Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Inkompetentní kardie

Trávení Jan 12.1.2018

Dobrý den, od konce srpna 2017 se léčím s mononukleozou s těžším průběhem (ALT přes 25, velmi výrazná splenomegalie + zvětšená játra) počátkem ledna 2018 se teprve jaterní testy a velikost sleziny vrátily do normálu. Počátkem prosince 2017 mi byla provedena gastroskopie pro podezření na reflux kde byla nalezena pouze inkompetentní kardie (na foniatrii mi řekli že mám extraezofageální reflux který mi způsobuje problémy s mluvením). Na gastroenterologii mi bylo sděleno že vzhledem k tomu když mi byla dělána gastroskopie poprvé v lednu 2017 tedy před necelým rokem (pro bolesti břicha), kde bylo vše v pořádku i kardie těsnila tak by se to dalo vysvětlit tím že ta kardie byla zdeformována tlakem na žaludek způsobeným zvětšenými játry a slezinou provázející mononukleózu. Dostal jsem Lanzul 2x 30mg a za půl roku kontrolní gastroskopie... nicméně já inhibitory protonové pumpy špatně snáším mám po nich pocit plnosti žaludku a nafouklého břicha tudíž nemám vůbec chuť k jídlu ani k pití. Dotaz zní... je možné že si mi kardie vrátí do normálu? A je možné toho dosáhnout bez užívání inhibitorů protonové pumpy a jen s přijetím režimových a dietních opatření? Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Daniela Obrová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře IKEMEDICAL s.r.o., Vlašim

Dobrý den, pane Jane, popsané obtíže při užívání Lanzulu nejsou neobvyklé. Ano, je to možné, ale je důležité dodržovat zmíněná opatření, doporučovala bych IPP užívat, ale možná by u Vás bylo lepší užívat nižší dávku, a to 2x 20mg den, doporučovala bych toto konzultovat s ošetřujícím gastroenterologem. To jestli bude dieta a režimová opatření bez IPP stačit to je otázkou, na kterou bohužel není jasná odpověď. S pozdravem.

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, pane Jane, pokud špatně snášíte Lanzul, je možné jej zkusit vyměnit za jiný preparát, který by Vám nedělal obtíže (Helicid,Controloc či další), také je možné zkusit snížit dávku. Může se stát, že se obtíže spraví samy s dietou, režimovými opatřeními a časem, ale vzhledem k tomu, že Vám reflux dělá obtíže (například problém s mluvením), doporučovala bych nějaký blokátor protonové pumpy alespoń na přechodnou dobu užívat. Určitě dodržujte doporučená dietní opatření, na noc se podkládejte, nejezte dvě hodiny před spaním, nekuřte, i s ohledem na játra nepijte alkhol, vyhýbejte se nadýmavým potravinám a nápojům s bublinkami, jezte často malé porce jídla. Je také možné cvičit bránici, ale pokud obtíže jsou nyní způsobené tlakem zvětšených okolních orgánů, není pravděpodobné, že by to významně pomohlo. Až bude sonografický nález normální, můžete cvičení vyzkoušet. Ohledně změny terapie konzultujte svého ošetřujícího gastroenterologa, který Vás zná a nejlépe dokáže posoudit, jaký postup by u Vás byl nejvhodnější. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Poradna uLékaře.cz

Online poradna a objednání k lékaři

Rychlá odpověď
již do 6 hodin

Zkušení lékaři odpovídají
na vaše dotazy

Cena již
od 99 Kč

Zjistit, jak funguje poradna

Související dotazy

Inkompetence kardie a opakovaná gastroskopie
Dobrý den, škodí častá gastroskopie? Nález mám stále...
Inkompetentni kardie
Dobry den, Jiz nekolik mesicu me trapi paleni zahy,...
Reflux
dobrý den, při Endo-vyšetření je závěr "Inkompetentní...
Reflux
Dobry den, pri posledni gastroskopii nalez inkompetence...
Gastroskopie
Dobrý den, > obracím se na Vás o vysvětlení gastroskopického...
Stumektomie po gastoskopii
Dobrý den byla jsem už čtyřikrát na gastroskopii, jsem...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Injekční lipolýza

Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně injekční lipolýzy, moha bych Vás požádat...

Injekční pero pro aplikaci růstového hormonu.

Dobrý den Můžete nám poradit ,kde seženeme pero na růstový hormon ? Předem...

Inkarcerace omenta

Dobrý den! Jsem 10 dní po laparoskopickém odstranění žlučníku. Těsně nad pupkem...

Inkompatibilita Rh systému

Dobrý den, partnerka je v 10tt a má krev B-, já jako otec mám 0+. Jestli to...

Inkompetence kardie

Dobrý den,zjištěna inkompetence kardie bez zánětu.Nasazena léčba osemeprazol...

