Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Jak postupuje lékař a jaké vyšetření se dělají, když bych šla k lékaři se špatným zažíváním?

Trávení Lucie 7.11.2018

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, jak postupuje lékař a jaké vyšetření se dělají, když bych šla k lékaři se špatným zažíváním. Zajímá mě, co vše se dělá něž by mě poslali na kolonoskopii (měli jsme rodinou známou, která na tom byla, natrhli jí střevo a ona pak za několik dní umřela, proto se tohoto vyšetření neuvěřitelně bojím). Trápí mě totiž občasné průjmy (tak cca jednou za 3 týdny, úplná voda). Když zrovna průjem nemám, tak mi také přijde, že není vše v pořádku, protože mám kašovitou stolici, většinou docela tuhou, takže vyloženě za průjem bych to nepovažovala. Na záchod chodím většinou jednou denně občas 2x. Problémy začaly v srpnu, když jsem asi týden v kuse měla dost průjem a od té doby je to tak, jak popisuji výše. Jaký si tedy myslíte, že by lékař zvolil postup?
Děkuji za odpověď

Odpovídá lékař:

MUDr. Veronika Horáková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Klinika pracovního lékařství a cestovní medicíny FNKV

Dobrý den, nemyslím si, že kolonoskopie by ve Vašem případě měla být metodou první volby. Váš praktický lékař s Vámi jako první probere všechny potíže, příznaky, jejích vývoj v čase, frekvenci výskytu. Podrobně se vyptá na dietní režim, na potraviny, které by průjem mohli provokovat (mléčné produkty, lepek). Určitě ho bude zajímat denní režim, zátěž stresem, pohybová aktivita, kvalita spánku atd. Doporučí Vám přísnější dietní režim, dostatek tekutin, vlákniny v potravě a probiotika, např. Enterol 1-0-1. Při průjmu Enterol 2-0-2 a případně černé uhlí, či Smectu. Pokud by toto nemělo efekt pak doplní výtěr z rekta, podle epidemiologické anamnézy případně i stolici na parazity, krevní testy na jaterní funkce, ledvinní parametry, určitě nejčastější potravinové alergie. Případně ultrazvuk břicha. Pokud nic z toho nepřinese odpověď, která by vysvětlovala Vaše potíže, pak by jsem jako další volila kolonoskopii, ale zde je vždy potřeba zvážit benefit, přínos vyšetření a jeho rizika. S pozdravem, Dr. Horáková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, slečno Lucie, rozumím, že máte z vyšetřování obavy. Ve Vašem případě si myslím, že by kolonoskopie byla vyšetřením, ke kterému by se přistupovalo až po předchozím vyčerpání jiných méně invazivních testů. Nejprve byste měla být vyšetřená praktickým lékařem postupem a v rozsahu, který uvedla paní doktroka Horáková přede mnou, proto to nebudu opakovat a její odpověď doplním. Jako nejpravděpodobnější ve Vašem věku jsou buď nějaké dietní chyby nebo potravinové nesnášenlivosti či alergie. Nejčastěji jde o lepek, mléko ale i další součásti potravy. Na to se můžete také nechat vyšetřit u Vašeho praktického lékaře, an alergologii nebo na gastroenterologii. Podle výsledků vyšetření laboratorních testů, ultrazvuku a povídání by se pak řídila léčba, dieta a další vyšetření. Kdyby se u praktika na nic nepřišlo, pak by Vás poslal na gastroenterologii. Tam byl Vám při podezření na celiakii možná dělali gastroskopii, kdyby bylo pravděpodobné, že byste mohla trpět záněty střeva (jako Crohnova nemoc nebo ulcerosní kolitida), pak by Vás teprve poslali na kolonoskopii. Toto vyšetření má svá rizika, ale takové vážné a tragické komplikace, jako se staly Vaší známé jsou velmi vzácné. Kolonoskopie se dělává tehdy, kdy je potřeba prohlédnout sliznici a případně odebrat vzorek střevní sliznice na vyšetření buněk. Podle výsledku by se pak postupovalo dále. Existují i další zobrazovací vyšetření břicha, ke kterým, lze přistoupit při pochybnostech či potřebě dalšího vyšetřování jako CT, magnetická rezonance, CT enterografie (prohlédnutí obsahu střev po náplní kontrastní látkou) a další. Na tom, co by u Vás bylo vhodné či potřebné, se domluvíte s Vašimi lékaři. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Důvěra k lékaři
Prosím o Váš názor. Lékaři z vyhlášené nemocnice,...
Mohu jít k lékaři sám v 17 letech?
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda když mám 17 let,...
Chtěla bych zjistit, jaké...
Chtěla bych zjistit, jaké mám riziko mrtvice. Kde by...
Objednání k odbornému lékaři
Dobrý den Prosim vás, je možné objednat se na vyšetření...
Problémy se zažíváním
Dobrý den, mám takový problém. Je mi to trapné a stydím...
Chtěl bych se objednat na konzultaci popřípadě vyšetření EMG
Dobrý den chtěl bych se objednat na konzultaci popřípadě...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Jak posílit imunitu, škrábání v krku

Dobrý den, přibližně 6 týdnů zpět jsem onemocněla angínou (akutní tonzilitida)....

Jak posílit libido?

Dobrý den, jaký máte názor na přírodní produkty pro posílení libida? Mám na...

