Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Je nutná léčba radiojodem?

Endokrinologie Andrea 5.1.2019

Dobrý deň,
mam 29 rokov, 2 deti. Liečim sa na hypertyreozu od roku 2015. Od 1.tehotenstva. Od začiatku beriem propycil bez prestavky, momentalne 1tabl.denne spolu s kyselinou listovou. Nemam ziadne problemy. Citim sa dobre. Posledne vysledky z decembra su TSH 0,01 mIU/l, FT3 6,4 pmol/l a FT4 11,2 pmol/l. Pecenove testy a Krvny obraz v poriadku. Na kontroly chodim kazde 2,3 mesiace. Teraz na poslednej kontrole mi doktor povedal, ze si mam rozmysliet termin na radiojod. K tomu, ale naklonena vobec nie som, keďze mam 2 male deti a neviem si predstavit byt taku dlhu dobu bez nich. Operaciu neodporuca lebo stitna nie je tak velka, ze by ju trebalo vybrat. Lieky, ktore uzivam sa vraj nemozu brat dlhodobo. Chcem sa, ale opytat preco, ked sa citim ok. Niekde som citala, ze mozu sposobit aj leukemiu. Je to pravda? Takto este stale dufam, ze sa stitna da do poriadku, ale ked sa odstrani ostanem na liekoch do konca zivota. Nie je mozne byt na tychtlo liekoch dlhodobo? Teraz este skusam dat stitnu do poriadku stravou. Deti uz neplanujem.

Za odpoved Vam vopred Dakujem

Odpovídá lékař:

MUDr. Danica Fričová

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Všeobecný praktický lékař, Praha 10

Dobrý den Andreo, dlouhodobé užívání tyreostatik má celou řadu nežádoucích účinků, např. leukopenie, tedy snížený počet bílých krvinek, nebo hepatopatii projevující se abnormálními jaterními testy. Ohledně nutnosti absolvování terapie radioaktivním jodem nejsem schopna V8m relativně odpovědět jelikož toto není v režii praktického lékaře. NIcméně Váš dotaz přeposílám odborníkovi v oboru endokrinologie, který Vám sdělí svůj názor. VYčkejte prosím na odpověď.
S pozdravem

Odpovídá lékař:

MUDr. Hana Jandíková PhD.

Specializace: Diabetologie a Endokrinologie Pracoviště: III. interní klinika - klinika endokrinologie a metabolismu Všeobecné fakultní nemocnice v Praze

Dobrý den, bohužel pan doktor má pravdu. Pokud léčba nedostane hodnoty štítné žlázy pod kontrolu a nelze ji vysadit, je potřeba již po 1-2letech užívání léků začít zvažovat operační řešení, případně léčbu radiojodem. Bohužel neznám detaily, které jsou důležité k rozhodnutí, např. jaké protilátky jsou zvýšené, případně pokud je vyšší TRAK, tak jaké hodnoty byly na počátku léčby a jaké nyní. Pak zda se pan doktor pokusil (samozřejmě až po dětech) o razantní léčbu, nebo berete stále stejnou dávku.
Dlouhodobá léčba thyreostatiky může poškodit jaterní funkce, může poškodit krvetvorbu (ale nemyslím, že ve smyslu leukemie - rakoviny) a další...
Léčba radiojodem je šetrná varianta i když po jejím průběhu je otazné, jak na tuto léčbu vlastně zareaguje a zda nedojde k poškození tak velkému, že bude potřeba užívat hormon štítné žlázy v tabletě(tak by tomu jistě bylo po operaci).
Stravou si nemáte jak pomoci, spíše se vyhýbat velkému stresu (stres zánět obecně provokuje).
S pozdravem
Jandíková

Související dotazy

Léčba radiojódem
Dobrý den, jsem po odstranění ŠŽ s nálezem papilární...
Je nutná léčba?
Dobrý den, mám hodnoty TSH 3,62 a FT4 10,07. UZ: PL...
Léčba radiojodem
Dobrý den, dočetla jsem se na internetu,že existuje...
Léčba radiojodem
Dobrý den, před půl rokem jsem byla na léčbě radiojodem....
Léčba radiojódem
Dobrý den pane doktore. Přítel (23 let) jde 8.04.2011...
Nutna lecba ?
Dobry den, uz mesic mesic mam zlutozeleny vytok, trochu...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

Je normální, že jsem dostala menstruaci o 9 dní dříve?

Dobrý den, chci se zeptat jestli je normální, že jsem dostala menstruaci o 9...

Je normalní, že jsem ještě nedostala MS po císařskem řezu před 2 měsíci?

Dobry vecer chci se zeptat zda je normalni ze jsem jeste nedostala MS po cisarskem...

Je normální, že se pityriasis rosea hojí pigmentovými skvrnami?

Dobrý den, chci se zeptat, zda je normální, že se pityriasis rosea hojí pigmentovými...

Je normální, že se tam vejde jen z půlky?+++++++++++++++++++

Dobrý den, je mi skoro 19 a přítelkyni 17, nedavno jsme spolu spali, přítelkyně...

