Infekce močových cest
Dobrý den, chtěl bych Vás poprosit o radu. Koncem dubna se mi objevila jednorázově krev ve spermatu, následně se již vše zdálo OK, avšak 14 dní na to, tedy před dvěma měsíci jsem začal pociťovat pálení při močení, bolest v podbřišku a silné nutkání na močení. Po třech dnech se přidala oboustranná bolest v bederní oblasti. Pár dní jsem zkusil urologické čaje a následně se vydal k praktikovi, který mi předepsal Furolin. Celou dobu jsem se kromě uvedených urologických potíží a drobných nevolností po užití prášku cítil jinak fyzicky vcelku dobře, bolest bederní oblasti na jedné straně odezněla, ale pátý večer jsem začal po Furolinu zvracet, další den se dostavila horečka a bolest hlavy. Furolin mi byl proto nahrazen ATB Amoksiklav 1g na 7 dní (po 12 hod.) a pro bolest v bedrech předepsáno také sono ledvin, kde bylo uvedeno, že se jedná o zánět ledvin. Ještě v průběhu užívání Amoksiklavu se vrátilo pálení při močení, opět oboustranná svíravá bolest beder, bolest ledvin na poklep a přidala se extrémní únava až zchvácenost, spolu s opakovanými bolestmi v podbřišku (prostata?) a opakované praskání/krvácení žilek v očích (možná nesouvisející) - vše trvá do dnes. Nedávno mě také pálila až bolela varlata, což trvalo zhruba 9 dní. V rozborech moči se opakovaně objevila krev (běžně okem neviditelná), PH moči opakovaně 7, běžná kultivace moči nic neprokázala, FW při braní ATB 15/31, 10 dní po dobrání Amoksiklavu FW 9/29, CRP v normě, avšak snížená GF_CKD 1,55 (viz příloha). Prakticky již ze zoufalství jsem si jako samoplátce nechal provést kompletní odběry (mikroskopické i kultivační vyšetření, včetně PCR na chlamydie, ureaplasmata, atd.) – stěr z uretry, moč, sperma - ve všech 3 případech byl nalezen Staphylococuss Haemolyticus s laboratorním určením citlivosti na ATB – doporučen Clindamycin (Dalacin). Doporučili byste uvedenou ATB léčbu, případně jiný postup? Může daná bakterie vyvolávat i zánět ledvin? Dle doktora bych prý měl při trvajícím zánětu ledvin v moči leukocyty a zvýšené CRP, je to opravdu podmínkou i když ledviny stále bolí a objevuje se i krev v moči a snížená GF? S výsledkem laboratoře (zmíněný Stafylokok) jsem přišel k lékaři s vidinou toho, že léčba nabere konečně správný směr a závěr je takový, že praktický lékař s urologem si mě přehazují, že ATB (která však byla na začátku psána od boku) jsem již měl dost a ať je předepíše ten druhý, s tím, že dle urologa navíc tato bakterie ničemu nevadí a léčit se nemusí. Děkuji mockrát.
MUDr. Barbora Suchecká
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Praktický lékař pro dospělé, Nemocnice KadaňDobrý den, léčba se obecně řídí podle potíží pacienta v kombinaci s laboratorními a dalš...
MUDr. Jan Vašinka
Specializace: Urogynekologie, Urologie Pracoviště: Ambulance nemocnice ZnojmoDobrý den, na zánět ledviny to opravdu nevypadá. Staphylococcus by neměl vyvolávat zásadní p...
MUDr. Milan Hrubý
Specializace: NefrologieVážený pane Michale, uvedená bakterie patří bohužel k těm, které jsou odolné vůči větš...