Inkompetence kardie

Dobrý den, Dříve mě více pálila žáha, ale nebylo to tak strašné. Posléze jsem...

Inkompetence kardie

Dobrý den, byla mi diagnostikována inkompetence kardie. Užívám dvakrát denně...

Inkompetence kardie

dobrý den mám dotaz ohledně mého zdr stavu. po novém roce sem začal mýt problémy...

Inkompetence kardie a opakovaná gastroskopie

Dobrý den, škodí častá gastroskopie? Nález mám stále stejný inkompetence kardie....

Inkompetentni kardie

Dobry den, Jiz nekolik mesicu me trapi paleni zahy, zapach z ust, povlak na...

Inkompletní bitemporální hemianopsie

Dobrý den, byla mi diagnostikována inkompletní bitemporální hemianopsie. Na...

Inkompletní blok nervu ulnáris

chci se zeptat co znamená,že mám inkomplentní blok n.ulnáris vpravo-G56.0 a...

Inkontinece

Dobrý den,měla bych dotaz co se týče nahlé potřeby moční bez varováni a možnosti...

Inkontinence

Dobrý den, mám problém s tím, že vždy, když odejbu z toalety, tak mám pocit...

Inkontinence

Dobrý den, čtyři měsíce od vysazení antikoncepce mě trápí únik moči, není to...

Inkontinence

Dobrý den,jsem po RAPE prostaty a trpím inkontinenci,přes veškeré cvičení posilování...

Inkontinence

Dobrý den, mám 4 děti, trpím inkontinencí. Zajímal by mne Váš názor na léčbu...

Inkontinence

dobry den pane doktore mam jeden veliký problem byla jsem lečena v nemocnici...

Inkontinence

Dobrý den, paní doktorko. Před šesti měsíci mi byla zavedena TOT páska pro...

Inkontinence

Po plastice pochvy v únoru 2015 mám únik moči a zároveň se mě špatně močí ....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti nohou

Už čtvrtý měsíc mám problém.Vše začlo tak ,že jsem večer šla spát byla jsem...

Krevní obraz- zvýšené MCHC

Dobrý den, chtěla bych se zeptat co znamená, když mám v krvi zvýšené hodnoty...

Oteklé kotníky

Dobry den ´stojim v prace kazdy den 10 h,nove mam natekly kotniky bez bolesti...

Neomezené vycházky

Mé ženě vloni o vánocích diagnostikovali RS, dostala neschopenku a o d té doby...

Úzkost a užívání Xanaxu

Dobrý den, mám dotaz ohledně užívání Xanaxu 0,25. Mám ho jeden na noc, vyhovuje...

Vředy v obličeji

Dobrý den,zhruba před rokem jsem se léčil se zánětem dutin.Behem léčby se mi...

Bolest v podbřišku a třísle

Dobrý den několik let mě bolí v pravém podbřišku ale lékaři na nic nepřišly,...

Persen a antidepresiva

Dobry den, mozem uzivat persen, ak denne uzivam 2x frontin 0,25 mg, 5 mg elicei...

Nehty (ruce) – vroubky, vlnky, tmavší okraj

Dobrý den, mám souhrnný dotaz na mé nehty – nepřijdou mi v pořádku. Posílám...

PRESTARIUM NEO a erektilní dysfunkce

Dobrý den. Je mi 39 let a mám od doktora předepsány léky PRESTARIUM NEO na vysoký...

Nucení na močení při menstruaci

Dobrý den, při menstruaci mám pocit první dva dny, že potřebuji stále na malou....

Zvětšení penisu

Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda je nějaká možnost zvětšit penis, mimo chirurgického...

Bolest na levé straně pod žebry

Chtěla bych se zeptat ,co by to mohlo být za problém.Bolesti pod žebry na levé...

Svědění v oblasti holeních kostí

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na můj problém s dlouhodobým svěděním v...

Biosil plus

Dobrý den, už asi 4 měsíce v kuse užívám biosil plus a chci se zeptat jestli...

Menstruace každých 14 dnů

Dobrý den , Omlouvám se, že Vás kontaktuji tímto způsobem, ale potřebuji poradit. Je...

Krvácení mimo cyklus

Dobrý den, trápí mě krvácení mimo cyklus, od ledna s tím mám problém. Od září...

Mrtvý zub - zánět/váček

Dobrý den, v prosinci jsem byl na PP u svého zubaře. Vše bylo v pořádku, pak...

Antikoncepce Vreya

Dobrý den, je mi 30 let, mám dvě děti. Asi rok jsem používala antikoncepci Belara,...

Čirá voda z konečníku

Dobrý den, u své 5 leté dcery řeším problém neustále se vracejících průjmů....