Přihlásit se Přihlásit se přes Facebook

Zapomenuté heslo

Nemáte účet? Registrujte se

Vytvořit nový účet uLékaře.cz

Připojte se do komunity uLékaře.cz a získejte přístup k historii všech svých dotazů a odpovědí.
Již máte účet? Přihlaste se zde

Máte Facebook? Ušetřete si čas a jednoduše se přihlaste skrz něj.

Přihlásit se přes Facebook
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Chcete se přihlásit? Přihlaste se zde
Nemáte účet? Registrujte se

Kašel

Plíce, dýchání Věra 23.11.2018

Dobrý den, obracím se na vás s problémem, který trvá třetí měsíc. Vše mi začalo nachlazením s velkou rýmou a teplotou 37,8 °. Navštívila jsem pratického lékaře, který mi předepsal Klacid, teplota ustoupila, rýma také, ale nastoupil úporný až dusivý kašel se zahleněním. Poté jsem navštívila 2 X plicní kliniku v Plzni , dostala další antibiotika Sumamed. Žádné zlepšení nenastalo , dále jsem navštívila interní lékařku, která provedla vyšetření sputu na kultivaci, s výsledkem Haemophilius sp. masivně a chlamydia trachomatis 139, 00 AU/ ml. Dostala jsem třetí ATB Augmentin. I přes všechnu tuto léčbu, výrazné zlepšení nepociťuji, ustal sice dusivý kašel, ale stále mě obtěžují množství hlenů, které se tvoří a neustále je vykašlávám. Už nevím, kdo by mi mohl pomoci, proto se s důvěrou obracím na vás. Veškerou dokumentaci mám k dispozici. Jsem ročník 1944 a léčím se s diabetem ( prášky).
Doplňující informace: Dobrý den,pokud mohu , tak bych se ráda ještě zeptala, nejvíce ze všeho mi vadí , že se mi tvoří nadměrné množství hlenů, které vykašlávám, ale strašně moc, už jsem z toho znavená a působí to i na moji psychiku. Nikdo mi neporadí, jak se těch hlenů zbavit, aby se netvořily. Děkuji za odpověď.

Odpovídá lékař:

MUDr. Zdeňka Janoušková

Specializace: Praktické lékařství Pracoviště: Ordinace praktického lékaře, Velká Bíteš

Dobrý den. Pokud kašel trvá delší dobu než 3 měsíce, tak je potřeba uvažovat i o jiné příčině, něž jen o bakteriální infekci. Velkou mírou to bývá kombinace řady různých důvodů. Jste ročník 44 a proto je jisté, že váš imunitní systém již není tak dobrý, jak v mládí, hůře se vyrovnáváte s jakýmikoliv infekcemi. Dlouhodobý kašel má kromě složky bakteriální, na což berete antibiotika, často i složku virovou. Na viry neexistuje specifická léčba a je potřeba, aby se s tím tělo vyrovnalo samo. Používá se jen léčba podpůrná. Měla byste užívat léky na vykašlávání, jsou volně prodejné, na recept je preparát Erdomed, který zabírá velmi dobře. Dále je vhodné doplnit i antihistaminika, osobně mám s úspěchem u svých pacientů vyzkoušený preparát Xados. Pokud máte poslechový nález na průduškách, tak by na plícním měli k léčbě doplnit spraye. Tato léčba se dává po spirometrickém vyšetření. Nevím, jestli jste toto vyšetření měla. Dále nevím, jaké máte všechny krevní odběry. Měla jste vyšetření na černý kašel, provedeny rentgeny plic? Kouřila jste někdy? Všechno toto hraje roli v dalším postupu léčby. Obraťte se na vašeho praktického lékaře a ještě to s ním jednou proberte, nechte si předepsat Erdomed a Xados a pokud nezabere, tak navštivte opět plícní. Přeji rychlé uzdravení. S pozdravem Dr. Janoušková

Odpovídá lékař:

