Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Indikace k operaci štítné žlázy

Endokrinologie Jiřina 13.11.2018

Dobrý den,
chtěla bych slyšet Váš názor na tento můj problém:
- cca od roku 2003 se léčím se štítnou žlázou-eufunkční nodózní struma s převahou pravého laloku (opsáno z vyšetření endokrinologiké ordinace) .
Každý rok chodím na vyšetření (cca 1x za půl roku). Letos v lednu mi po vyšetření št.žlázy paní doktorka sdělila, zda chci operaci nebo medikační léčbu. Samozřejmě, že jsem si vybrala léčbu léky. Paní doktorka mi blíže nevysvětlila z jakého důvodu bych měla jít na operaci, či je-li možný jiný postupu.
Jelikož jsem laik a paní doktorka není moc sdílná a lékařské "hantýrce" vůbec nerozumím, tak se chci zeptat na Váš názor, zda je operace opravdu posledním a nejlepším řešením této mé situace. Paní doktorka mi jenom sdělila,že mi nechala nabrat markery a že si mám zavolat během 14 dnů. Volala jsem několikrát, až už mně to přestalo bavit, protože mi paní doktorka neustále tvrdila,že výsledky ještě nejsou. (volala jsem tam po dobu 2,5 měsíce, dosud výsledky neznám).???
Snažila jsem se objednat k dalšímu lékaři, ale pro velké množství stejně postižených jedinců, jsou lékaři velmi vytíženi a nejbližší termín je až koncem ledna 2019. Jsem s tímto termínem samozřejmě svolná. Jiné řešení stejně není.
Chtěla bych znát názor dalšího lékaře. V příloze zasílám fotokopie posledních vyšetření.
Děkuji předem za Váš názor

Odpovídá lékař:

MUDr. David Folprecht

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Šternberk a Štěpánov u Olomouce

dobrý den, operace je zde možná zvažována jen z důvodů její velikosti, což ale z dotazu a nálezu není patrné jak veliká je ( a zda třeba příliš tlačí na své okolí ) , jinak samotné onkomarkery zde příliš moc neřeší, podstatný je nález na ultrazvuku, jak se žláza mění či nemění, zda roste, zda se mění ty "uzly", zda se zvětšují, zda jsou aktivní či naopak jsou "studené" a stále stejné, taková aktivita je pak "podezřelá" a riziková, a operace tím pádem vhodná, pokud se se žlázou " nic neděje" a nález je prakticky pořád stejný, pak samozřejmě není proč s operací spěchat, ale bohužel v nálezu se nic o UZ nálezu nepíše... markery zde opravdu nic moc neřeknou, každý nález by vám měl "sehnat" váš praktický lékař, stačí když si jej vyžádá nebo můžete sama osobně do laboratoře a dají vám kopii výsledku na občanku a váš lékař se na to podívá, tohle zvládne posoudit každý lékař, i ten nález na ultrazvuku nejlépe, k tomu specialistu endokrinologa zase tak úplně nepotřebujete, děkuji.

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Jandíková PhD.

Specializace: Diabetologie a Endokrinologie Pracoviště: III. interní klinika - klinika endokrinologie a metabolismu Všeobecné fakultní nemocnice v Praze

Dobrý den, pokud se ve štítné žláze nachází uzel, který se za půl roku mírně zvětšil, měla by být provedena punkce. Paní doktorka hodnotí toto jako rizikové, jelikož se uzel nachází blízko tepny, která vede okysličenou krev do mozku. Nevím, zda punkce provádí přímo paní doktorka, každopádně doporučuji, aby jste zašla na jiné pracoviště, kde punkce provádějí a tam si sami zváží, zda je opravdu punkce natolik riziková, aby nemohla být provedena. Případně vyhodnotí, zda uzel má charakteristiky typické pro maligní či spíše benigní leze. A doporučí další postup.
S pozdravem
Jandíková

Související dotazy

Operace štítné žlázy
Dobry den, 14.12. mam jit na operaci odstraneni stitne...
Operace štítné žlázy
Dobrý den . Chtěla bych se zeptat co může být "špatně"...
Odstranění štítné žlázy
Dobrý den, Chtěl bych se zeptat když mám zvýšenou...
Operace štítné žlázy
Dobrý den mám uzly na štitné žlaze jsou větší lekař...
Stav po operaci štítné žlázy
Dobrý den, chci Vás poprosit o radu, jsem tři měsíce...
Nemoc štítné žlázy
Dobrý den, je při takových to hodnotách štítné žlázy...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Incip. spondyloza Th páteře. 5m rertolistéza obratle L5. Chondroza disku L5/S1.

Dobrý den, bolí mě záda v dolní části, cca půl roku. Dnes jsem byl z ortopedie...

Incipientní frontální korová atrofie mozku

Dobrý den, v roce 2015 mi na CT mozku zjistili mírně rozšířené subarachnoidální...

Incp. Chondróza L4

Dobrý deň V robote ma začala bolieť chrbtica neviem presne teraz či od zimy...

Index fPSA/PSA

Dobrý den, je mi 45. Při preventivní kontrole jsem měl PSA před 12 měsíci 1,46...

