bolo to asi...

Pocit tepla na chodidle

Dobrý den chtěla jsem se zeptat už několik dní cejtim chvilkama na chodidle...

Gelové nehty

Dobrý den. Cca každé 3 týdny docházím do nehtového studia na aplikaci tzv. gelových...

Silná dlouhotrvající menstruace

Dobrý den,je mi 34let,již druhý měsíc mám tak silnou menstruacni,ze za 24h spotřebují...

Svědivý ekzém rukou

Dobrý den, zhruba před měsícem se mi udělaly takovéto malé pupínky, které...

Nateklý krční čípek

Dobrý den, paní doktorko. Na téma krční čípek tu už bylo hovořeno několikrát....

Diagnoza s 5210

Dobrý den,chtěla bych poprosit o Váš názor. Dne 7.1. jsem při bruslení upadla,při...

Degenerativní změny páteře

Osteochondrosa Dobrý den, poprosila bych o vysvětlení rtg vyšetření krční...

Reklama
Zavřít