Infekce, záněty
Dobry den, jsem momentalne na MD se svym 2,5 letym synem. Rodila jsem CS v Anglii, prvni tyden jsem byla v nemocnici kvuli alergii na analgetika (hlavne codein), lecila jsem se s mastitidou a zanetem ledvin, druhy tyden me pustili na doleceni domu. Syna jsem kojila 6 mesicu a jiz 2 roky nakojim. Take se s nicim dlouhodobe nelecim, pouze mi ted byl doporucen Omeprazole 2x denne 20mg pro podezreni na gastritidu. Syn chytil Campylobactera z kurete u rodicu a je 3 tydny po hospitalizaci, jinak krasne zdrave dite. Kvuli jeho stavu jsem ale nedoresila sve potize se zazivanim a na to mi minuly tyden zdurelo leve prso, uvnitr a za me jakoby palelo, ale bez zacervenani. Zaludek me palel smerem doleva a pak jakoby se mi 'zapalila' leva strana tela od pasu nahoru, vcetne leve krcni mandle a leveho ucha. Navic jakoby me bolela kuze nad srdcem, jakoby tam byl skriply nerv nebo modrina, tezko se mi to i samotne vysvetluje, nikdy driv se mi nic podobneho nestalo. Obvodni gynekolog me poslal na akutni sono, kde nasli 3x2 setrelou prosaklou tkan v prsu, ale uzliny v klidu, krevni obraz dobry a CRP 0. Diagnoza asepticka mastitida. Dostala jsem antibiotika (Duomox 500 po 8mi hodinach) a Ibuprofen, pokud ho snesu. Beru abx ted 3. den a spustila se mi silna ryma, praska mi v usich a sem tam me zacne zase palet leva strana. Souvisi vsechny veci nejak spolu? Co prosim znamena to paleni, ktere zacne a zase odezni, pokud se z krve nepotvrdil zanet? Jak jsem si bez kojeni mohla mastitidu znovu privodit? Je ta ryma spojena s uzivanim antibiotik? Chodim doma po byte a smrkam, chvili je to lepsi a pak me zase zcitlivi a zhorkne leve prso, bodne v uchu a mota se mi hlava, kdy muzu prosim cekat zlepseni? Vcera jsem mela dojem, ze je to lepsi a dneska uz se zase desim, zeje to neco horsiho. Dekuji moc za odpoved a omlouvam se za zdlouhavy popis
MUDr. Dagmar Doležalová
Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Praktická lékařka pro dospělé, Centrum ambulantní gynekologie a primární péče, Brno
Dobrý den, jde o souběh několika zdravotních problémů. Mastitida mohla vzniknout v důsledku virózy a vlivem hormonálních změnit během menstruačního cyklu. Protože se nasadila antibiotika, došlo k poklesu imunity a rýma a ostatní projevy infekty mohou být důsledek. Záněty žaludku bývají i chronické a v tomto období se zažívací potíže všeobecně zhoršují.
Pokud jde o virózu, je třeba počítat s delší dobou léčby, u bakteriálního nzanetu horních dýchacích cest by Vám měly pomoci antibiotika nasazená na mastitidu. Z důvodu zažívacích potíží by jste měla Omeprazol 20 mg užívat 2xd před jídlem, držet dietu, pít můžete 1-2xd heřmánkový čaj pokud ho snášíte a měla by jste mít i dostatek vitamínů. Jako analgetikum by byl vhodný spíše Paralen, Ibuprofen může zhoršovat problém se žaludkem. Na rýmu bych Vám doporučovala nosní kapky Pinosol. Cucání pastilek může pomoci snížit i přetlak v uších, který souvisí s rýmou.
Je nutný klidový režim a pokud nebude přes víkend zlepšení, navštivte po neděli svého praktického lékaře.
S pozdravem
MUDr. Dagmar Doležalová
MUDr. Soňa Boušková
Specializace: Vnitřní lékařstvíDobrý den, paní Eliško, myslím si jako paní doktorka, že se jedná o souběh několika potíží. Máte mastitidu, která může vzniknout i když nekojíte, může se jednat o prasknutí mlékovodu nebo nějaké cystičky, o které jste nevěděla. Léčba je antibiotická a protizánětlivá. Paralen tlumí bolest, ale ne zánět, ale pokud žaludek takto zlobí, pak je to lék volby. Až doužíváte antibiotika, jděte na kontrolní ultrazvuk a domluvte se na provedení gastroskopie, tedy vyšetření žaludku, zda není přítomen zánět, reflux obsahu žaludku do jícnu, zda nemáte v žaludku infekci Helicobacterem pylori. Souběžná infekce v prsu, krku a v uchu je možná, mohla jste dostat nějakou virózu v oslabení. Píchání v uchu je dané nejspíše tím, že máte ucpaný nos a krční zánět, tím se ucpala Eustachova trubice a máte zánět v uchu. Měla byste zkusit nos čistit mořskou vodou ve spreji, dále užívat po dobu 5-7 dní dekongescenční kapky či sprej do nosu. Optejte se v lékárně, zda nemají kapky do ucha na zánět středního ucha, ale většinou jsou na lékařský předpis. Hodně odpočívejte, pijte dost tekutin, berte vitamin C, na žaludek zatím Omeprazol 20 mg na lačno 30 minut před jídlem, antibiotika jezte s jídlem rovněž. Pokud se Váš stav nezlepší do tří dnů, jděte k lékaři na kontrolu. Přeji Vám brzké zlepšení. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková
