Hyperplázie endometria
Dobrý deň pán doktor,
mám 35 rokov, mám 3-4 dňovú menštruáciu aj s krvnými zrazeninami. Medzi menštruáciami a pred menštruáciou nešpiním. Cyklus mám dlhý 30 - 34 dní. Silnú menštruáciu som neriešila, ale pri preventívnej prehliadke gynekológ nameral vysokú sliznicu, 11. deň cyklu 9,5 mm, 25. deň cyklu 20 mm. Je to takto už druhý mesiac. Pán doktor dá sa to liečiť, alebo budem musieť opakovane podstúpovať hysteroskopiu a kyretáž? Gynekológ moju hormonálnu nerovnováhu nerieši, pritom mám pco, ale netvoria sa mi cysty. Pred tehotenstvom som permanentne brala duphaston, nakoľko som mala nižší progesterón. Teraz ani neviem aký mám hormonálny profil. Obézna nie som, váhu mám v poriadku. Antikoncepciu užívať nemôžem, od pôrodu (4roky) mám zvýšené dimery. Čo s tým pán doktor? Znamená tak vysoká sliznica, že môžem mať rakovinu? Ďakujem za odpoveď.
MUDr. Danica Fričová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den Zuzano, jedná se o tzv. hyperplázii endometria, kdy dojde ke zmnožení buněk sliznice dělohy. K tomu dochází působením estrogenů, ať již produkovaných vlastním tělem, nebo i dodávaných zvenku. Je to poměrně častá diagnóza. Nicméně je potřeba ji ověřit i histologicky, tedy rozborem pod mikroskopem. K tomu potřebujeme získat materiál, tedy děložní sliznici a toho dosáhneme právě hysteroskopií s biopsií, tedy odběrem tkáně. Na základě výsledků se pak bude rozhodovat o dalším postupu. Nicméně moji odpověď bude doplňovat ještě specialista v oboru gynekologie, do jehož rukou řešení tohoto problému spadá. Očekávejte tedy ještě odpověď odborníka.
S pozdravem
MUDr. Kristýna Jandová
Specializace: Gynekologie, Porodnictví Pracoviště: Gynekologická ordinace Praha
Dobrý den,
zvýšená sliznice v děloze je způsobena hormonální nerovnováhou-přemírou estrogenů, mělo by být k dispozici mikroskopické vyšetření sliznice, tzn. udělána zmiňovaná kyretáž, popř. hysteroskopie a pokud bude histologie v pořádku, je na místě zvážit možnosti, jak zabránit sliznici v dalším narůstání. Nejjednodušší je nasazení hormonální antikoncepce, pokud je u Vás problematická z hematologického hlediska, je na zvážení zavedení nitroděložního tělíska s lokálním uvolňováním hormonu gestagenu, který tlumí vliv estrogenů, ale jinam do těla se neuvolňuje a v podstatě nemá kontraindikaci zavedení. K Vašemu dotazu na možnost nádorového bujení děložní sliznice- je málo pravděpodobné, ale definitivní vyloučení je možné právě jen histologickým vyšetřením.
