Reklama
Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Reklama

Kašel

Plíce, dýchání Věra 23.11.2018

Dobrý den, obracím se na vás s problémem, který trvá třetí měsíc. Vše mi začalo nachlazením s velkou rýmou a teplotou 37,8 °. Navštívila jsem pratického lékaře, který mi předepsal Klacid, teplota ustoupila, rýma také, ale nastoupil úporný až dusivý kašel se zahleněním. Poté jsem navštívila 2 X plicní kliniku v Plzni , dostala další antibiotika Sumamed. Žádné zlepšení nenastalo , dále jsem navštívila interní lékařku, která provedla vyšetření sputu na kultivaci, s výsledkem Haemophilius sp. masivně a chlamydia trachomatis 139, 00 AU/ ml. Dostala jsem třetí ATB Augmentin. I přes všechnu tuto léčbu, výrazné zlepšení nepociťuji, ustal sice dusivý kašel, ale stále mě obtěžují množství hlenů, které se tvoří a neustále je vykašlávám. Už nevím, kdo by mi mohl pomoci, proto se s důvěrou obracím na vás. Veškerou dokumentaci mám k dispozici. Jsem ročník 1944 a léčím se s diabetem ( prášky).
Doplňující informace: Dobrý den,pokud mohu , tak bych se ráda ještě zeptala, nejvíce ze všeho mi vadí , že se mi tvoří nadměrné množství hlenů, které vykašlávám, ale strašně moc, už jsem z toho znavená a působí to i na moji psychiku. Nikdo mi neporadí, jak se těch hlenů zbavit, aby se netvořily. Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Pokud kašel trvá delší dobu než 3 měsíce, tak je potřeba uvažovat i o jiné příčině, něž jen o bakteriální infekci. Velkou mírou to bývá kombinace řady různých důvodů. Jste ročník 44 a proto je jisté, že váš imunitní systém již není tak dobrý, jak v mládí, hůře se vyrovnáváte s jakýmikoliv infekcemi. Dlouhodobý kašel má kromě složky bakteriální, na což berete antibiotika, často i složku virovou. Na viry neexistuje specifická léčba a je potřeba, aby se s tím tělo vyrovnalo samo. Používá se jen léčba podpůrná. Měla byste užívat léky na vykašlávání, jsou volně prodejné, na recept je preparát Erdomed, který zabírá velmi dobře. Dále je vhodné doplnit i antihistaminika, osobně mám s úspěchem u svých pacientů vyzkoušený preparát Xados. Pokud máte poslechový nález na průduškách, tak by na plícním měli k léčbě doplnit spraye. Tato léčba se dává po spirometrickém vyšetření. Nevím, jestli jste toto vyšetření měla. Dále nevím, jaké máte všechny krevní odběry. Měla jste vyšetření na černý kašel, provedeny rentgeny plic? Kouřila jste někdy? Všechno toto hraje roli v dalším postupu léčby. Obraťte se na vašeho praktického lékaře a ještě to s ním jednou proberte, nechte si předepsat Erdomed a Xados a pokud nezabere, tak navštivte opět plícní. Přeji rychlé uzdravení. S pozdravem Dr. Janoušková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, paní Věro, dlouhodobý kašel jejistě vyčerpávající a je jnasné, že se jej již chcete zbavit. Protože neznám výsledky všech testů a Váš celkový zdravotní stav, je obtížné vyjádřovat se k dosavadnímu postupu a k léčbě. Obvykle se nepodávají troje antibiotika bez kultivačního vyšetření, věřím ale, že poslední volba byla uvážená, nasazená cíleně a podávaná dostatečně dlouhou dobu. Optejte se předepisujícího lékaře, proč volil Augmentin. K léčbě Chlamydiové infkece by totiž se lépe hodil jiný typ antibiotika, například Doxybene, předpokládám ale, že makrolidová antibiotika lékaři nevolili kvůli tomu, že jste již brala Klacid, chlamydií nebylo tolik a bylo třeba předně zvládnout Haemophila. Vzhledem k nálezům z kultivace je ale možné, že Vám Augmentin nemusel zabrat a budete potřebovat přeléčení chlamydií. Váš lékař nebo plicní odborník Vám mohou zopakovat jak kultivační vyšetření sputa, také vyšetření protilátek z krve. Dále doporučuji kontrolní rentgenový snímek plic, provedení spirometrie a alergologické vyšetření, z krve odběry na ukazatele zánětu (krevní obraz, CRP, sedimentaci, dále protilátky proti černému kašli, mykoplasmatům, tuberkulóze). Je možné, že se na dlouhotrvajícím kašli podílí virózy, které jsou v tomto ročním období častější a snadno je dostanete, když jste takto oslabená. Také můžete mít chronický zánět průdušek, alergie, astma nebo nějakou nezvyklou infekci apod.. To odhalí vyšetření plicním lékařem. Po vyšetření dostanete léky dle nálezu, je možné, že budete potřebovat další antibiotika, není vyloučené, že byste mohla mít užitek z léků na roztažení průdušek a vdechovaných kortikoidů, existují i další léky tlumící zánět v plicích. Pokud se na nic nepřijde, dejte svému tělu čas, někdy kašel může trvávat dlouhé týdny. Lze vyzkoušet i alterativní léčbu homeopatiky či akupunkturu. Ohledně Vašeho dotazu na tvorbu hlenů - obvykle je to zdravá reakce. Tělo pomocí hlenu odplavuje z těla zbytky bakterií, reaguje na cizí látky, částěčky, patogeny apod.. Když je tvorba nadměrná, znamená to většinou, že plíce a průdušky jsou něčím drážděné. Nesnažte se kašel tlumit, spíše je dobré dobrat se příčiny a léčit cíleně. Zatím mohu doporučit Erdomed, plicní čaje, vhodný je také Brocho Vaxom. K podpoření imunity užívejte vitamin C, lze podávat preparáty jako Imunoglukan, echinaceu, z doplňků proti chlamydiím PM Chlamydil. Dále nezapomínejte na odpočinek, dostatek tekutin, vyhýbejte se možným zrojům nákazy (velká množství lidí na jednom místě apod.). Přeji Vám brzké zlepšení. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Kašel
Dobrý den chci se jen zeptat jestli na pruduskovy kasel...
Kašel
Dobrý den, obracím se na Vás s chronickým kašlem....
Kašel
Dobrý den, 30 let, bez nadváhy, epileptik, kuřák (cca...
Kašel
Dobrý den, mám 74 letou maminku. Trpí kašlem, který...
Kašel
Dobrý den mám dotaz na začátku dubna jsem začala jezdit...
Kašel
Dobrý den, chtěl bych se zeptat ohledně kašle. Již...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