Jak postupovat

Manžel, 59 let, je 8 let po operativním odstranění melanomu na levém prsu. Nyní,...

Jak postupovat dále při zvýšeném PSA a karcinomu prostaty

Prosím Vás o radu ako mám postupovať v mojom prípade: výsledky PSA 16.11.2016...

Jak postupovat dále v léčbě?

Ráda bych se s Vámi poradila jak postupovat dále v léčbě na základě výsledků...

Jak postupovat dále,vysvetleni nalezu

Prosim o vysvetleni a dalsi radu.Prubeh hospitalizace:V obj.nalezu tezka blokada...

Jak postupovat při likvidaci svrabu

Dobrý den, chci se zeptat, jak postupovat při likvidaci svrabu. Dostal jsem...

Jak postupovat při zapomenutí antikoncepční tabletky a nechráněném pohlavním styku

Dobrý den , na konci druhého týdne v neděli a na začátku třetího týdne v pondělí...

Jak postupovat se stravováním a pohybem

Dobrý den, 5 měsíců jsem měla veliké obtíže s bolestmi v pravém podbřišku, nevolnosti,...

Jak postupovat v léčbě.

Dobrý den všem doktorům tady a mám otázku a asi delší.....Navštěvuji svého praktického...

Jak posunout menstuaci

Dobrý den , potřebovala bych si přesunout mentruaci o týden dopředu ( už natrvalo...

Jak použít bílý jogurt

Dobrý den, jemi 16 let a normálně menstruu ale trpím na stále se vracející kvasinkové...

Jak pozna HIV

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli se hiv dá poznat jen z krve nebo jestli...

Jak poznám a kdy, že jsem těhotná?

Dobrý den, ráda bych se zeptala jak a kdy nejdříve poznám že jsem těhotná? Poznám...

Jak poznám epileptický záchvat?

Dobrý den,je mi 17 let a před necelýma 2 roky,jsem dostala epileptický záchvat..Od...

Jak poznám hlen s krví

Dobrý den,chtěla bych se zeptat jak poznám hlen s krví? Po tužší stolici mívám...

Jak poznám jestli jsem ještě pana?

dobrý den, je mi 14 let před pár dny jsem si zavedla tampon příliš hluboku a...

Jak poznám krev v průjmovité stolici?

Dobrý den, omlouvám se za na první pohled hloupý dotaz, ale jedná se mi o to,...

Jak poznam krvaceni

Dobry den, beru warfarin a chtěla bych se zeptat, jak poznam krvaceni,krome...

Jak poznám naštíplou kost v zápěstí?

Dobrý den,chtěla bych se na něco zeptat.Už v Neděli mě bolí zápěstí.Dnes jsme...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Střídavé bolesti po celém těle

Dobrý den,chci se zeptat: mám střídavé bolesti po celém těle,může to být od...

HPV přenos

Dobrý den chtěl byhc se zeptat na přenos HPV všude se píše něco jiného tak se...

Jecne zrno u miminka

Dobry den. Mam dotaz v patek ma jit syn ctyri mesice na vyriznuti jecneho zrna....

Po druhém porodu již genitálie nevypadají tak jako dřív

Dobry den, já a přítel plánujeme druhé dítě, jenže mám trochu obavy z porodu...

Obava z boreliózy a encefalitidy

Dobrý den, syn měl cca před 14 dny (3.6)klíště (řádně odstraněno) nemá zatím...

Bolest na hrudi

Mohu se zeptat od minulého týdne když sem měl praxi bolí na levé straně v oblasti...

Vysvětlení hormonálního profilu

Dobrý den. Dostala jsem výsledky hormonálního profilu a nejsem z toho moc moudrá. Uvedené...

Bolesti zad, brnění prstů rukou

Dobrý den, je mi 31 let a jsem na mateřské dovolené. Už přes rok trpím na bolesti...

Bolesti zad a nohou

Dobry den trapi me krcni i bederni pater a obcas ma bolest tlaci do kycli jelioz...

Chlamydie pneumonie

Vážená paní doktorko, poprosila bych Vás o Váš názor:Klinické potíže trvají...

Bolesti zad a nohou

Dobrý den, můj dotaz bude poměrně delší, tak se nezlobte, ale je to tím,...

Prasklé oční žilky, svědění oka a rozmazané vidění

Dobrý den, poslední 3-4 dny se mi v obou očích neustále objebují nové prasklé...

Gynekologie online

Dobrý den, s kamarádkou jsme zkusili napsat o informace jedné společnosti, která...

Mám bolesti chodidel

Dobry den mam bolesti chodidel kdyz rano vstanu tak me nic neboli ale kdyz jsem...

Milie na spodním víčku

Dobrý den, mám na Vás prosbu. Před Vánocemi jsem si všimla, že se mi na očním...

Kvasinková infekce u muže

Dobrý den, můj dotaz se týká možné kvasinkové infekce. V posledních dnech pociťuji...

Cheilitida - zánět rtů

Dobry den, cca dva mesice me trapily velmi suche rty, kdy jsem bez jelenniho...

Hemosideroza

Při vyšetření kostní dřeně mi bylo zastiženo hojně hemosiderinu odpovídající...

Očkováni po antibiotikach

Kdy je možné očkovat po antibiotikach?synovi jsou tři měsíce,měl zánět průdušek...

Ztuhlost pravé strany obličeje

Dobrý den, mám pocit jakoby mi ztuhla pravá část obličeje, když se chci usmát...