Je normální, že syn vyrostl za 3 měsíce o 12cm?

Dobrý den. Chci se zeptat jestli je normální, že syn vyrostl za 3 měsíce o 12cm?...

Je nutná artroskopie?

Dobrý den, minulý rok jsem absolvovala artroskopii menisku, kdy mi odebraly...

Je nutná druhá operace?

Jsem po operaci jednoho laloku štítné žlázy,na kterou jsem byla odeslána pro...

Je nutná extrakce zubu při zubním váčku?

Dobrý den, jednou jsem vám už tady psal. Před asi 2 lety jsem měl zubní kaz...

Je nutná hysterektomie?

je mi 41let, jsem měsíc po konizaci děl.čípku s výsledkem - Dg.D061 Carcinoma...

Je nutná kyretáž

Dobrý den paní doktorko. Je mi 48 let. Ve 46,5 letech jsem přestala menstruovat....

Je nutná léčba?

Dobrý den, mám hodnoty TSH 3,62 a FT4 10,07. UZ: PL 15x16x40 a LL 15x12x38mm....

Je nutná obřízka?

Dobrý den, měl bych dotaz ohledně mojí předkožky. Nikdy v minulosti jsem se...

Je nutná Obřízka?

Dobrý den Chtěl bych se zeptat, jestli je nutné podstoupit obřezání penisu,...

Je nutná omezená hybnost?

Dobrý den Mám rentgenový nález C-syndrom, osteofity dorzalně, výšky těl sníženy...

Je nutná operace

Dobrý den, názory dvou neurologů u nás se liší. Přes půl roku mám bolesti v...

Je nutná operace ?

Mám degenerativní změny středního a dolního úseku křční páteře s kyfotizací...

Je nutna operace deložniho cipku?

Prosim o radu.Pred třemi mesici na cytolog.vysetreni zjištena virova infekce.Nebyla...

Je nutna operace nebo jaky ma byt zpusob lecby-hodne me boli prava noha

Prosim o vysvetleni vysledku vysetreni Ct: L4-5 cirkularni protruze disku medialne...

Je nutná operace nebo ne?

Dobrý den. Prosím o radu jestli je nutná operace nebo ne. Děkuji

Je nutná operace štítné žlázy?

Dobrý den, chci se zeptat, zda je v mém případě nutná operace šž, do ketré se...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Městnavé selhání srdce

Dobrý den. Prosím o informaci o mamince - byla v květnu hospitalizovaná v nemocnici,...

Výtok a svědění pochvy

Dobrý den, je to asi 3 dny co mě začala dost svědět pochva, mám výtok takový...

Zvracení krve po požití alkoholu

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na problém mého přítele(25), protože on...

Střídání nálad, deprese

Dobrý den. Velmi často se mi střídají nálady, v jednu chvíli jsem spokojená...

Tlak při dýchání

Dobrý den, při dýchání me boli v hrudi pri nádechu. Ve středu hrudního koše....

Bolest při Endometrioze

Dobrý den, mám Endometriozu mnoho let a každý rok se mi stav zhoršuje. Před...

Močová infekce

Dobry den, chtěl bych se zeptat. Můj problém začal ze jsem mel strasne bolesti...

Zubní váček a postup řešení

Dobrý den, pod zubem s korunkou, kterou mám zhruba šest let se mi udělal...

Pupinky z tepla/slunce

Dobry den. Po opalování se mi vyskytly na břiše a pazich malinké pupinky. Vypadá...

Zolpidem a Prothazin

Prosím o radu. Již takových 20 let řeším spánek pomocí Zolpidemu (0,5-1) tableta...

Světlá stolice, kručení v břiše

Dobrý den, již nějakou dobu mě trápí hlasité kručení v břiše, pocit hladu i...

Bulka v krku a bolest v krku

Pane doktore. Prodělal jsem 2 záněty horních cest dýchacích, pokaždé bez horečky,...

Zápal plic a rentgen

Dobrý den,mohu se zeptat zda na rentgenu vidí zápal plic ? Mamince ho dělala...

Vystouplý poševní vchod

Dobrý den,dnes jsem si všimla jednoho problému. Dřív jsem měla poševní vchod...

Fibrom či genitální bradavice?

Pane doktore (paní doktorko). Obracím se na Vás s pro mne nepříjemnou situací....

Ložisko s navalitým okrajem

Dobrý deň, 5r.dcérke sa cca pred 3 týždňami na jednom členku objavil kruh...

Zvětšené uzliny za ušima

Dobrý den paní doktorko, je mi 21 let a asi před 3 týdny v lednu mi natekly...

Pálivé bolesti v oblasti hrudní páteře

Objevují se náhle bez námahy v klidu. Bolest je pálivá v oblasti hrudní páteře,...

Bolí mě zápěstí a brní prsty

Dobrý den, mám dotaz ohledně bolesti zápěstí. Už druhým týdnem mám bolest zápěstí...

Odložení menstruace, bolesti v podbrisku

Dobry den, po 4 pilulkach antikoncepce jsem mela sex, jak jsem plato dobrala...