INDIE..NEMOC

dobry den jsem uz mesic v indii. vzdy potydnu se mi udelalo spatne strasna...

Indikace císařského řezu

Dobrý den. Jsem po plánovaném císařském řezu (září 2014) znovu těhotná (TP duben...

Indikace Clopidogrelu

Prosím o radu, zda je správně indikován Clopidogrel. Na CT mozku s k.i. v březnu...

Indikace hysterektomie

Dobrý den, je mi 47 let. V květnu jsem byla na operaci kolene a v rámci toho...

Indikace k hysteroskopii

Dobrý den, v rámci léčby karcinomu prsu, jsem brala dva roku Tamoxifen, po něm...

Indikace k hysteroskopii

Dobrý den, v rámci léčby karcinomu prsu, jsem brala dva roku Tamoxifen, po něm...

Indikace k TEP kyčle

Již asi rok chodím o berlích. Mám téměř rozpuštěnou hlavici na levé noze, takže...

Indikace lázní

Dobrý den, chtěla bych se zeptat,jestli mám nárok na lázně s diagnozou MTHFR...

Indikace pro vysetreni MRI, tetanie

Dobry den, dotaz se tyka meho bratra: 31 let, zdrav, aktivne sportujici, bez...

Indikace těhotenství

Dobrý den, měli jsme s mojí přítelkyní chráněný pohlavní styk, ale nebyli jsme...

Indikační vyšetření

dobry den chtěla jsem se zeptat muzou mi v nemocnici udelat indikacni vysetreni...

Individualni vychazka v tehotenstvi

Dobry den, moc bych Vas chtela poprosit o radu. Jsem ve 4tem mesici tehotenstvi,...

Indometacin

Uzivam indometacin (2x denne) na intenzivni a velmi bolestive krece pri menzesu...

Indometacin 100

Dobrý den, chtěla jsem se jen zeptat, přeslechla jsem paní doktorku.Kdy mám...

Indometacin 50 čípky

Dobrý den. Jelikož jsem po dvou operacích páteře a ještě mám artrosu Lev. kyčle...

Indonal

Dobrý den, již po dvakrát mi bylo sděleno u lékaře, že mám na děložním čípku...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Uhodila jsem se do hlavy, mám strach z otřesu mozku či hematomu mozku

Dobrý den, prosím mám dotaz. Včera jsem se uhodila do hlavy do zadní části kufru...

Bílé fleky na kůži

Dobrý den, Po příjezdu od moře jsem si začala všímat bílých suchých míst...

Citlivost při hojení zlomeniny zánártní kosti

Dobrý den, Ráda bych se zeptala, zda je normální, když jsem 5 týden po zavřené...

Jsem gay?

Dobrý den, jmenuji se Lukáš a je mi 14.let. Mám takový problém. Poslední týden...

Bolí mně kontník na vnější straně

Dobrý den. Před asi 5ti měsíci jsem špatně došlápla na levou nohu a od té doby...

Zlomenina čéšky

Dobrý den, bude to 5 týdnů co jsem si při pádu zlomila čéšku. V nemocnici mi...

Podlamování v koleni

Dobrý den, delší čas mám problém s pravým kolenem : stává se, že při sedání...

Zalehlé uši

Dobrý den, dříve jsem neměla problém se potopit do velké hloubky (třeba i 10m)...

Anorexie a bulimie

Dobrý den, mám problém, který řeším již třetím rokem, někdy je to lepší stav,...

Bolest bricha na levé straně dole

Dobrý den pane doktore.. Posledni 3 dny mě po jídle začne bolet na levé strane...

Zapomenutá pilulka Mirelle v prvním týdnu cyklu

Dobrý den, moje přítelkyně bere antikoncepci Mirelle každý den ve 22:00. V...

Kultivace moči

Dobrý den, kolik dnů trvá kultivace moči (na přítomnost e-coli). Vzorek odevzdám...

Pupinek (vřed) na pochvě

Dobrý den, už delší dobu trpím svěděním vaginy, ale nijak moc extrémně tak jsem...

Tlaky v hlavě

Prosim poradte, ve ctvrtek jsem mela zimnici a bodalo me ve spanku, v patek...

Přechod z jedné antikoncepce na druhou, prasklý kondom

Dobrý den, přešla jsem z antikoncepce YAZ, kterou jsem užívala 3 roky na antikoncepci...

Bolest kotníku

Z niceho nic,bez urazu me zacal bolet pravy kotnik z vnejsi strany. Prvne jsem...

Na zadnici se mi udělal absces

Dobrý den.na zadnici se mi udělal abces,který byl na chirurgii rozriznut.mela...

Opakovaná infekce vedlejších nosních dutin

Dobry den, mam neustale se vracejici zanety vedlejsich nosnich dutin.V breznu...

BOlest žaludku po ránu

Dobrý den.Již asi rok mě vždy jakmile ráno vstanu tak mi je špatně a trochu...

Problémy s trávením

Dobrý den, v únoru jsem podstoupila operaci žlučníku (akutní zánět) a laparoskopicky...