KAšel

Dobrý den, už zhruba dva měsíce mne bolí zejména po ránu (nejvíce), i během...

Kašel

Dobrý večer. Prosím moc o radu . Žijeme s přítelem na jihu na Šumavě . A...

Kašel

dobri den prominte že zase piši dcera prodělala ted virozu opravdu silnou horečky...

Kašel

Dobrý den. Je mi 42let a jmenuji se Petr. Dva týdny mne trápí kašel dobrl jsem...

KAŠEL

Dobrý večer, prosím o radu, již řadu let (10 let) trpím nočním dráždivým kašlem,...

Kašel

Dobrý den,moc prosím o odpověď.Vnouček má neustále problémy s kašlem.Mívá tkový...

Kašel

Dobrý den, mohu dítěti - 9 měsíců dát Sinecod na kašel? Děkuji

Kašel

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli je u mojí maminky zvýšené riziko onemocnění...

Kašel

Dobrý den. Jmenuji se Vojtěch a je mi 16 let. Kouřím asi půl roku. Měl jsem...

Kašel

Dobrý večer, od ledna tohoto roku se mi opakovaně vrací kašel. Naposledy byl...

Kašel

Dobry den, asi 14 dnu me trapi kasel, ktery se projevuje jako kdyz me nekdo...

Kašel

Dobrý den, mám na Vás dotaz. Dnes jsem byla s 11-ti letou dcerou na kontrole...

Kašel

dobrý den, mám problémy s kašlem. Před 3 měsíci mě chytil kašel měl jsem ho...

Kašel

Dobrý den, už 4 měsíce mě trápí suchý dráždivý kašel, který je nejsilnější večer(v...

Kašel

Dobry den prosim vas chci se zeptat dcera ma 3 roky a uz kasle aj ma rimu od...

Kašel

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu. Čtyři týdny jsem trpěla kašlem....

Kašel

Dobrý den paní doktorko.Prosím vás poradte mi.Před 14 dny jsem vykašlal krev...

Kašel - alergie?

Dobry den, jiz asi 4 tydny mam stridave problemy - ucpany nos/kasel. Lekarka...

Kašel 28 měsíčního syna

Dobrý večer, prosím o radu. Mám 28 měsíčního syna a už skoro 3 týdny kašle....

Kašel 4 měsíce

Dobrý den ...ráda bych se zeptala už 4 měsíc vykašlavam hleny po celi den ...jen...

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Bolesti hlavy, horní čelisti, která prostupuje až do zubů a do čelistního kloubu (vše na pravé straně)

Dobrý den, Už přibližně přes měsíc trpím bolestmi hlavy, horní čelisti, která...

Únava, slabost, nevolnost

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o Váš názor týkající se mého zdravotního...

Praskliny na předkožce

Dobrý den, mám takový problém už delší dobu se mi stává že třeba dva týdny z...

Předčasná ejakulace

Dobrý den chtěl sem se zeptat jestli existuje nějaký přípraven na tento problém...

Pohyb varlat

Dobrý den, Nejspíš pujde o banální dotaz. Před nějakou dobou jsem začal...

Bílý pupínek pod ocnim vickem

Dobrý den, mam občas problémy s očnímy víčky nekdy mne to tam dře ten pupínek...

Palení chodidel u obou noh

Dobry den, je mi 73 let. Mám, od lýtek obou noh křečové žily, nosím kompresní...

Hnisavá rýma

Dobrý den, sedmiletý syn má již druhý měsíc intenzivní žlutozelenou rýmu. Po...

Díry na mandlích

Dobrý den. Je mi 19, hned po maturitě jsem nastoupila do práce (od září 2011),...

Závratě

Dobrý den, v září mi bylo diagnostikováno BPPV, prováděla jsem doporučené manévry...

Stydké pysky u holčičky

Dobrý den, byla jsem na kontrole u nové dětské lékařky a ta začala mé malé...

Těhotenství

Dobrý den. Jsem v 39tt+4 a včera jsem byla u doktora na kontrole a myslím,...

Cukání svalů, napětí ve svalech

Dobrý den, ráda bych se poradila ohledně svých neurologických problémů. Asi...

Píchání v patě

Zničeho nic mě začala velmi lechtat pata při doteku, nedá se na ni došlápnout...

Bolest v krku

Dobrý deň chcel by som sa vás opýtať mám problém s časťou bolesťou hrdla ráno...

Střevní parazit

Dobry den, v stolici som si nasla pravdepodobne mrle (male cca 1cm dlhe, biele...

Bolest zad a průjem

Mam problemy s krcni a bederni pateri,chci se zeptat,jestli muze byt od zad...

Lek tramadol

moc vas prosím brala jsem tramadol retard 100 mg 4 pilulky denne ted jsem uz...

Penis

Dobrý den, před několika týdny se mi objevil na žaludu červený flek, trochu...

Průjem

Dobrý den, obracím se na vás s lehce nepříjemným problémem. Poslední tři...

Reklama
Zavřít