MUDr. Soňa Boušková

Specializace: Vnitřní lékařství

Dobrý den, paní Věro, dlouhodobý kašel jejistě vyčerpávající a je jnasné, že se jej již chcete zbavit. Protože neznám výsledky všech testů a Váš celkový zdravotní stav, je obtížné vyjádřovat se k dosavadnímu postupu a k léčbě. Obvykle se nepodávají troje antibiotika bez kultivačního vyšetření, věřím ale, že poslední volba byla uvážená, nasazená cíleně a podávaná dostatečně dlouhou dobu. Optejte se předepisujícího lékaře, proč volil Augmentin. K léčbě Chlamydiové infkece by totiž se lépe hodil jiný typ antibiotika, například Doxybene, předpokládám ale, že makrolidová antibiotika lékaři nevolili kvůli tomu, že jste již brala Klacid, chlamydií nebylo tolik a bylo třeba předně zvládnout Haemophila. Vzhledem k nálezům z kultivace je ale možné, že Vám Augmentin nemusel zabrat a budete potřebovat přeléčení chlamydií. Váš lékař nebo plicní odborník Vám mohou zopakovat jak kultivační vyšetření sputa, také vyšetření protilátek z krve. Dále doporučuji kontrolní rentgenový snímek plic, provedení spirometrie a alergologické vyšetření, z krve odběry na ukazatele zánětu (krevní obraz, CRP, sedimentaci, dále protilátky proti černému kašli, mykoplasmatům, tuberkulóze). Je možné, že se na dlouhotrvajícím kašli podílí virózy, které jsou v tomto ročním období častější a snadno je dostanete, když jste takto oslabená. Také můžete mít chronický zánět průdušek, alergie, astma nebo nějakou nezvyklou infekci apod.. To odhalí vyšetření plicním lékařem. Po vyšetření dostanete léky dle nálezu, je možné, že budete potřebovat další antibiotika, není vyloučené, že byste mohla mít užitek z léků na roztažení průdušek a vdechovaných kortikoidů, existují i další léky tlumící zánět v plicích. Pokud se na nic nepřijde, dejte svému tělu čas, někdy kašel může trvávat dlouhé týdny. Lze vyzkoušet i alterativní léčbu homeopatiky či akupunkturu. Ohledně Vašeho dotazu na tvorbu hlenů - obvykle je to zdravá reakce. Tělo pomocí hlenu odplavuje z těla zbytky bakterií, reaguje na cizí látky, částěčky, patogeny apod.. Když je tvorba nadměrná, znamená to většinou, že plíce a průdušky jsou něčím drážděné. Nesnažte se kašel tlumit, spíše je dobré dobrat se příčiny a léčit cíleně. Zatím mohu doporučit Erdomed, plicní čaje, vhodný je také Brocho Vaxom. K podpoření imunity užívejte vitamin C, lze podávat preparáty jako Imunoglukan, echinaceu, z doplňků proti chlamydiím PM Chlamydil. Dále nezapomínejte na odpočinek, dostatek tekutin, vyhýbejte se možným zrojům nákazy (velká množství lidí na jednom místě apod.). Přeji Vám brzké zlepšení. S pozdravem MUDr. Soňa Boušková

Související dotazy

Kašel
Dobrý den chci se jen zeptat jestli na pruduskovy kasel...
Kašel
Dobrý den, 30 let, bez nadváhy, epileptik, kuřák (cca...
Kašel
Dobrý den, obracím se na Vás s chronickým kašlem....
Kašel
Dobrý den mám dotaz na začátku dubna jsem začala jezdit...
Kašel
Dobrý den, chtěl bych se zeptat ohledně kašle. Již...
Kašel
Dobrý den, mám 74 letou maminku. Trpí kašlem, který...

Doporučujeme

Více dotazů z poradny

KAšel

Dobrý den, už zhruba dva měsíce mne bolí zejména po ránu (nejvíce), i během...

Kašel

Dobrý večer. Prosím moc o radu . Žijeme s přítelem na jihu na Šumavě . A...

Kašel

dobri den prominte že zase piši dcera prodělala ted virozu opravdu silnou horečky...

Kašel

Dobrý den. Je mi 42let a jmenuji se Petr. Dva týdny mne trápí kašel dobrl jsem...

KAŠEL

Dobrý večer, prosím o radu, již řadu let (10 let) trpím nočním dráždivým kašlem,...

Kašel

Dobrý den,moc prosím o odpověď.Vnouček má neustále problémy s kašlem.Mívá tkový...

Kašel

Dobrý den, mohu dítěti - 9 měsíců dát Sinecod na kašel? Děkuji

Kašel

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli je u mojí maminky zvýšené riziko onemocnění...

Kašel

Dobrý den. Jmenuji se Vojtěch a je mi 16 let. Kouřím asi půl roku. Měl jsem...

Kašel

Dobrý večer, od ledna tohoto roku se mi opakovaně vrací kašel. Naposledy byl...

Kašel

Dobrý den, mám na Vás dotaz. Dnes jsem byla s 11-ti letou dcerou na kontrole...

Kašel

dobrý den, mám problémy s kašlem. Před 3 měsíci mě chytil kašel měl jsem ho...

Kašel

Dobrý den, už 4 měsíce mě trápí suchý dráždivý kašel, který je nejsilnější večer(v...

Kašel

Dobry den prosim vas chci se zeptat dcera ma 3 roky a uz kasle aj ma rimu od...

Kašel

Dobrý den, chtěla bych Vás poprosit o radu. Čtyři týdny jsem trpěla kašlem....

Kašel

Dobrý den paní doktorko.Prosím vás poradte mi.Před 14 dny jsem vykašlal krev...

Kašel - alergie?

Dobry den, jiz asi 4 tydny mam stridave problemy - ucpany nos/kasel. Lekarka...

Kašel 28 měsíčního syna

Dobrý večer, prosím o radu. Mám 28 měsíčního syna a už skoro 3 týdny kašle....

Kašel 4 měsíce

Dobrý den ...ráda bych se zeptala už 4 měsíc vykašlavam hleny po celi den ...jen...

Kašel 4 týdny

Paní lékařko,ráda bych vás požádala o radu. Můj syn 5 let má už 4 týdny kašel....

Naposledy přečtené dotazy z poradny

Drobné krvácení z konečníku

Dobrý den, dnes jsem byl na velké ráno a v poledne jsem byl znovu. Při druhé...

Přechod na jinou HA

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak je to s přechodem na jinou HA? Užívala...

Roupy v pochvě?

Dobrý den, prosim vás o radu. Dnes v noci se mi vzbudila dcerka 6let a strašně...

Zánět zubu

dobrý den dnes sem byla na trhaní zubu zubař řekl že mám zánět zubu zub vytrhl...

Opakovaná infekce vedlejších nosních dutin

Dobry den, mam neustale se vracejici zanety vedlejsich nosnich dutin.V breznu...

Hyperplazie sliznice maxilární dutiny

Zdravím chtěl bych se zeptat co toto pro mě jako laika přesněji znamená. Z vysvětlení...

Úbytek bílých krvinek

Dobrý den, koncem prosince jsem byl na krevním obrazu a vše jsem měl v pořádku,...

Nevolnost, pocit na zvracení

Dobrý den, byla jsem více jak před měsícem na dovolené na Slovensku, jedla jsem...

Nejasné zhoršování stavu

Dobrý den, 3/2015 mi byla diagnostikována snížená fungce štítné žlázy, začala...

Přenos HIV

Dobry den Muže se muž nakazit HIV když mu žena tzv."vyhoní" ? Jen ho prostě...

Divné vidění a vnímání

Dobrý den mám problém už delší dobu jakoby divně vidím a vnímám .. Chodím k...

Při polykání mám chuť jako bych polykal hleny (nebo krev)

Dobrý den, obracím se na vás s problémem, který u mě přetrvává již pátý den....

Bolest břicha

Dobry den, uz 4. den mne trapi pomerne velka bolest v podbrisku a zvlastne nafoukle...

Delozni cipek

Dobry den, je mi 20 let a muj gynekolog mi zjistil pritomnost viru HPV, p16...

Pálení v oblasti kolene, bolest na vnitřní straně stehna

Dobrý den, Asi před 2 týdny po kruhovém tréninku mě začalo pálit v oblasti...

Vysoký tlak, hučení v uších

Dobrý den, chtěla bych se zeptat,kam se obrátit, po porodu čtvrtého dítěte beru...

Artróza kloubů po úraze

zdravim,mel sem autonehodu vice na VLAKOVE NEHODY BOHDIKOV,pri ktere sem prerazil...

Infekce přes použitou láhev na pití

Dobrý den, měla bych dotaz. Před týdnem jsem mému synovi (2,5 let) koupila...

Vazovagálna synkopa a potápanie

Dobrý deň pán doktor, chcel by som sa Vás opýtať či moja diagnoóza - vazovagálna...

Přetržený vaz v koleni

Dobrý den, měla jsem úraz na lyžích a přetrhla si LCL. Pan doktor na pohotovosti...